Risiken und Nebenwirkungen von Fruchtbarkeitsmedikamenten

Nebenwirkungen und Risiken von Fruchtbarkeitsmedikamenten hängen davon ab, welche Medikamente Sie einnehmen. Orale Fruchtbarkeitsmedikamente (wie Clomid oder Letrozol) haben mildere Nebenwirkungen als injizierbare Fruchtbarkeitsmedikamente (wie Gonadotropine oder GnRH-Agonisten und -Antagonisten).

Die häufigsten Nebenwirkungen von Fruchtbarkeitsmedikamenten sind Blähungen, Kopfschmerzen, Zärtlichkeit der Brust, Magenverstimmung, Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen. Die häufigsten Risiken bei Fruchtbarkeitsmedikamenten sind das Empfinden einer Mehrlingsschwangerschaft (wie Zwillinge oder Drillinge oder mehr) und die Entwicklung eines ovariellen Überstimulationssyndroms (OHSS). Dies sind nicht die einzigen potenziellen Nebenwirkungen und Risiken, nur die häufigsten.

Fruchtbarkeitsmedikamente können Wunder bewirken und sind im Allgemeinen effektiv. Trotzdem ist es wichtig zu wissen, was schief gehen kann und wie Sie die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen senken können.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen sind unerwünschte und unbeabsichtigte Symptome, die sich aus einer Medikation ergeben.

Ob Nebenwirkungen auftreten oder nicht, hängt von… ab

• die Medikamente, die Sie einnehmen
• die Dosierung des Medikaments (höhere Dosen bedeuten normalerweise ein erhöhtes Risiko)
• dein spezieller Körper

Nehmen Sie zum Beispiel das Fruchtbarkeitsmedikament Clomid. Manche Frauen nehmen Clomid und fühlen sich gut. Andere erleben Kopfschmerzen oder Stimmungsschwankungen. Es ist schwer vorherzusagen, wie Sie reagieren werden, bis Sie ein Medikament einnehmen. Nachfolgend finden Sie eine kurze Liste der Nebenwirkungen von Fruchtbarkeitsmedikamenten.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie schwere Nebenwirkungen oder ungewöhnliche Symptome haben oder aus irgendeinem Grund betroffen sind.

Angst vor möglichen Nebenwirkungen

Das Lesen über mögliche Nebenwirkungen kann die Angst verstärken und sogar das Risiko erhöhen, dass bestimmte Nebenwirkungen auftreten. Dies ist bekannt als Nocebo bewirken. (Es ist wie der Placebo-Effekt, nur negativ.) Natürlich sollten Sie mit Ihrem Arzt immer über die Risiken von Medikamenten sprechen, bevor Sie es einnehmen.

Wenn Sie jedoch zu Angstzuständen neigen, sollten Sie die detaillierten Informationen zu Nebenwirkungen und Risiken überspringen und sich auf die nachstehenden Abschnitte konzentrieren, wie Sie die Nebenwirkungen reduzieren und mit diesen umgehen können.

Nebenwirkungen und Risiken von Clomid

Clomid wirkt, indem es den Körper dazu bringt, zu denken, dass nicht genug Östrogen im Kreislauf ist. Dazu blockiert es die Rezeptoren im Körper, die auf das Östrogenhormon reagieren. Die meisten Nebenwirkungen von Clomid werden durch diese niedrigen Östrogenspiegel verursacht.

Mögliche Nebenwirkungen von Clomid sind:

• Hitzewallungen
• Völlegefühl und Bauchschmerzen
• Gewichtszunahme
• Kopfschmerzen
• Stimmungsschwankungen
• Übelkeit
• Schwindel
• Brust Zärtlichkeit
• Anormale Menstruationsblutungen / -flecken
• Scheidentrockenheit

Ein seltenes, aber ernstes Risiko für Clomid ist verschwommenes Sehen. Bei weniger als 1,5 Prozent der Frauen während der klinischen Studien kann es zu verschwommenem Sehen, Blitzen oder Floatern kommen. Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, informieren Sie sofort Ihren Arzt.

Wie die meisten Fruchtbarkeitsmedikamente kann Clomid auch zu einer Zwillingsschwangerschaft führen. Etwa 7 von 100 von Clomid konzipierten Schwangerschaften führen zu Zwillingen.

Kennen Sie die Risiken und Nebenwirkungen von Clomid

Letrozol Nebenwirkungen und Risiken

Letrozol wird als Fruchtbarkeitsmedikament verwendet. (Letrozol, auch als Femara bekannt, ist eigentlich für die Behandlung von Brustkrebs vorgesehen.) Letrozol wirkt auf ähnliche Weise wie Clomid (Blockierung der Östrogenrezeptoren). Studien haben gezeigt, dass Frauen mit PCOS und Frauen, die gegen Clomid resistent sind (bei Clomid keinen Eisprung), mit Letrozol möglicherweise mehr Erfolg haben.

