Präventionstipps für Druckgeschwüre bei Demenz
Inhaltsverzeichnis:
- Warum entwickeln sich Druckgeschwüre?
- Risiken von Druckgeschwüren
- Was ist so schlecht an Druckstellen?
- Prävention bei Demenz
- Regelmäßige Hautbewertungen
- Schwimmende Fersen auf einem Kissen
- Fuß Wiege
- Schaum am Ende des Bettes
- Regelmäßiges Drehen und Schalten
- Angemessene Inkontinenzprodukte und -pflege
- Feuchtigkeitsbarriere Lotionen
- Körper- oder Ergotherapie
- Bewertung für Kontrakte
- Verwenden Sie Kissen zur Positionierung im Bett
- Sorgen Sie für eine gute Positionierung im Rollstuhl oder Stuhl
- Fügen Sie Polsterungen oder Kissen zu Bereichen hinzu, die das Risiko erhöhen
- Verwenden Sie spezielle Bettmatratzen
- Ernährung und Ergänzungen
- Begrenzte Zeit
- Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
- Heben Sie nicht ab
- Körperliche Übung
- Mechanische Aufzüge
- Pat nicht reiben
- Seien Sie vorsichtig mit Bettwäsche
- Schaumstiefel
- Bitten Sie um Hilfe
Druckgeschwüre werden oft als Wundgeschwüre, Dekubitusgeschwüre oder Dekubitusgeschwüre bezeichnet. Sie sind Bereiche geschädigter Haut, die durch zu hohen Druck oder übermäßiges Gewicht in der Region entstehen. Der Schaden kann an der Oberfläche liegen oder tief in den Muskel und Knochen hinein gehen.
Zu den besonders gefährdeten Bereichen des Körpers für das Hautbild zählen Gesäß, Steißbein, Fersen, Knöchel, Schulterblätter, Rücken und Kopfseiten, Ohren, Ellbogen und Hüften.
Es gibt verschiedene Stadien von Druckgeschwüren, die von Stufe 1, einem geröteten Bereich, bis zu Stufe 4, in der Muskeln, Sehnen oder Knochen sichtbar sind, reichen.Druckbereiche können auch als nicht tagungsfähig eingestuft werden, wo Sie nicht sagen können, wie tief die Gewebeverletzung ist, oder als tiefe Gewebeverletzung, bei der sich ein bluterartiger violetter Bereich oder eine blutbedeckende Gewebebahn befindet, die sich "matschig" oder wärmer anfühlt im Vergleich zu der Haut um ihn herum.
Warum entwickeln sich Druckgeschwüre?
Druckgeschwüre entwickeln sich oft als Folge von eingeschränkter Mobilität, schlechter Ernährung und Krankheiten. Bei einer Demenz im fortgeschrittenen Stadium ist die körperliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigt und die Bewegungsfähigkeit nimmt ab. So kann die Person zu lange in der gleichen Position bleiben - egal, ob sie sich im Bett befindet oder auf einem Stuhl sitzt, wodurch bestimmte Körperteile zu stark beansprucht werden und das Risiko für Druckgeschwüre erhöht wird.
Risiken von Druckgeschwüren
Verschiedene Gesundheitszustände führen zu einem erhöhten Risiko für Druckgeschwüre. Pflegeheime und andere Pflegeeinrichtungen verwenden Instrumente wie die Braden Risk Assessment Scale, um die Bewohner mit einem höheren Risiko für Hautprobleme zu identifizieren. Diese Skalierungstypen geben Ihnen eine Zahl, die die Risikostufe für jede Person quantifiziert, und diese Risikostufe sollte mehrere präventive Maßnahmen auslösen.
Sie können jedoch auch die unten stehenden Risiken überprüfen, die von Forschern als mit einem höheren Risiko für Hautverletzungen verbunden angesehen wurden.
- Demenz
- Eingeschränkte körperliche Mobilität
- Unruhe und Unruhe
- Krankenhausaufenthalt
- Inkontinenz
- Verwechslung
- Verminderte Kommunikationsfähigkeit
- Schmerzen
- Herzkreislauferkrankung
- Lungenentzündung
- Rauchen
- Übergewicht
- Vermindertes Gefühl
- Gewichtsverlust
- Krankheiten im Endstadium
Was ist so schlecht an Druckstellen?
