Wie sich ICD-9- und ICD-10-Codes auf Ihre Pflege auswirken

ICD bedeutet internationale statistische Klassifikation von Krankheiten. ICD-Codes sind alphanumerische Bezeichnungen, die jeder Diagnose, der Beschreibung der Symptome und der Todesursache des Menschen zugeordnet werden.

Diese Klassifizierungen werden von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) entwickelt, überwacht und unterliegen dem Urheberrecht. In den Vereinigten Staaten beaufsichtigt das NCHS (Nationales Zentrum für Gesundheitsstatistik), ein Teil von CMS (Zentren für Medicare und Medicaid Services), alle Änderungen und Modifikationen der ICD-Codes in Zusammenarbeit mit der WHO.

So beschreibt die WHO das ICD-System:

ICDs gelten für "alle allgemeinen epidemiologischen Zwecke, viele Zwecke des Gesundheitsmanagements und die klinische Verwendung. Dazu gehören die Analyse der allgemeinen gesundheitlichen Situation von Bevölkerungsgruppen und die Überwachung der Häufigkeit und Häufigkeit von Krankheiten und anderer Gesundheitsprobleme in Bezug auf andere Variablen wie etwa die Merkmale und Umstände der Betroffenen, Kostenerstattung, Ressourcenzuteilung, Qualität und Richtlinien."

Was bedeutet das für die Patienten? Das bedeutet, dass jede Diagnose, die ein Mensch erhalten kann, einen Code und eine nummerierte Bezeichnung hat, die damit einhergeht. Dieser Code bedeutet, dass jeder Arzt in den Vereinigten Staaten und in vielen anderen Teilen der Welt die Diagnose auf dieselbe Weise verstehen wird. Wenn zum Beispiel GERD (saurer Reflux) diagnostiziert wird, wird ihm der Code 530.81 gegeben. Wenn Sie quer durch das Land reisen und für Ihr Sodbrennen einen Arzt aufsuchen müssen, wird er auch einen Wert von 530,81 angeben. Die 530.81 ist die ICD-Klassifizierung.

Wenn die Diagnose auf etwas Akutes gerichtet ist - etwas, das mit der Behandlung wie Ausschlag oder Grippe verschwindet -, wird der ICD-Code für uns weniger wichtig sein. Da die Krankheit oder der Zustand verschwinden wird, bleibt der Code auf unserer Liste, hat aber keine Auswirkungen auf die zukünftige Pflege. Wenn bei uns jedoch ein chronisches oder lebenslanges Problem wie Herzkrankheiten oder Diabetes diagnostiziert wird, folgt der ICD-Code für den Großteil unserer medizinischen Versorgung und hilft unseren Gesundheitsdienstleistern, Entscheidungen über unsere Versorgung zu treffen. Da elektronische Krankenakten landesweit eingeführt werden, wirken sich diese Codes immer mehr auf unsere Pflege aus.

Es gibt mehrere ICD-Codesätze

Es gibt tatsächlich mehrere Listen dieser Codes, die sich alle aufeinander beziehen. Während die Codenummern identisch sein können, werden ihnen manchmal zusätzliche Nummern oder Buchstaben für unterschiedliche Zwecke beigefügt. In diesen Beispielen bezieht sich die Verwendung von # auf eine Zahl. Eine Beschreibung dieser Nummern finden Sie unten.

• ICD-##-CM-Codes werden zu Diagnosezwecken verwendet. CM bedeutet "klinische Modifikation". Es wird von Krankenhäusern und anderen Einrichtungen verwendet, um die gesundheitlichen Herausforderungen eines Patienten zu beschreiben, von seiner Diagnose über Symptome bis hin zu Behandlungsergebnissen und Todesursachen.Da wir uns immer mehr mit elektronischen Krankenakten beschäftigen, werden diese Codes von Ärzten und anderen Ärzten noch weiter verwendet.
• Staatliche Gesundheitsbehörden verwenden ICD-Codes, um bestimmte Krankheiten zu verfolgen. Wenn zum Beispiel jemand die Grippe absetzt, wird eine ICD-9-CM 486 aufgezeichnet. Bestimmte Krankheiten, oft sehr ansteckend, oder solche, die ein öffentliches Interesse haben, wie Lungenkrebs oder HIV, werden von den Behörden verfolgt, um festzustellen, wie sie sich ausbreiten, wo sie verbreitet sind, und möglicherweise um Budgetprogramme oder Forschungen zu unterstützen Verhütung.
• ICD-Codes werden auch verwendet, um eine Todesursache zu beschreiben. Sie werden zu Sterbeurkunden hinzugefügt, um zu erklären, warum jemand gestorben ist. Viele von ihnen werden auch von den Gesundheitsbehörden verfolgt.

• ICD-Codes werden international verwendet (Denken Sie daran, sie stammen von der WHO) und jedes Land kann die Codes an ihre eigenen Bedürfnisse anpassen. Daher werden einigen Codesätzen zusätzliche Buchstaben hinzugefügt, um zu beschreiben, aus welchem ​​Land sie stammen. Beispielsweise werden in Kanada ICD-##-CA-Codes und in Australien ICD-##-AM-Codes verwendet.

Was bedeuten die Zahlen? ICD-09, ICD-10 und andere

ICD-Codes wurden 1893 in Frankreich von einem Arzt, Jacques Bertillon, entwickelt. Sie wurden die Bertillon-Klassifikation der Todesursachen genannt. Im Jahr 1898 wurden sie in den Vereinigten Staaten adoptiert und als ICD-1 betrachtet, da dies die erste Version von Codenummern war.

Seitdem die medizinische Wissenschaft fortgeschritten ist und neue Diagnosen entwickelt, benannt und beschrieben wurden, wurden die Codelisten aktualisiert. Die Nummernbezeichnung ändert sich, wenn die Aktualisierungen so umfangreich sind, dass eine Änderung im Großhandel vorgenommen werden muss. Es kann auch jährliche Aktualisierungen geben, aber diese werden als relativ geringfügig angesehen, und der grundlegende Codesatz ändert sich nicht. Zum Beispiel war das Upgrade von 1949, ICD-6, das erste Mal, dass psychische Störungen zum Codesatz hinzugefügt wurden. Das Upgrade 1977 auf ICD-9 war das erste Mal, dass Prozedurcodes hinzugefügt wurden, und die CM-Bezeichnung wurde aufgenommen.

Die aktuellste Liste der verwendeten Codes ist ICD-10, das derzeit in den Vereinigten Staaten implementiert wird. Diese Liste wurde erstmals in den USA im Jahr 2007 verwendet. Zu Beginn des Jahres 2009 wurden vom ICC-10-Code kleinere Änderungen vorgenommen, die vom National Center for Health Statistics zur Verfügung gestellt wurden. Die letzte Frist für die Implementierung von ICD-10-Codes war im Oktober 2015.

Weltweit haben die meisten anderen Länder der Welt die ICD-10-Codes implementiert.

Wenn Sie auf Ihren medizinischen Unterlagen ICD-Codes sehen, wie z. B. ärztliche Quittungen, Arztrechnungen oder Ihr EOB (Erklärung der Vorteile) Ihres Zahlungspflichtigen, möchten Sie möglicherweise den ICD-Code Ihrer Diagnose zuordnen.