IUI-Behandlung: Verfahren, Kosten, Erfolgsquoten

IUI oder intrauterine Insemination ist eine relativ einfache Fruchtbarkeitsbehandlung. Es kann mit oder ohne Fruchtbarkeitsmedikamenten durchgeführt werden. Das Verfahren selbst beinhaltet das Übertragen von speziell gewaschenem Samen direkt in den Uterus über einen dünnen Katheter.

Sie können IUI durch den allgemeineren Begriff künstliche Insemination (AI) kennen. IUI und AI sind ein und dasselbe.

Hinweise

Die IUI-Behandlung kann in folgenden Situationen empfohlen werden:

• Männliche Unfruchtbarkeit
• Feindlicher Zervixschleim
• Unerklärliche Unfruchtbarkeit
• Wenn die Behandlung mit Fruchtbarkeitsmedikamenten allein nicht erfolgreich ist
• Wenn ein Samenspender verwendet wird
• Wenn sexueller Schmerz den Verkehr nicht möglich macht

Einige Versicherungsgesellschaften benötigen einige IUI-Zyklen, bevor sie die IVF-Behandlung bezahlen.

IUI wird nicht empfohlen für Personen mit:

• Blockierte Eileiter
• Schwere Endometriose
• Vorherige Beckeninfektion

Kosten

Bei der Behandlung von Fruchtbarkeitsbehandlungen über den Drogenkonsum hinaus kann IUI der erste Versuch sein. Es ist einfacher als assistierte Fortpflanzungstechnologien wie IVF. Es kostet auch viel weniger.

Laut einer von RESOLVE durchgeführten Umfrage kostet die durchschnittliche IUI-Fertilitätsbehandlung 895 US-Dollar. Der Preis variiert jedoch erheblich von Klinik zu Klinik.

Was Sie bezahlen, hängt von Ihrem Versicherungsschutz ab und davon, ob der von der Klinik angegebene Preis nur das Verfahren selbst ist oder auch Fruchtbarkeitsmedikamente, Blutuntersuchungen und Ultraschallüberwachung umfasst.

Alles in allem kann ein IUI-Zyklus $ 3.000 kosten. Stellen Sie sicher, dass Sie den Preis verstehen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Trotzdem ist IUI immer noch erheblich günstiger als IVF, was im ersten Zyklus 19.000 US-Dollar kostet.

Behandlungszyklen

Ihr Zyklus hängt davon ab, warum Ihr Arzt IUI empfohlen hat und ob Sie Medikamente gegen die Fruchtbarkeit einnehmen.

Clomid oder Letrozol mit IUIIUI kann zu einem Clomid- oder Letrozol-Behandlungszyklus (Femera) hinzugefügt werden.

In dieser Situation haben Sie, sobald Ihre nächste Periode beginnt, einen Bluttest. Sie können auch einen Ultraschall haben. Hiermit wird bestätigt, dass Sie nicht schwanger sind und keine Ovarialzysten haben.

Wenn alles gut aussieht, nehmen Sie an den von Ihrem Arzt verordneten Tagen die oralen Fertilitätsmedikamente ein. Möglicherweise verfügen Sie nicht über Ultraschallüberwachung und mehr Blutarbeit, wenn der Zyklus fortschreitet.

Wenn Ihr Arzt Ihren Zyklus überwacht, wird sie das IUI-Verfahren kurz vor dem Eisprung einplanen.

Oder Ihr Arzt kann Sie bitten, zu Hause einen Eisprungtest durchzuführen. Wenn der Test anzeigt, dass der Eisprung in der Nähe ist, rufen Sie das Büro Ihres Arztes an, um Blutuntersuchungen, möglicherweise einen Ultraschall, und das IUI-Verfahren durchzuführen.

Clomid Treatment - Tag für Tag

Gonadotropine mit IUI: Gonadotropine sind injizierbare Fruchtbarkeitsmedikamente, einschließlich FSH, LH, hMG und hCG. Markennamen, die Sie vielleicht kennen, sind Gonal-F, Follistim und Ovidrel.