Druckstellen können erhebliche Schmerzen verursachen, und das Gewebe kann schließlich absterben und muss entfernt werden, z. B. Amputation. Sepsis, eine systemische lebensbedrohliche Infektion, kann sich auch bei Druckgeschwüren entwickeln. Druckgeschwüre wurden mit einem erhöhten Risiko für Depressionen und auch mit dem Tod in Verbindung gebracht.
Da Druckgeschwüre die Lebensqualität und die allgemeine Gesundheit beeinflussen können, wurden Druckgeschwüre unter anderem als wichtiger Qualitätsfaktor in Pflegeheimen identifiziert. Der Prozentsatz der Bewohner mit Druckgeschwüren - und speziell diejenigen, die sich in der Einrichtung entwickelt haben, im Gegensatz zu denjenigen, die vor dem Besuch der Person anwesend waren - ist eine Möglichkeit, die Qualität der Pflege einer Einrichtung zu beurteilen.
Prävention bei Demenz
Pflegekräfte für Menschen mit Demenz - einschließlich Familienangehörige, Freunde und bezahlte Pflegekräfte wie Pflegekräfte im Pflegeheim oder Pflegepersonal - müssen wachsam sein, um Druckgeschwüre zu vermeiden. Präventive Maßnahmen können sein:
Regelmäßige Hautbewertungen
Überprüfen Sie die Haut visuell, insbesondere an Punkten mit hohem Risiko, wie Fersen, Steißbein und Gesäß, in regelmäßigen Abständen. Dies ist eine gute Zeit, wenn Sie die Person beim Baden unterstützen. Das Planen sowohl des Badens als auch der Hautbewertung im Kalender ist hilfreich, um sicherzustellen, dass dies nicht vergessen wird.
Schwimmende Fersen auf einem Kissen
Legen Sie ein Kissen unter die Waden, nicht die Knie, so dass die Fersen der Person in der Luft "schweben", anstatt direkt auf der Matratze zu ruhen.
Fuß Wiege
Dies ist ein zeltähnliches Gerät, das verhindert, dass die Bettlaken und Decken direkt auf den Füßen der im Bett liegenden Person ruhen.
Schaum am Ende des Bettes
Legen Sie einen Schutzschaum für die Füße auf, anstatt auf der Matratze ruhen zu lassen.
Regelmäßiges Drehen und Schalten
Unterstützen Sie das regelmäßige Drehen oder Verschieben von Positionen, sodass verschiedene Körperbereiche mit ihrem Gewicht abwechseln.
Angemessene Inkontinenzprodukte und -pflege
Viele Menschen mit Demenz entwickeln Inkontinenz. Verwenden Sie hochwertige Inkontinenzpads und Klimmzüge, die die Feuchtigkeit von der Haut ableiten, und wechseln Sie diese regelmäßig. Reinigen Sie die Haut vorsichtig mit einem sauberen Waschlappen, anstatt sie zu reiben.
Feuchtigkeitsbarriere Lotionen
Einige Cremes wie Baza können die Haut auch vor Inkontinenz schützen.
Körper- oder Ergotherapie
Medicare bezahlt manchmal - entweder zu Hause oder in einer Einrichtung - für körperliche und berufliche Therapie, um die am besten geeigneten Positionen und Eingriffe zum Sitzen für Komfort und Hautschutz zu ermitteln und zu bestimmen.
Bewertung für Kontrakte
Kontrakturen - bei konstantem Hautkontakt - können das Risiko von Druckgeschwüren erhöhen. Wenn zum Beispiel der Arm einer Person durch einen Schlaganfall gestrafft wird und sich unwillkürlich am Ellbogen neigt, ist die Haut an der Innenseite des Ellbogens einem höheren Risiko ausgesetzt, da Feuchtigkeit und Wärme darin eingeschlossen werden können.
