Nervenschmerzen im Zusammenhang mit Erkrankungen und Verletzungen

Mehr als 15 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten und in Europa haben neuropathische Schmerzen oder Nervenschmerzen. Wenn es auftritt, können Nervenschmerzen verwirrend sein. Im schlimmsten Fall sind Nervenschmerzen quälend. Im besten Fall ist es ärgerlich.

Die Leute wissen oft nicht, was den Schmerz verursacht hat. Es kann auch schwierig sein zu erklären, was sie erleben (scharfe Schmerzen, Stechen, Schmerzen, Ausstrahlen, Taubheit). Ein grundlegendes Verständnis der Funktionsweise von Nerven kann hilfreich sein.

Überblick

Das zentrale Nervensystem besteht aus Gehirn und Rückenmark. Das Rückenmark dient als Hauptquartier für Nerven, die zu und von anderen Körperteilen geleitet werden. Die Nerven, die sich zu anderen Körperteilen verzweigen, werden als periphere Nerven bezeichnet. Das Rückenmark und seine peripheren Nervenwurzeln befinden sich in einem Knochenstapel, der als Wirbelsäule bekannt ist. Zwischen den Wirbeln befindet sich eine kissenähnliche Scheibe (mit einem gelatinösen Zentrum).

Einunddreißig Nervenpaare verlassen das Rückenmark durch Öffnungen zwischen den Wirbeln und verzweigen sich dann in andere Teile des Körpers. Der Austrittspunkt für einen Nerv wird Nervenwurzel genannt. Periphere Nerven bestehen aus sensorischen Nerven und motorischen Nerven. Sinnesnerven hängen damit zusammen, wie sich etwas anfühlt (z. B. heiß, kalt, schmerzhaft). Bewegungsnerven (die zu Muskeln führen) sind mit Bewegung verbunden.

Um dies noch weiter abzubauen, bestehen die einzelnen Nervenzellen aus einem Axon (dem inneren Weg, auf dem Informationen übertragen werden) und einer Myelinscheide (einer äußeren Fettschicht, die die Nervenzelle schützt und die Informationsübertragung unterstützt). Eine Verletzung oder Irritation eines Teils der Nervenstruktur kann Nervenschmerzen verursachen.

Typen

Es gibt zwei Kategorien von Nervenschmerzen - nozizeptive Schmerzen und neuropathische Schmerzen (d. H. Neuropathie). Bei nozizeptiven Schmerzen übertragen Nerven Impulse, um zu signalisieren, dass ein Körperteil verletzt oder beschädigt ist. Bei neuropathischen Schmerzen wird der Nerv selbst verletzt, was zu einer abnormalen Impulsübertragung führt.

Symptome

Nervenschmerzen können sich auf verschiedene Weise ausdrücken, je nach Ort und Ursache der Nervenverletzung oder -schädigung.

• In der Haut, in der der geschädigte Nerv steht, kann es zu einer erhöhten Empfindlichkeit auf Hautebene kommen. Wenn dies der Fall ist, werden sanfte Berührungen in diesem Bereich als Schmerz empfunden - manchmal heftiger Schmerz.
• Auf dem Weg des geschädigten Nervs kann es zu Taubheit kommen. Wenn dies der Fall ist, tritt die Taubheit im Allgemeinen immer an derselben Stelle auf (z. B. dem Fuß, der mit dem geschädigten Nerv verbunden ist). Es kann konstant oder intermittierend sein. Es kann mit einem stechenden oder brennenden Gefühl auftreten. Mit der Bewegung kann es schlimmer werden.
• Muskeln, die von dem geschädigten Nerv versorgt werden, können schwach oder in manchen Fällen gelähmt sein.

Ursachen

Nervenschmerzen können mit verschiedenen medizinischen Bedingungen oder dem Kontakt mit bestimmten Chemikalien sowie mit traumatischen Verletzungen zusammenhängen. Mögliche Ursachen sind:

• Diabetes
• Infektion
• Lupus
• Multiple Sklerose
• HIV
• Komplexes regionales Schmerzsyndrom
• Einnahme von Blei
• Vitaminmangel
• Ischias
• Bandscheibenvorfall
• Entzündung des Nervs
• Kompression des Nervs oder eingeklemmter Nerven
• Gürtelrose
• Krebs
• Chirurgie
• Bestimmte Medikamente

Es gibt Hinweise darauf, dass Abnormalitäten sowohl im zentralen als auch im peripheren Nervensystem eine wichtige Rolle bei der Fibromyalgie spielen, obwohl die Ursache für die Fibromyalgie weiterhin unbekannt ist. Arzneimittel, die zur Behandlung von Fibromyalgie wirksam sind, sind auch zur Behandlung von Nervenschmerzen wirksam.

Diagnose und Behandlung

Um Nervenschmerzen zu diagnostizieren, haben die Patienten typischerweise eine umfassende neurologische Untersuchung, ein MRI zur Beurteilung der Nervenstruktur und ein EMG (Elektromyographie) zur Beurteilung der Nervenleitung. Bei Bedarf kann ein Rückenmarkstopfen weitere Informationen liefern.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, Nervenschmerzen zu behandeln. Abhängig vom Ort und der Art der Nervenschmerzen und der Ursache, falls bekannt, können Medikamente, Injektionen, Epiduralen, alternative Behandlungen, Rückenmarkstimulation, Nervenablation und manchmal ein chirurgischer Eingriff eine Linderung von Nervenschmerzen bieten.

Die Quintessenz

Persönlich habe ich im Dezember 2012 und Januar 2013 gerade eine Erfahrung mit Nervenschmerzen gemacht. Die MRT zeigte einen Bandscheibenvorfall zusammen mit der Facettenarthropathie. Ich würde sagen, es war der heftigste, schwächende Schmerz, den ich je erlebt habe, über meinen üblichen rheumatoiden Arthritisschmerz hinaus. Ich würde empfehlen, dass Menschen mit Nervenschmerzen lernen, was ihre Schmerzen verursacht, und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt. Verstehen Sie Ihre Möglichkeiten. Ich hatte eine Reihe von drei Nervenblockaden und konnte 85% Entlastung erzielen. Stellen Sie sicher, dass Sie auch einen angesehenen Neurologen und einen Schmerzmediziner in Ihrem Team haben. Im Jahr 2016 hatte ich eine lumbale Laminektomie.