Mögliche Nebenwirkungen von Letrozol sind:

• Ermüden
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Völlegefühl / Bauchschmerzen
• Hitzewallungen
• Verschwommene Sicht
• Schlafstörungen
• Anormale Menstruationsblutungen / -flecken
• Brustschmerzen

Ebenso wie bei Clomid besteht die Gefahr von Sehstörungen und einem erhöhten Risiko, Zwillinge auf Letrozol zu zeugen.

Letrozol-Einsatz bei Unfruchtbarkeit

Gonadotropine Nebenwirkungen und Risiken

Gonadotropin-Fruchtbarkeitsmedikamente sind injizierbare Hormone. Dazu gehören Medikamente wie Gonal-F (FSH), Follistim und Ovidrel (hCG). Injizierbare Substanzen können allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten während eines IVF-Zyklus verwendet werden.

Mögliche Nebenwirkungen von Gonadotropinen sind:

• Kopfschmerzen
• Übelkeit / Magenverstimmung
• Infektionen der oberen Atemwege
• Völlegefühl / Bauchschmerzen
• Stimmungsschwankungen
• Akne
• Gewichtszunahme
• Anormale Menstruationsblutungen / -flecken
• Injektionsstelle Schmerzen und Rötung
• Schwindel

Im Vergleich zu Clomid und Letrozol ist das Risiko für Zwillinge bei Gonadotropinen signifikant höher: Bis zu 30 Prozent können zu Vielfachen führen. Wenn Sie eine IVF haben, kann die Auswahl eines einzelnen Embryotransfers dieses Risiko verringern.

Gonadotropin Nebenwirkungen und Risiken

Nebenwirkungen und Risiken von Lupron und anderen GnRH-Agonisten

GnRH-Agonisten wie Lupron werden am häufigsten während der IVF-Behandlung verwendet. Sie schließen das natürliche Fortpflanzungssystem des Körpers ab, sodass Ihr Arzt die Stimulation und Reifung der Eierstöcke kontrollieren kann. Niedrige Östrogenspiegel sind für viele Nebenwirkungen von GnRH-Agonisten verantwortlich.

Mögliche Nebenwirkungen von GnRH-Agonisten (wie Lupron) sind:

• Hitzewallungen
• Kopfschmerzen
• Stimmungsschwankungen / Depression / Angstzustände
• Scheidentrockenheit
• Akne
• Allgemeine Körperschmerzen / Gelenkschmerzen
• Übelkeit
• Flüssigkeitsretention
• Magenprobleme
• Gewichtszunahme
• Verringerter Sexualtrieb
• Schwindel
• Injektionsstelle Schmerzen

GnRH-Agonisten-Nebenwirkungen

GnRH-Antagonist Nebenwirkungen und Risiken

Wie GnRh-Agonisten werden GnRH-Antagonisten verwendet, um das Fortpflanzungssystem des Körpers während der IVF-Behandlung abzuschalten. Sie haben deutlich weniger Nebenwirkungen als GnRH-Agonisten.

Mögliche Nebenwirkungen von GnRH-Antagonisten sind:

• Zärtlichkeit im Bauch
• Kopfschmerzen
• Übelkeit / Magenverstimmung
• Anormale Menstruationsblutungen / -flecken
• Injektionsstelle Schmerzen

GnRH-Antagonist-Nebenwirkungen

Seltene, aber möglicherweise schwerwiegende Risiken bei Medikamenten gegen Fruchtbarkeit

In seltenen Fällen können Fruchtbarkeitsmedikamente schwere Nebenwirkungen verursachen. Ihr Arzt sollte dies mit Ihnen besprechen. Informieren Sie Ihren Arzt immer, wenn Sie besorgniserregende Symptome haben, auch wenn Sie nicht sicher sind, ob sie mit dem Medikament in Verbindung stehen. Es ist besser, Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie besorgt sind, und sich von ihm sagen lassen, dass alles in Ordnung ist, als eine schwerwiegende Nebenwirkung zu ignorieren, die zu Gesundheitsschäden oder Gefahren führen kann.

Vision Änderungen: Bei einem sehr kleinen Prozentsatz der Frauen treten bei der Einnahme von Clomid oder Letrozol Sehstörungen auf. Wenn Ihnen dies passiert, sehen Sie Lichtblitze, eine plötzliche Zunahme von „Floatern“ oder verschwommenes Sehen.

Das verschwommene Sehen kann mit starken Kopfschmerzen einhergehen. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Ihnen das passiert. Die Sehstörungen sollten verschwinden, wenn Sie die Einnahme der Medikamente abbrechen. In sehr seltenen Fällen können langfristige Schäden auftreten.