Wenn Sie Ihre Periode bekommen, rufen Sie Ihren Arzt an, um eine Ultraschalluntersuchung und Blutuntersuchungen zu planen. (Wie oben erwähnt, ist dies die Bestätigung, dass Sie nicht schwanger sind und keine problematischen Ovarialzysten haben.)

Sie beginnen sich selbst zu injizieren, gemäß den Anweisungen Ihres Arztes. An so vielen Tagen haben Sie transvaginale Ultraschall- und / oder Blutuntersuchungen.

Der transvaginale Ultraschall sucht nach sich entwickelnden Follikeln. Der Ultraschalltechniker wird nachsehen, wie viele dort sind, wie schnell sie wachsen und ob sie sich der Reife nähern.

Die Blutuntersuchung misst Estradiol (E2), LH und Progesteron.

Ihre Medikamente können abhängig von Ihrem Hormonspiegel und der Größe und Anzahl der Follikel in Ihren Eierstöcken angepasst werden.

Wenn ein oder mehrere Follikel die Reife erreicht haben, wird Ihr Arzt eine Trigger-Aufnahme von hCG und den IUI-Eingriff planen.

Der Ablauf

Die Prozedur ist ziemlich einfach, obwohl es normal ist, sich nervös zu fühlen. Es wird in Ihrer Fruchtbarkeitsklinik durchgeführt. (Sie müssen für das Verfahren nicht ins Krankenhaus gehen)

Wenn Sie einen Samenspender verwenden, wird das Samensperma aufgetaut und vorbereitet.

Wenn nicht, wird Ihr Partner an diesem Tag mit Ihnen in die Klinik kommen und eine Samenprobe geben. Die Samenprobe wird durch Masturbation erreicht. (Ähnlich wie bei einer Samenanalyse.)

Wenn Ihr Partner nicht in der Stadt ist oder wenn er Schwierigkeiten hatte, eine Probe in der Vergangenheit bereitzustellen, kann Ihr Partner die Samenprobe vor dem IUI-Tag zur Verfügung stellen. Wenn die Probe eingefroren ist, wird sie in diesem Fall aufgetaut und vorbereitet.

Samen enthält mehr als nur Sperma. Ihr Arzt wird den Samen einem speziellen Waschverfahren unterziehen. Dies entfernt die Unreinheiten und lässt nur das übrig, was für die Konzeption benötigt wird.

Für das Verfahren selbst legen Sie sich auf einen gynäkologischen Tisch, ähnlich wie bei Ihrer jährlichen Prüfung.

Ein Katheter - ein kleiner, dünner Schlauch - wird in Ihren Gebärmutterhals eingeführt. Möglicherweise haben Sie leichte Krämpfe, ähnlich wie bei einem Pap-Abstrich.

Der speziell gewaschene Samen wird dann über den Katheter in Ihre Gebärmutter transferiert.

Der Katheter wird entfernt und Sie sind fertig!

Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, nach dem Eingriff noch eine kurze Zeit horizontal zu liegen, oder Sie können sofort aufstehen.

In beiden Fällen müssen Sie sich beim Aufstehen keine Sorgen darüber machen, dass das Sperma herausfällt. Die Spermien werden direkt übertragen in deine Gebärmutter Sie gehen nirgendwohin hinauf zu einem (hoffentlich) wartenden Ei!

Was ist nach dem Eingriff zu erwarten?

Nach dem IUI-Verfahren können Sie Progesteron verschrieben bekommen. Dies erfolgt in der Regel über ein Vaginalzäpfchen.

Ungefähr eine Woche nach dem IUI kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen anordnen. Er wird Ihre Progesteronspiegel, Östrogen- und (möglicherweise) hCG-Spiegel überprüfen.

10 bis 14 Tage nach der IUI kann Ihr Arzt einen Schwangerschaftstest durchführen. Oder er kann Ihnen sagen, dass Sie einen Test zu Hause ablegen sollen.

Abwarten, ob die Behandlung erfolgreich war, kann sehr anstrengend sein. Pass gut auf dich auf!

