Schlucken von Übungen für Dysphagie

Während Schlucken als mühelose, reflexive Aktion betrachtet wird, ist es tatsächlich ein ziemlich kompliziertes und koordiniertes Manöver zwischen vielen Muskeln und Nerven.

Aus diesem Grund können neurologische Zustände, die durch eine Schädigung des Gehirns, des Rückenmarks oder der Nerven gekennzeichnet sind, zu Schluckbeschwerden führen (Dysphagie genannt).

Neurologische Ursachen

Die häufigsten neurologischen Erkrankungen im Zusammenhang mit Dysphagie sind:

• Schlaganfall
• Schädeltrauma
• Multiple Sklerose
• Zerebralparese
• Demenz
• Tumoren des Gehirns oder des Rückenmarks
• Verletzung der Halswirbelsäule
• Motoneuronenkrankheit
• Myopathie

Je nach spezifischer neurologischer Erkrankung kann eine Person aus einzigartigen Gründen an Dysphagie leiden. Beispielsweise kann eine Person bei einem Schlaganfall Schwierigkeiten beim Schlucken haben, da ein fehlender oder verzögerter Schluckreflex, geschwächte Halsmuskeln und Schwierigkeiten bei der Kontrolle der Zungenbewegungen auftreten können.

Bei der Parkinson-Krankheit kann Dysphagie auf eine verzögerte Schluckreaktion sowie auf ein Symptom namens Zungenpumpen zurückzuführen sein, bei dem sich die Zunge einer Person wiederholt auf und ab bewegt, um zu verhindern, dass Nahrung den Mund verlässt.

Dysphagie stört die Verdauung von Nahrungsmitteln

Symptome und Komplikationen

Schluckbeschwerden können zu einer übermäßigen Speichelproduktion führen, zu sabbern, husten oder würgen während des Essens und sogar zu Schwierigkeiten beim Sprechen oder einer heiseren Stimme. Eine Lungeninfektion, sogenannte Aspirationspneumonie, kann ebenso auftreten wie Unterernährung und Dehydratation. Um diese Komplikationen der Dysphagie zu vermeiden, wird bei der Beurteilung neurologischer Erkrankungen häufig eine formale Schluckuntersuchung vorgenommen. Dies kann helfen, Dysphagie zu erkennen, bevor Komplikationen auftreten.

Schluckprüfungstests

Ziele von Übungen

Therapien, die das Schlucken verbessern sollen, konzentrieren sich auf die Stärkung der Muskeln und den Aufbau der Koordination der beim Schlucken beteiligten Nerven und Muskeln. In der Tat ist das Schlucken der Muskeln der beste Weg, um Ihre Schluckfähigkeit zu verbessern.

Zusätzlich zu den Übungen, die Sie mit Ihrem Sprach- und Schlucktherapeuten machen können, können Sie Ihre Schluckfunktion auch durch Schluckübungen zu Hause verbessern.

Hier sind einige Schluckübungen, die von Experten für Dysphagie-Rehabilitation entwickelt wurden.

Shaker-Übung

Diese einfache Übung kann die Muskeln stärken, um Ihre Schluckfähigkeit zu verbessern.

Legen Sie sich flach auf den Rücken und heben Sie den Kopf, als wollten Sie Ihren Blick auf Ihre Zehen fixieren. Stellen Sie dabei sicher, dass Sie Ihre Schultern nicht anheben.

Diese Übung sollte mindestens sechs Wochen lang drei- bis sechsmal täglich durchgeführt werden. Wenn Sie es erfolgreich ausführen können, können Sie die Dauer jedes Headlifts verlängern und die Anzahl der Wiederholungen erhöhen.

Hyoid-Hubmanöver

Diese Übung hilft Ihnen dabei, Muskelkraft und Kontrolle zu schlucken.

Legen Sie ein paar kleine Stücke Papier (etwa 1 Zoll Durchmesser) über eine Decke oder ein Handtuch. Dann stecken Sie einen Strohhalm in Ihren Mund und saugen Sie ein Stück Papier an die Spitze. Saugen Sie weiter am Strohhalm, um das Papier anhaften zu lassen, bringen Sie es über eine Tasse oder einen ähnlichen Behälter und hören Sie mit dem Saugen auf. Dadurch wird das Papier in den Behälter freigegeben.

Ihr Ziel für jede Sitzung ist es, etwa fünf bis zehn Blätter in den Behälter zu legen.

Mendelsohn-Manöver

Diese einfache Übung verbessert den Schluckreflex sehr effektiv. Es geht darum, den eigenen Speichel zu schlucken. Wenn der Speichel beim Schlucken direkt hinter Ihrem Mund in den Bereich eindringt, bewegt sich normalerweise Ihr Adamsapfel (der harte Bereich etwa in der Mitte des Halses) nach oben und dann nach unten.

Um diese Übung durchzuführen, halten Sie Ihren Adamsapfel jedes Mal etwa zwei bis fünf Sekunden in die Höhe. Um die Bewegung besser zu verstehen, können Sie Ihren Adamsapfel zunächst mit den Fingern in der Höhe halten.

Wiederholen Sie diese Übung mehrmals am Tag, bis Sie Ihre Schluckmuskeln ohne Unterstützung der Hände kontrollieren können.

Mühsamer Schluck

Der Zweck dieser Übung besteht darin, den Kontakt und die Koordination zwischen den verschiedenen beim Schlucken verwendeten Muskeln zu verbessern.

Im Wesentlichen besteht die Übung aus Schlucken. Aber während Sie es tun, müssen Sie versuchen, alle Schluckmuskeln so hart wie möglich zu drücken. Sie müssen während der Übung kein Essen schlucken. Nur ein trockener Schlucken reicht aus.

Führen Sie diese Übung fünf bis zehn Mal dreimal täglich aus, um Ihre Muskeln zu stärken.

Supraglottische Schwalbe

Sie sollten diese Übung zuerst ohne Essen versuchen. Wenn Sie sich bei der Übung besser fühlen, können Sie es mit dem richtigen Essen im Mund probieren.

Diese Übung besteht aus drei einfachen Schritten:

• Atmen Sie zuerst tief ein
• Halten Sie den Atem an, während Sie schlucken
• Husten, um eventuelle Rückstände von Speichel oder Speiseresten zu beseitigen, die möglicherweise an Ihren Stimmbändern vorbeigegangen sind

Super supraglottisches Schluckmanöver

Diese Übung ist genauso wie das oben beschriebene supraglottische Manöver, jedoch mit einer zusätzlichen Drehung.

Nachdem Sie diesen tiefen Atemzug genommen haben, halten Sie sich beim Schlucken nieder. Der erzeugte Druck hilft beim Schlucken und erhöht die Kraft Ihrer Schluckmuskeln.

Ein Wort von DipHealth

Wenn Sie oder ein Angehöriger an einer Dysphagie aufgrund einer neurologischen Ursache leidet, können diese Übungen das Schlucken verbessern und dazu beitragen, Aspiration und Unterernährung zu verhindern.

Während der Rehabilitierung des Schluckens kann Ihr Therapeut auch Ernährungsumstellungen empfehlen, um das Schlucken zu verbessern, z. B. mit einem Strohhalm oder Löffel, mit kleineren Bissen von Lebensmitteln oder mit einem Verdickungsmittel, um dünne Flüssigkeiten aufzutragen.