Ektopische Schwangerschaft: Frauen, die Gonadotropine einnehmen, haben ein leicht erhöhtes Risiko für eine Eileiterschwangerschaft. Eine Eileiterschwangerschaft kann bei Missachtung lebensbedrohlich sein! Wenn Sie starke Schmerzen im Beckenbereich haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Ovarisches Hyperstimulationssyndrom (OHSS): Fruchtbarkeitsmedikamente regen die Eierstöcke absichtlich an, mehr Eier zu produzieren, als dies normalerweise der Fall wäre.

Mit OHSS werden die Eierstöcke gefährlich überstimuliert. Dies ist häufiger während der IVF-Behandlung, kann aber auch bei der Behandlung mit Clomid und Gonadotropin auftreten. Die meisten Fälle von OHSS sind mild, es kann jedoch ein schweres OHSS auftreten. In seltenen Fällen kann OHSS zu Blutgerinnseln und Nierenversagen führen.

Ein schweres OHSS kann Ihre Fruchtbarkeit und sogar Ihr Leben gefährden. Die Symptome schnell zu erkennen und frühzeitig behandelt zu werden, ist der Schlüssel.

Eierstock-Torsion: Torsion der Eierstöcke ist eine mögliche Komplikation des OHSS. Bei weniger als 2% der Frauen, die Gonadotropine einnehmen, kommt es zu einer Torsion der Eierstöcke. Fruchtbarkeitsmedikamente bewirken eine Vergrößerung der Eierstöcke. Manchmal kann sich der Eierstock verdrehen und die Durchblutung abbrechen. Eine Operation zum Aufdrehen des Eierstocks oder sogar zum Entfernen des Eierstocks kann erforderlich sein.

Die Ovarialtorsion kann Ihr Leben und Ihre Fruchtbarkeit gefährden. Wenn Sie starke Schmerzen im Beckenbereich haben, wenden Sie sich sofort an die nächstgelegene Notaufnahme.

Allergische Reaktion: allergische Reaktionen auf Fruchtbarkeitsmedikamente sind selten. Wie bei allen Medikamenten (oder Lebensmitteln) ist jedoch eine Reaktion möglich.

Zwillinge, Drillinge und Schwangerschaften höherer Ordnung

Wenn Sie in irgendeiner Weise mit den Medien verbunden sind, wissen Sie bereits über das Risiko von Mehrfachen bei der Verwendung von Medikamenten gegen die Fruchtbarkeit. Ihr Risiko für die Einnahme von Multiples hängt davon ab, welche Fruchtbarkeitsbehandlung Sie haben und welche Medikamente Sie einnehmen. Beispielsweise ist das Risiko für Zwillinge bei der Einnahme von Gonadotropinen dreimal so hoch wie bei Clomid.

Einige Leute glauben fälschlicherweise, dass Multiples nur ein Risiko bei der IVF-Behandlung sind. Das stimmt nicht. Ihr Risiko für ein Vielfaches ist bei einer IUI-Behandlung (Insemination) viel höher als bei einer IVF.

Mit Clomid ist Ihre Chance, Zwillinge zu haben, im Allgemeinen 10 Prozent. Ihre Chance, Triolen oder mehr zu haben, liegt unter 1 Prozent.

Bis zu 30 Prozent der Schwangerschaften mit Gonadotropin-Fruchtbarkeitsmedikamenten sind Vielfache. Zwei Drittel dieser Schwangerschaften sind Zwillingsschwangerschaften und ein Drittel sind Triolen oder Schwangerschaften höherer Ordnung.

Manchmal hoffen einige, dass sie mit Zwillingen oder Drillingen schwanger werden oder sogar ihren Arzt um Hilfe bitten. Dies ist nicht die beste Wahl für Sie oder Ihr Baby.

So reduzieren Sie Nebenwirkungen und Risiken von Fruchtbarkeitsmedikamenten

Es ist unmöglich, alle Nebenwirkungen vollständig zu vermeiden. Es gibt jedoch einige Maßnahmen, die Sie oder Ihr Arzt tun können, um Ihre Risiken zu reduzieren.

Einige Nebenwirkungen können durch die Einnahme des Medikaments in der Nacht oder mit dem Essen vermieden oder gemildert werden. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über die beste Zeit und Art der Einnahme Ihrer Medikamente.

Ihr Arzt sollte auch die niedrigste wirksame Dosis anwenden. Aus diesem Grund ist es fast immer besser, mit einer niedrigeren Dosis zu beginnen und dann die Dosis zu erhöhen, wenn sie nicht funktioniert, statt mit einer hohen Dosis zu beginnen.