Wie Sie während der zwei Wochen warten müssen

Risiken

IUI ist ein relativ risikoarmes Verfahren. Es besteht ein sehr geringes Infektionsrisiko. Einige der größten Risiken gehen von den eingesetzten Medikamenten gegen die Fruchtbarkeit aus. Wenn Sie Gonadotropine verwenden, besteht möglicherweise ein Risiko für das Auftreten eines ovariellen Überstimulationssyndroms (OHSS).

Symptome, Behandlung und Prävention des ovariellen Hyperstimulationssyndroms (OHSS)

Wenn Sie Gonadotropine einnehmen, besteht ein höheres Risiko, Mehrlinge (Zwillinge, Drillinge oder sogar mehr) zu entwickeln. Deshalb ist Überwachung wichtig.

Wenn zu viele potenzielle Follikel vorhanden sind, kann der Zyklus abgebrochen und ein anderes Mal wiederholt werden.

Wenn Ihr Arzt Ihren Zyklus abbricht, weil zu viele Follikel vorhanden sind, wird er Sie wahrscheinlich auch dazu auffordern, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten. Es ist wichtig, dass Sie diese Anweisung ernst nehmen.

Einige Paare zögern, den Zyklus "wegzuwerfen". Wenn Sie jedoch Sex haben und schwanger werden, setzen Sie sich und Ihre zukünftigen Babys einem Risiko aus. Tu es nicht.

Erfolgsrate

In Zyklen, in denen Fruchtbarkeitsmedikamente und IUI kombiniert wurden, betrug die Schwangerschaftsrate 8 bis 17 Prozent. Dies sind die Zyklen pro Zyklus, dh die Erfolgsquoten sind höher, wenn mehrere Zyklen zusammen betrachtet werden.

Ihre persönliche Erfolgsquote hängt von der Ursache Ihrer Unfruchtbarkeit und Ihrem Alter ab.

In einer Studie mit etwa 1.000 IUI-Zyklen fanden Forscher heraus, dass die Erfolgsrate pro Paar (über einen oder mehrere Zyklen) von ihrem Alter und der Ursache der Unfruchtbarkeit abhängt.

Die Erfolgsraten pro Paar (über mehr als einen Zyklus) in dieser Studie waren …

• 55,6 Prozent für Gebärmutterhalskrebs Unfruchtbarkeit
• 47,4 Prozent für die Anovulation (Probleme mit dem Eisprung)
• 41,7 Prozent für männliche Unfruchtbarkeit
• 37,6 Prozent für Oligospermie (weniger als 20 Millionen Spermien pro ml)
• 35,1 Prozent für ungeklärte Unfruchtbarkeit
• 13,4 Prozent bei Asthenospermie (schlechte Motilität der Spermien)
• 10,7 Prozent bei Endometriose

In einem Überblick über Studien zu IUI und unerklärlicher Unfruchtbarkeit wurden nur 4 Prozent der Frauen pro Zyklus ohne Fruchtbarkeitsmedikamente schwanger.

Wie man schwanger wird, wenn Paare unfruchtbare Unfruchtbarkeit haben

Obwohl die IVF-Erfolgsraten pro Zyklus viel höher sind, ist IUI deutlich günstiger. Das Verfahren ist auch einfacher und weniger invasiv. Wenn IVF außerhalb Ihres Preisbereichs liegt, können mehrere IUI-Zyklen die bessere Wahl sein, abhängig von der Ursache der Unfruchtbarkeit. Eine weitere zu berücksichtigende Option ist Mini-IVF.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um alle Ihre Möglichkeiten und Risiken zu verstehen.

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• Merviel P1, Heraud MH, Grenier N., Lourdel E., Sanguinet P., Copin H. "Prädiktive Faktoren für eine Schwangerschaft nach intrauteriner Insemination (IUI): Eine Analyse von 1038 Zyklen und eine Überprüfung der Literatur." Fertil Steril. 2010 Jan; 93 (1): 79–88. Doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.09.058. Epub 2008 8. November
• Die Kosten der Behandlung der Unfruchtbarkeit. ENTSCHLIESSUNG: Die National Infertility Association.