Niedrige Libido bei Männern: Ursachen und Behandlung

Unter niedriger Libido versteht man eine Abnahme des Sexualtriebs, die die sexuelle Aktivität beeinträchtigen kann. Während eine niedrige Libido zu Spannungen in einer Beziehung führen kann, was Zweifel und Schuldgefühle bei beiden Partnern fördert, kann sie häufig behandelt werden, wenn die zugrunde liegende Ursache identifiziert wird.

Eine niedrige Libido sollte nicht mit einer erektilen Dysfunktion (ED) verwechselt werden, obwohl beide Bedingungen gleichzeitig bestehen können. Kommunikation und Ehrlichkeit sind notwendig, damit ein Paar die möglichen Ursachen erkennen kann. Die Behandlung kann variieren und kann Psychotherapie, Hormonersatz, Änderungen des Lebensstils oder die Anpassung von medikamentösen Therapien umfassen.

Eine geringe Libido kann manchmal durch einen einzigen Faktor verursacht werden, hängt jedoch häufiger von mehreren Faktoren ab, die jeweils auf ihre eigene Weise beitragen. Zu den häufigsten Ursachen gehören niedriger Testosteronspiegel, Medikamente, Depressionen, chronische Erkrankungen und Stress.

Niedriges Testosteron

Niedriger Testosteronspiegel (Hypogonadismus) entwickelt sich häufig mit zunehmendem Alter des Mannes, kann jedoch auch aus verschiedenen Gründen jüngere Männer betreffen. Testosteron ist das männliche Hormon, das für Entwicklung, Kraft und Sexualtrieb unerlässlich ist. Wenn der Gesamttestosteronwert unter 300 bis 350 Nanogramm pro Deziliter (ng / dL) fällt, kann die männliche Libido manchmal dramatisch abfallen.

Während die Testosteronersatztherapie bei der Wiederherstellung des männlichen Sexualtriebs hilfreich sein kann, kann sie bei Männern mit einer zugrunde liegenden kardiovaskulären Störung das Risiko von Blutgerinnseln und Schlaganfällen erhöhen. Schlafapnoe, Akne und Brustvergrößerung (Gynäkomastie) sind weitere häufige Nebenwirkungen.

Medikamente

Nebenwirkungen der Medikation sind häufige Ursachen für niedrige Libido bei Männern. Dazu können ganze Klassen von Medikamenten gehören, die den Sexualtrieb eines Mannes in unterschiedlichem Maße beeinflussen können. Übliche Schuldige sind Statine, Betablocker, Antidepressiva, Antipsychotika, Benzodiazepine und Antikonvulsiva.

Selbst rezeptfreie Arzneimittel wie Tagamet (Cimetidin) können bei längerer Einnahme zu Problemen führen. Das Stoppen oder Wechseln des verdächtigen Medikaments kann den Zustand aufheben, obwohl dies bei bestimmten chronischen Medikamenten nicht immer möglich ist. Eine Dosisanpassung kann auch hilfreich sein.

Depression

Depression und niedrige Libido gehen Hand in Hand. Depressionen sind oft die Ursache für einen verminderten Sexualtrieb, können aber auch die Folge sein und eine schwierige Situation verschlimmern. Während eine Psychotherapie bei der Behandlung von Depressionen wirksam sein kann, können antidepressive Medikamente den Libidoverlust eher verschlimmern als verbessern. Das Wechseln von Medikamenten oder das Reduzieren der Dosierung kann manchmal helfen. Einige Paare dosieren auch nach dem Sex, um die möglichen Auswirkungen zu minimieren.

Chronische Krankheit

Chronische Krankheiten können Ihren Sexualtrieb sowohl körperlich als auch emotional beeinträchtigen. Dies gilt insbesondere für Zustände, bei denen chronische Schmerzen oder Müdigkeit auftreten, einschließlich rheumatoider Arthritis, Fibromyalgie, Krebs und chronischem Fatigue-Syndrom.

Wenn es um chronische Erkrankungen und den Verlust der Sexualfunktion geht, gibt es selten eine direkte Linie zwischen Ursache und Behandlung.Einerseits ist eine chronische Erkrankung mit einem erhöhten Risiko für Depressionen verbunden, andererseits kann sie die hormonellen, neurologischen oder vaskulären Funktionen des männlichen Sexualtriebs direkt beeinträchtigen.

Darüber hinaus können die zur Behandlung der chronischen Erkrankung verwendeten Medikamente (z. B. Chemotherapie oder Herz-Kreislauf-Medikamente) die männliche Libido direkt beeinträchtigen. Daher muss Ihr Arzt möglicherweise die Ursache sowohl aus Sicht der chronischen Erkrankung als auch unabhängig von der chronischen Erkrankung untersuchen. In einigen Fällen können mehrere Ärzte erforderlich sein.

