Bluterkrankungen, die zu Schlaganfall führen
Inhaltsverzeichnis:
- Sichelzellenanämie
- Blutgerinnung und Proteinabnormalitäten
- Blutungsprobleme
- Krebs
- Blutverdünner Nebenwirkungen
- Hormontherapie
- Vitamin- oder Kräuterüberdosis
Das Blut - Leukämie und Lymphome - MINI MED Studium mit Ass.-Prof. Priv.-Doz. Dr. Stefan Wöhrer (November 2024)
Ein Schlaganfall ist ein Hirnschaden, der durch die Unterbrechung des Blutflusses zum Gehirn verursacht wird. Meistens ist dies das Ergebnis einer Einschränkung des normalen, reibungslosen Blutflusses durch beschädigte Blutgefäße im Gehirn, im Herzen oder im Nacken. Blutgefäße werden durch langfristige Probleme wie Rauchen, Diabetes und Bluthochdruck beschädigt. Außerdem neigen ein hoher Cholesterinspiegel und Triglyceride im Blut dazu, an der Wand der Arterien zu haften, was zur Verengung dieser Blutgefäße führt und zur Bildung von ungesunden Blutgerinnseln führt, die den Blutfluss im Gehirn unterbrechen und einen Schlaganfall verursachen.
Manchmal ist jedoch ein Defekt, der das Blut einer Person betrifft, tatsächlich der Grund für einen Schlaganfall. Blutgerinnungskrankheiten machen eine Person anfälliger für die Bildung ungesunder Blutgerinnsel, was zu ischämischen Schlaganfällen führt. Blutungsstörungen verursachen übermäßige Blutungen, die zu hämorrhagischen Schlaganfällen führen können. Die meisten Blutstörungen, die zu einem Schlaganfall führen, sind erblich bedingt, und einige werden durch Medikamente verursacht. Erfahren Sie mehr über die häufigsten Blutstörungen, die zu einem Schlaganfall führen.
Sichelzellenanämie
Die Sichelzellenanämie ist eine der häufigsten erblichen Blutkrankheiten. Es ist eine Krankheit, die einen Zustand verursacht, der als "Sicheln" der roten Blutkörperchen bezeichnet wird. Sickling ist, wenn ein rotes Blutkörperchen plötzlich seine normale, abgerundete Form annimmt und sich stattdessen in eine ungewöhnliche, gezackte Form verwandelt.
Wenn eine Person mit einer Sichelzellkrankheit eine Krankheit oder eine Infektion erfährt, kann dies eine Sichelzellenkrise auslösen, in der sich die roten Blutkörperchen zusammenrollen und dazu neigen, Blutgerinnsel zu bilden. Menschen mit Sichelzellkrankheit erleiden 2-3 Mal häufiger einen Schlaganfall als Menschen, die nicht an einer Sichelzellkrankheit leiden. Außerdem erleidet eine Person mit Sichelzellkrankheit in jüngerem Alter häufiger einen Schlaganfall als Personen, die sich nicht mit einer Sichelzellkrankheit beschäftigen.
Die meisten Menschen mit Sichelzellkrankheit werden im Kindesalter diagnostiziert und wissen meist, dass sie schon Jahre zuvor einen Schlaganfall hatten. Wenn Sie sich an einer Sichelzellkrankheit leiden, besteht die beste Möglichkeit, einem Schlaganfall vorzubeugen, darin, eine Sichelzellkrise zu verhindern, die eine lebenslange Herausforderung darstellt.
Die Sichelzellenanämie ist eine Erbkrankheit.Es handelt sich um eine X-chromosomale rezessive Störung, dh wenn eine Person ein X-Chromosom hat, das für die Störung kodiert, und ein anderes X-Chromosom, das nicht für die Störung kodiert, wird nicht erwartet, dass die Person die Krankheit hat. Da Männer nur ein X-Chromosom haben, wenn das X-Chromosom für Sichelzellkrankheiten kodiert, hätte der junge Mann die Krankheit. Auf der anderen Seite hat eine Frau 2 X-Chromosomen. Wenn also eines ihrer X-Chromosomen für Sichelzellkrankheit kodiert und das andere X-Chromosom nicht für die Krankheit kodiert, hat die Frau nicht die volle Wirkung der Krankheit.
Blutgerinnung und Proteinabnormalitäten
Die Blutgerinnung ist eine komplexe physiologische Reaktion auf Blutungen. Wenn Sie eine Verletzung haben, bildet Ihr Körper Blutgerinnsel, um Blutverlust zu verhindern. Wenn Sie beispielsweise einen offenen Schnitt haben, bildet Ihr Körper ein Blutgerinnsel, um die Blutung zu stoppen. Dies erfordert eine Reihe von Proteinen und Hormonen, die ziemlich schnell wirken. Manchmal können die Proteine, die an der Bildung von Blutgerinnseln beteiligt sind, überreagieren oder unterreagieren. Dies ist in der Regel auf eine der genetischen Erkrankungen des Blutes zurückzuführen.
