Wie Ärzte die Schülerreflexe testen
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In aller Freundschaft - Die jungen Ärzte Vorschau für Folge 196-198 (November 2024)
Ihre Pupillen kontrollieren die Lichtmenge, die in Ihre Augen fällt. Das Testen der Schüler ist ein wichtiger Bestandteil einer umfassenden Augenuntersuchung. Da Sie keine freiwillige Kontrolle über Ihre Pupillen haben, können beim Schülertest mögliche Probleme mit dem autonomen Nervensystem sowie andere Probleme im restlichen Körper aufgedeckt werden.
Die Pupille ist der runde schwarze Kreis in der Mitte der Iris, der farbige Teil Ihres Auges. Die Pupille ist eigentlich ein Loch, durch das Licht in die Netzhaut gelangt, die lichtempfindliche Schicht im hinteren Teil des Auges.Die Pupille ähnelt einer Kameraöffnung, die Sie steuern, wenn Sie mehr oder weniger Licht in Ihre Kamera bringen möchten.
Die Pupille kann sich erweitern, um größer zu werden (sich zu erweitern), oder sich zusammenziehen, um kleiner zu werden (Verengung). Ihre Iris enthält Muskeln, die auf äußere Reize reagieren, um die Lichtmenge zu kontrollieren, die Ihre Netzhaut erreicht. Bei hellem Licht verengt sich die Pupille, um die Lichtmenge zu reduzieren, die in das Auge eintritt. Bei dunklem oder gedämpftem Licht dehnt sich die Pupille aus, um mehr Licht in das Auge zu lassen, um die Sicht zu verbessern.
Wenn Ihr Arzt Ihre Schüler untersucht, sucht er zuerst nach Anisokorie. Anisocoria ist eine Erkrankung, bei der die Pupillengröße ungleich ist. Zwanzig Prozent der Bevölkerung haben normale Anisokorien und signalisieren keine Anomalien. In einigen Fällen können jedoch ungleiche Pupillengrößen ein Krankheitssymptom sein.
Ihr Arzt untersucht auch die Größe und Form der Pupille sowohl bei hellem als auch bei schwachem Licht. Die Geschwindigkeit und Qualität der Pupillenreaktion auf Reize wird ebenfalls festgehalten. Ihr Arzt kann Ihre Pupillenreaktion auch auf nahe Reize wie Kleingedrucktes testen.
Die Pupille wird durch einen sehr langen Nervenweg im Körper kontrolliert. Der Nerv, der die Pupille kontrolliert, beginnt im Gehirn, wandert dann das Rückenmark hinunter, hinauf über die Lunge, unter die Arteria subclavia, den Hals hinauf und durch Erweiterungen des Gehirns und schließlich nahe am Sehnerv und dann zum Schüler. Jede Unterbrechung auf diesem Weg kann möglicherweise diesen Nerv beeinträchtigen und zu Veränderungen der Pupillenreaktion führen.
Augenärzte verwenden drei Verfahren zum Testen der Pupillenreflexe.
1Lichtantwort-Pupillentest
Der Lichtantwort-Pupillentest bewertet den Reflex, der die Größe der Pupille als Reaktion auf Licht steuert. Ihr Arzt wird zuerst das Licht dimmen und Sie dann bitten, ein Objekt aus der Ferne zu betrachten. Ein Licht wird von jeder Seite in Ihre Augen scheinen. Ihr Arzt wird Ihre Pupillen genau beobachten, um festzustellen, ob sich Ihre Pupillen als Reaktion auf das Licht verengen oder nicht. Beachten Sie dabei die Größe und Form Ihrer Pupillen.
Swinging Flashlight Schüler-Test
Mit dem Pupillentest mit Pendeltaschenlampe wird die Reaktion Ihrer Pupillen auf Licht verglichen. Die Lichter im Raum werden abgeblendet und Sie werden erneut aufgefordert, ein entferntes Objekt zu betrachten. Ihr Arzt "schwingt" das Licht rhythmisch von einem Auge zum anderen und merkt sich die Reaktion der einzelnen Pupillen. Ihre Pupillen sollten zusammenschnüren oder gleich groß sein, wenn das Licht auf sie fällt. Dilatierende Pupillen können Ihren Arzt auf ein mögliches Sehnervenproblem aufmerksam machen.
Near Response Pupil Test
Der Pupillentest mit kurzer Reaktionszeit misst die Pupillenantwort auf ein nahes Ziel. Dieser Test wird in einem Raum mit normaler Beleuchtung durchgeführt. Ihr Arzt wird Sie auffordern, ein entferntes Objekt zu betrachten und dann ein kleines Objekt oder eine Karte vor Ihren Augen zu bewegen. Wenn Sie Ihre Augen auf das Objekt in der Nähe fixieren, wird Ihr Arzt Ihre Pupillen genau beobachten, um sicherzustellen, dass sie sich schnell verengen, wenn sich Ihre Fixierung von nah nach nah ändert.
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