Fibromyalgie: Antworten auf häufig gestellte Fragen

Die Fibromyalgie-Forschung hat in den letzten Jahren große Fortschritte gemacht, aber es ist immer noch üblich, Fragen nach ihrer Gültigkeit zu hören, etwa ob es sich um eine "echte" Erkrankung handelt.

Ein Artikel, der in der Mayo Clinic Proceedings-Ausgabe vom Mai 2015 veröffentlicht wurde, bietet eine aktuelle Ansicht der Fibromyalgie, die dazu dient, viele der häufigsten Fragen dazu zu beantworten. Es wurde von Daniel Clauw, M. D., verfasst, der zurzeit eine der stärksten Forschungsstimmen für Fibromyalgie ist.

Die nachstehenden Fragen und Antworten können Ihnen als Referenz dienen, wenn Sie versuchen, Fragen für sich selbst und für die Menschen in Ihrem Leben zu beantworten. Das Material in Anführungszeichen kommt direkt von der Zusammenfassung für das Papier; anderes Material wird bereitgestellt, um die Antworten zu erklären oder zu erweitern.

Frage 1: Was ist Fibromyalgie?

"Fibromyalgie ist der derzeit bevorzugte Begriff für weit verbreitete muskuloskeletale Schmerzen, die typischerweise von anderen Symptomen wie Ermüdung, Gedächtnisstörungen sowie Schlaf- und Stimmungsstörungen begleitet werden, für die keine alternative Ursache identifiziert werden kann."

Fibromyalgie ist im Laufe seiner Geschichte unter verschiedenen Namen bekannt gewesen, darunter Rheuma und Fibrositis. Diese Namen wurden schließlich als wissenschaftlich nicht zutreffend befunden.

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Frage 2: Wenn keine Ursache identifiziert wird, heißt das, dass sie nicht echt ist oder liegt eine psychische Störung vor?

"Früher gab es einige Zweifel, ob es eine" organische Basis "für diese verwandten Zustände gab, aber heute gibt es unwiderlegbare Beweise aus der Bildgebung des Gehirns und anderen Techniken, dass dieser Zustand eine starke biologische Grundlage hat, obwohl psychologische, soziale und Verhaltensfaktoren eindeutig sind spielen bei einigen Patienten eine herausragende Rolle."

Frage 3: Was passiert also physisch, um Symptome der Fibromyalgie zu verursachen?

"Das pathophysiologische Kennzeichen ist ein sensibilisiertes oder hyperaktives zentrales Nervensystem, das zu einer erhöhten Lautstärkeregelung oder einem Anstieg von Schmerz und sensorischer Verarbeitung führt."

Das bedeutet: Das Gehirn und die Nerven des Rückenmarks sind überempfindlich gegen Schmerzen und andere sensorische Eingaben wie Temperatur, Licht und Lärm. Das Zentralnervensystem nimmt diese Eingabe auf und erhöht im Wesentlichen die Lautstärke, was zu ungewöhnlich hohen Schmerzniveaus und sensorischer Überlastung führt - selbst bei Dingen, die dem Menschen ohne Fibromyalgie banal und unbedeutend erscheinen.

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Frage 4: Warum scheinen Menschen mit Fibromyalgie eine Reihe verschiedener Dinge falsch zu haben?

Dieser Zustand kann isoliert auftreten, aber häufiger tritt er zusammen mit anderen Zuständen auf, die jetzt eine ähnliche zugrunde liegende Pathophysiologie aufweisen (z. B. Reizdarmsyndrom, interstitielle Zystitis und Spannungskopfschmerz) oder als Komorbidität bei Personen mit charakterisierten Krankheiten durch anhaltende periphere Schäden oder Entzündungen (z. B. Autoimmunerkrankungen und Arthrose)."

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Frage 5: Wenn es so umstritten ist, dass einige Ärzte sagen, dass es nicht einmal existiert, gibt es keine Labortests oder Bildgebung, um es zu diagnostizieren, und keine universelle Behandlung. Lohnt es sich sogar, Fibromyalgie zu diagnostizieren?

"Es ist wichtig, dieses Phänomen zu erkennen (unabhängig davon, welcher Begriff verwendet wird, um es zu beschreiben), weil Personen mit zentralisierten Schmerzen nicht so gut auf Behandlungen ansprechen, die bei peripheren Schmerzen (Operation und Opioide) gut funktionieren und vorzugsweise auf zentral wirkende Analgetika ansprechen und nichtpharmakologische Therapien."

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