Zu den häufigsten genetischen Erkrankungen, die übermäßige Blutgerinnselbildung verursachen, gehören die folgenden:
- Erworbene Hyperhomocysteinämie
- Protein C- oder S-Mangel
- Faktor V Leiden-Mutation
- Methyl-tetrahydro-Folat-Reduktase (MTHFR)
- C677T-Mutation
- Anti-Cardiolipin-Antikörper
- Lupus Antikoagulans
- Thrombozytose
- G20210A-Prothrombin-Genmutation
- Fibrinogen, Faktor XIII-Genabnormalität
Alle diese Blutgerinnungsprobleme sind selten. Wenn jedoch jemand einen unerklärlichen Schlaganfall ohne offensichtlichen Risikofaktor hat, insbesondere wenn die Person jung ist, kann eine Blutgerinnungsstörung die Ursache des Schlaganfalls sein. Die meisten regulären medizinischen Labore sind nicht für die speziellen Tests dieser Krankheiten gerüstet, und die Testergebnisse für Blutgerinnungskrankheiten dauern oft lange. Viele dieser Blutgerinnungsstörungen sind familiär. Daher wird Ihr Arzt im Rahmen der Beurteilung dieser seltenen Blutgerinnungskrankheiten fragen, ob in Ihrer Familie ungewöhnliche Blutgerinnsel vorliegen oder ob Sie Durchblutungsstörungen haben.
Blutungsprobleme
Blutungsprobleme machen es Ihrem Körper schwer, ein gesundes Blutgerinnsel zu bilden. Wenn Sie an einer Blutgerinnungsstörung leiden, können Sie nach einem Schnitt länger als erwartet bluten. Einige der Blutstörungen, die übermäßige Blutungen verursachen, werden als Hämophilie bezeichnet. Blutungen im Gehirn sind seltene Komplikationen bei angeborenen Blutungsstörungen. Diese Erkrankungen sind durch einen Mangel an einem oder mehreren Proteinen gekennzeichnet, die Ihr Körper zur Bildung eines gesunden Blutgerinnsels benötigt.
Es ist selten, dass eines dieser Blutungsprobleme auftritt, und selbst bei Menschen, die an diesen Krankheiten leiden, kommt es selten zu einem hämorrhagischen Schlaganfall. Zu den Blutungsschwächen, die mit einem hämorrhagischen Schlaganfall einhergehen, gehören schwere FV-, FX-, FVII- und FXIII-Mängel. Ihr Arzt kann Tests für eines oder mehrere dieser Probleme anordnen, wenn Sie plötzlich eine unerklärliche Blutung (Gehirnblutung) im Gehirn haben. In manchen Fällen kann Ihr Arzt zuerst einen Test auf Prothrombinzeit (PT) oder partielle Thromboplastinzeit (PTT) oder "Blutungszeit" anordnen, um zu sehen, ob Sie ein Blutungsproblem haben, das die Blutgerinnung effektiv verhindert.
Krebs
Krebs wirkt sich auf verschiedene Weise auf den Körper aus. Eine dieser Möglichkeiten besteht darin, das Blut anfälliger für die Bildung übermäßiger Blutgerinnsel zu machen. Menschen mit Krebs neigen zu Blutgerinnseln, die zu Lungenembolien und Schlaganfällen führen können. In der Tat haben Krebspatienten ein um etwa 20 Prozent erhöhtes Schlaganfallrisiko. Dies kann eine Folge einer Chemotherapie sein, aber der Krebs selbst kann den Körper anfälliger für einen Schlaganfall machen.
Es ist ungewöhnlich, dass jemand, der Krebs hat, einen Schlaganfall hat, bevor der Krebs diagnostiziert wird. Wenn jedoch jemand einen unerklärlichen Schlaganfall hat, kann das medizinische Team auf Krebs untersuchen, um zu sehen, ob dies die Erklärung für den unerklärlichen Schlaganfall sein könnte. Wenn Sie einen unerklärlichen Schlaganfall haben, der oft als kryptogener Schlaganfall bezeichnet wird, haben Sie möglicherweise mehrere Blutuntersuchungen, um zu sehen, ob es einen medizinischen Grund für den kryptogenen Schlaganfall gibt, z. B. eine Blutkrankheit oder einen Krebs.
Blutverdünner Nebenwirkungen
Blutverdünner sind Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln. Blutungen sind eine der häufigsten Nebenwirkungen von Blutverdünnern. Während Blutverdünner nicht häufig Blutungen im Gehirn verursachen, kann dies als Komplikation von Blutverdünnern auftreten. Dies wird als hämorrhagischer Schlaganfall bezeichnet und tritt eher auf, wenn die Dosis eines Blutverdünners zu hoch ist.
Hormontherapie
Antibabypillen und Hormonersatztherapie auf Östrogen- oder Testosteronbasis wurden mit einer erhöhten Veränderung von Blutgerinnseln einschließlich Schlaganfällen in Verbindung gebracht. Das Risiko, einen Schlaganfall infolge von Antibabypillen zu bekommen, ist recht gering, obwohl die Kombination von Rauchen und Antibabypillen dieses Risiko erhöht. Die Beziehung zwischen Hormonersatztherapie und Schlaganfall ist ziemlich kompliziert. Sie können mehr über den Zusammenhang zwischen Schlaganfall und häufig verwendeten Hormonen wie Östrogen, Erythropoetin und Testosteron erfahren.
Vitamin- oder Kräuterüberdosis
Es gibt einige Vitamine und Kräuter, die die Blutgerinnung beeinflussen können, was zu einem ischämischen Schlaganfall oder einem hämorrhagischen Schlaganfall führt. Vor allem Vitamin K, ein natürlicher Bestandteil von grünem Blattgemüse, trägt zur normalen, gesunden Blutgerinnung bei. Eine Überdosierung von Vitamin K durch Pillen oder Injektionen kann zu gefährlichen Blutgerinnseln führen. Einige Kräuter wie Gingko und Ingwer können übermäßiges Blutverdünnen verursachen, insbesondere bei Menschen, die bereits Blutverdünner wie Aspirin einnehmen. Bei der Einnahme von Vitaminen und Kräutern sollten Sie die Mäßigung beibehalten.Sie erfahren mehr darüber, wie Vitamine und Kräuter das Gehirn beeinflussen.
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