Spondylolyse-Spinalverletzung im Überblick

Spondylolyse ist eine Überlastungsverletzung, bei der wiederholte Belastung eines kleinen Knochenbereichs des Wirbels (Pars interarticularis) eine Fraktur verursacht. Die Bedingung wird oft mit sportlichen Wettkämpfen wie Turnen, Fußball, Fußball und sogar Tanzspielen verbunden, bei denen die Wirbelsäule wiederholt nach vorne gebogen, nach hinten gebogen und gedreht wird.

Pars Interarticularis und die Struktur der Wirbelsäule

Die Wirbel der Wirbelsäule greifen ineinander, um der Wirbelsäule Integrität zu verleihen und den Bewegungsbereich zu begrenzen. Die Verriegelung erfolgt an den Facettenfugen. Hierbei handelt es sich um die Vorsprünge des Knochens, die von der Rückseite jedes Wirbels wie Flügel ausgehen und sich ineinander verhaken, wenn sich die Wirbelsäule bewegt oder dreht. Wenn sich eine Person nach vorne beugt, trennen sich die Facettengelenke. Wenn sich die Person zurückbeugt, kommen die Gelenke zusammen und behindern die Bewegung.

Pars interacticularis ist der Bereich des Knochens, der zwischen dem Gelenkpunkt (wo sich die Facettengelenke treffen) und der Mittellinie des Wirbels, der als Lamina bekannt ist, liegt.

Spondylolyserisiken

Spondylolyse tritt bei vier bis sechs Prozent der US-amerikanischen Bevölkerung auf, hauptsächlich bei jungen Leistungssportlern. Während jüngere Männer dreimal häufiger an Spondylolyse erkranken als jüngere Frauen, sind jüngere Frauen viermal häufiger an Spondylolisthesen erkrankt, ein Zustand, bei dem ein Wirbel auf den unmittelbar darunter liegenden aufplatzt.

Spondylolyse tritt am wahrscheinlichsten bei Personen auf, die eine zu starke Krümmung der Wirbelsäule nach innen haben, die als Lordose bekannt ist. Fettleibigkeit kann auch dazu beitragen, da die Wirbelsegmente selbst zusätzlich beansprucht werden.

Während älteres Alter normalerweise nicht mit Spondylolyse in Verbindung gebracht wird, ist dies bei Spondylolisthesis der Fall, da die allmähliche Verschlechterung des Knochens das Rutschrisiko signifikant erhöht.

Symptome und Diagnose

Zu den Symptomen der Spondylolyse zählen Schmerzen im unteren Rückenbereich, die sich mit der Aktivität verschlechtern, insbesondere wenn die Wirbelsäule stehend ist oder überdehnt. Menschen mit Spondylolyse neigen auch zu angespannten Oberschenkelmuskeln aufgrund von Krämpfen, die den Rücken versteifen und die Haltung und den Gang einer Person verändern.

Der Schmerz kann entweder direkt sein oder sich auf den Rücken, die Beine, die Oberschenkel oder das Gesäß beziehen. Spondylolyse kann auch keine Schmerzsymptome verursachen, sondern eher mit Muskelschwäche, Steifheit oder Krämpfen.

Spondylolyse wird typischerweise mit bildgebenden Tests wie Computertomographie (CT) oder Kernspintomographie (MRI) diagnostiziert. Da die Pars interarticularis in einem schiefen Winkel angeordnet ist, ist es oft schwierig, sie mit einer Standard-Röntgenaufnahme zu sehen.

Behandlung

Eine frühe Diagnose ist der Schlüssel zur erfolgreichen Behandlung der Spondylolyse. Wenn dies gesagt wird, sind die Ärzte manchmal gespalten, wie die geeignete Behandlung aussehen kann.

In den meisten Fällen befürworten die Ärzte einen konservativen Ansatz, bei dem Rückenstützen und physikalische Therapie zur Stärkung der Muskeln und zur Verringerung der Lordosen eingesetzt werden. Es ist ein langsamerer Ansatz, der Sie für eine Weile außer Acht lassen kann, aber bei jüngeren Patienten fast immer positive Ergebnisse erzielt.

Schwere Frakturen oder solche, die nicht heilen, können mit elektrischer Stimulation behandelt werden oder eine Wirbelsäulenchirurgie wie eine Lendenfusion erfordern.

• Aktie
• Flip
• Email
• Text

War diese Seite hilfreich? Vielen Dank für Ihr Feedback! Was sind deine Bedenken? Artikelquellen

• Hirpari, K.; Butler, J.; Dolan, R. et al. "Nichtoperative Modalitäten zur Behandlung der symptomatischen zervikalen Spondylose." Fortschritte orthopädisch. 2012; 2012: 294857. DOI: 10.1155 / 2012/294857.
• Middleton, K. und Fish, D. "Lumbale Spondylose: klinische Präsentation und Behandlungsansätze." Curr Rev Musculoskelet Med. 2009; 2 (2): 94-104. DOI: 10.1007 / s12178-009-9051-x.