Verwenden Sie Kissen zur Positionierung im Bett
Wenn Sie sich im Bett auf der Seite des Betts befinden, sollten Sie ein Kissen zwischen die Knie legen, um den Druck von Knie zu Knie zu verhindern. Sie können auch ein Kissen hinter dem Rücken platzieren, um die Position etwas zu verändern.
Sorgen Sie für eine gute Positionierung im Rollstuhl oder Stuhl
Achten Sie auf die Positionierung. Wenn sich Ihre geliebte Person zum Beispiel immer in ihrem Rollstuhl nach links neigt, kann die Verwendung von Schaumkissen zum Schutz der linken Seite dazu beitragen, Druckstellen vorzubeugen. Es gibt auch spezielle Kissen, die im Sitz des Rollstuhls platziert werden, um Druckgeschwüre vorzubeugen.
Fügen Sie Polsterungen oder Kissen zu Bereichen hinzu, die das Risiko erhöhen
Wenn der Fuß der Person zum Beispiel immer direkt auf dem Metallfußpedal des Rollstuhls ruht, polstern Sie das Fußpedal, um den Fuß zu schützen.
Verwenden Sie spezielle Bettmatratzen
Sie können spezielle Druckentlastungsmatratzen bestellen, einschließlich abwechselnder Luftdruckmatratzen, die Luft in ihnen bewegen, um den Druck für jemanden mit hohem Risiko zu verringern. Unter bestimmten Umständen und auf Anordnung eines Arztes kann Medicare für Matratzen zahlen.
Ernährung und Ergänzungen
Die Bereitstellung von zusätzlichem Protein in der Ernährung kann die Vorbeugung und Heilung der Haut unterstützen.
Begrenzte Zeit
Wenn Ihre Angehörigen beispielsweise ein hohes Risiko oder ein Hautproblem am Gesäß haben, müssen Sie möglicherweise helfen, indem Sie einschränken, wie lange sie auf einem Stuhl sitzen darf.
Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
Die Förderung einer guten Flüssigkeitszufuhr kann zu einer gesunden Haut beitragen.
Heben Sie nicht ab
Stellen Sie sicher, dass Sie jemandem helfen, die Position zu wechseln, anstatt sie über die Betttücher in ihrem Bett zu schieben. Das Aufschieben der Haut auf einer Oberfläche, wie z. B. Platten, kann zu Schuppen führen, bei denen die zerbrechliche Haut durch die Reibung des Kontakts mit der Folie beschädigt wird. Ein Zeichnungsblatt, bei dem es sich um ein kleineres Blatt unter einer Person im Bett befindet, kann Ihnen und einer anderen Person helfen, die Person von beiden Seiten anzuheben, um sie zu wenden.
Körperliche Übung
Wenn die Person dazu in der Lage ist, können Bewegung und Blutfluss durch körperliche Betätigung dazu beitragen, Druckgeschwüre zu verhindern.
Mechanische Aufzüge
Manchmal ist eine Maschine erforderlich, um jemanden anzuheben und neu zu positionieren, um ihn sicher zu pflegen.
Pat nicht reiben
Achten Sie beim Baden darauf, dass Sie den Körper der Person mit einem Handtuch trocken tupfen, anstatt sie trocken zu reiben.
Seien Sie vorsichtig mit Bettwäsche
Ein Betttuch, das fest um jemanden gelegt ist, kann die Mobilität einschränken und die Wahrscheinlichkeit von Druckgeschwüren erhöhen. Legen Sie stattdessen ein Blatt lose über die Person.
Schaumstiefel
Manche Menschen profitieren von einem Schaumstoffstiefel am Fuß, der Ferse, Knöchel und Zehen schützt.
Bitten Sie um Hilfe
Zögern Sie nicht, Ihren Angehörigen zu unterstützen, indem Sie sich an Ihren Arzt wenden, um Hilfe bei der Beschaffung der Ressourcen und der Ausrüstung zu erhalten, die am hilfreichsten sind.
Was Sie über Druckgeschwüre wissen müssen
Ein Dekubitus ist ein Hautbereich, der zusammenbricht, wenn konstanter Druck auf die Haut ausgeübt wird. Dies kann durch plastische Chirurgie behandelt werden.
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