Stress und Schlafstörungen

Während Stress das sexuelle Interesse beeinträchtigen kann, indem er Sie buchstäblich zur Ablenkung treibt, ist sein Einfluss auf den Sexualtrieb heimtückischer. Stress löst die Produktion von Cortisol aus, einem Hormon, das eher wie das im Körper eingebaute Alarmsystem funktioniert. Cortisol führt nicht nur zur Verengung der Blutgefäße und trägt zur ED bei, es kann auch zu einem drastischen Abfall des Testosterons kommen.

Stress ist auch mit Schlaflosigkeit und anderen Schlafstörungen verbunden, die das Ermüdungsrisiko erhöhen können und Sie weniger an Sex interessiert. Es gibt sogar Hinweise darauf, dass ein erhöhter Cortisolspiegel das Risiko einer obstruktiven Schlafapnoe (OSA), einer Erkrankung, die mit der Reduktion des Testosteron tagsüber zusammenhängt, um 10 bis 15 Prozent erhöht.

Die Behandlung kann Stressbewältigungstechniken und die Anwendung eines positiven Atemwegsdrucks sowie eine verbesserte Schlafhygiene zur Behandlung von Erkrankungen wie OSA und Schlaflosigkeit beinhalten. Wenn der Stress mit einer Angststörung einhergeht, können Medikamente erforderlich sein, von denen einige (wie Benzodiazepine) die niedrige Libido eher fördern als vermindern.

Lebensstil

Es gibt Lebensstilfaktoren, die signifikant zu einer niedrigen Libido bei Männern beitragen können. Diese können durch einfaches Ändern oder Stoppen des Verhaltens leichter behoben werden. Unter ihnen:

• Rauchen Laut einer Studie der University of Texas Austin aus dem Jahr 2012 erhöht sich nicht nur das ED-Risiko direkt, sondern auch die sexuelle Erregung.
• AlkoholWenn über oder über Jahre hinweg verwendet, leiten sie die zur Synthese von Testosteron aus den Hoden benötigten Enzyme in die Leber um, was zu niedrigeren Testosteronwerten führt.
• Fettleibigkeit Beeinträchtigt direkt den Stoffwechsel und die Hormonfunktion, was zu einer erheblichen Verringerung des Gesamt- und freien Testosterons führt. Im Gegensatz dazu verbessern Bewegung und Gewichtsabnahme nicht nur die Stimmung und das Energieniveau, sondern auch die sexuelle Funktion und das Selbstbild.

Obwohl die nachteiligen Auswirkungen dieser Verhaltensweisen klar sind, ist es niemals ratsam, die niedrige Libido an den einzelnen Lebensstilfaktor zu "binden", ohne vorher einen Arzt zu konsultieren, um alle anderen möglichen Ursachen zu untersuchen.

Ein Wort von DipHealth

Wenn der Libidoverlust sich auf Ihre Beziehung auswirkt, müssen Sie besonders darauf achten, dass Sie sich selbst oder Ihrem Partner nicht die Schuld zuschieben. Stattdessen wäre es gut, wenn Sie als Paar an Lösungen herangehen, ohne sie als "sein" Thema oder "mein" Problem zu bezeichnen, sondern eher als eine, an der Sie beide aktiv teilnehmen.

Dies erfordert eine offene und ehrliche Kommunikation nicht nur über die körperlichen Symptome einer niedrigen Libido, sondern auch über die emotionalen. Auf diese Weise können Sie feststellen, welcher Arzt oder welche Ärzte zur Diagnose benötigt werden und hoffentlich den Zustand behandeln.

Dies kann ein Endokrinologe, Urologe, Spezialist für chronische Krankheiten, Psychiater, Sexualtherapeut oder andere medizinische Fachkräfte sein. Es kann keine schnelle Lösung geben, aber mit Zeit und Geduld kann eine Lösung gefunden werden.

Versuchen Sie sich in der Zwischenzeit daran zu erinnern, dass der Verlust des sexuellen Verlangens nicht dasselbe ist wie der Verlust des Wunsches nach Intimität. Auch wenn Sie mit sexueller Dysfunktion zu kämpfen haben, bemühen Sie sich, sich emotional miteinander zu verbinden und physikalisch. Auf diese Weise können Sie eine engere Verbindung aufbauen und möglicherweise sogar Ihre Beziehung stärken.

Quellen:

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