Lassen Sie Ihren Arzt wissen, ob Ihre Nebenwirkungen schlecht sind, auch wenn es sich um stimmungsbedingte Nebenwirkungen handelt (die viele Menschen von ihren Ärzten fernhalten.) Möglicherweise gibt es ein alternatives Medikament.

Um das Risiko von Zwillingen oder Vielfachen zu reduzieren, ist eine genaue Überwachung Ihres Zyklus wichtig. Mit Gonadotropinen oder Clomid kann mittels Ultraschall bestimmt werden, wie viele potenzielle Follikel sich entwickeln. Jeder Follikel ist ein potenzielles Baby, wenn Sie schwanger werden.

Ihr Arzt kann Ihren Zyklus abbrechen, wenn er der Meinung ist, dass Ihr Risiko für ein Vielfaches hoch ist. Sie werden möglicherweise aufgefordert, Geschlechtsverkehr zu vermeiden. Hören Sie zu Ihrem Arzt. Denken Sie daran, dass eine Mehrlingsschwangerschaft Sie und Ihre zukünftigen Babys (und sogar Ihr Leben) gefährden kann.

Mit der IVF-Behandlung kann das Risiko für ein Vielfaches mit Single Embryo Transfer (SET) verringert werden. Dies ist jedoch nicht für jedes Paar angemessen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.

Hüten Sie sich vor Fruchtbarkeitskliniken, die bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit zu aggressiv sind.Auf der einen Seite mag es gut sein, einen Arzt zu haben, der Ihnen Erfolg verspricht und mit den „besten“ oder stärksten Behandlungen zu beginnen. Ein zu schnelles Springen in die Leiter kann jedoch zu einem vorzeitigen Sturz führen.

Selbst wenn Sie sorgfältig überwacht werden und ein verantwortungsbewusster Arzt ist, können Sie natürlich ein OHSS entwickeln oder mit Zwillingen oder mehr schwanger werden. In diesem Fall sollten Sie die Behandlungsempfehlungen Ihres Arztes befolgen und auf sich selbst aufpassen.

Eine gute vorgeburtliche Betreuung kann die Risiken verringern, die mit Mehrlingsschwangerschaften verbunden sind. Bei frühzeitiger Erkennung und Behandlung ist OHSS selten schwerwiegend und kann normalerweise zu Hause behandelt werden.

Umgang mit Nebenwirkungen von Fruchtbarkeitsmedikamenten

Was können Sie tun, um Nebenwirkungen zu lindern oder zu reduzieren? Sie sollten immer zuerst mit Ihrem Arzt darüber sprechen. Lassen Sie sie wissen, was Sie erleben. Das heißt, hier ein paar allgemeine Ratschläge.

Tylenol (oder Acetaminophen) eignet sich am besten für Kopfschmerzen oder Krämpfe. Sprechen Sie natürlich zuerst mit Ihrem Arzt, aber normalerweise ist Acetaminophen der Schmerzmittel der Wahl während der Fruchtbarkeitsbehandlung. Sie sollten kein Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve, Midol) einnehmen, da einige Bedenken bestehen, dass diese Medikamente den Eisprung und die Embryonenimplantation beeinträchtigen können.

Kleiden Sie sich in Schichten, wenn Hitzewallungen auftreten. Sie sollten auch vermeiden, heiße Getränke zu trinken, die einen heißen Blitz auslösen können. Wenn Sie sich in Schichten anziehen und plötzlich "verbrennen", kann es hilfreich sein, sich (ein wenig) auszuziehen.

Nehmen Sie Ihre Yogahosen heraus. Oder deine Jogginghose oder ein langes, fließendes Sommerkleid - was auch immer gut an deiner Taille ist, wenn du aufgebläht bist.

Bitten Sie um Unterstützung und verzeihen Sie sich. Bei Unfruchtbarkeits- und Fruchtbarkeitsbehandlungen allein fühlen Sie sich möglicherweise verletzlich und emotional. Fügen Sie einige Stimmungsschwankungen hinzu - dank der Nebenwirkungen einiger Hormone - und Sie werden wahrscheinlich nach einem berührenden Werbespot für Reifenwechsel weinen. Lassen Sie Ihren Unterstützungskreis wissen, was Sie durchmachen und wie er helfen kann. Sie müssen das nicht alleine versuchen.

War diese Seite hilfreich? Vielen Dank für Ihr Feedback! Was sind deine Bedenken? Artikelquellen

• Komplikationen und Probleme bei Mehrlingsgeburten: Informationsblatt. Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin.
• Ovariales Überstimulationssyndrom. Medizinische Enzyklopädie, MedlinePlus.
• Medikamente zur Auslösung der Ovulation: Ein Leitfaden für Patienten. Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin.
• Risiken der In-Vitro-Düngung: Fact Sheet. Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin.
• Nebenwirkungen von injizierbaren Medikamenten zur Fruchtbarkeit (Gonadotropine). Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin.