Taubheit der Haut um die Knieersatzschnitte

Knieersatzoperationen sind ein häufiger chirurgischer Eingriff, der eine sehr hohe Erfolgsquote aufweist. Während die große Mehrheit der Menschen, die diese Operation haben, sehr zufrieden mit ihren Ergebnissen ist, gibt es einige Gründe, warum die Menschen mit ihrem Ergebnis nicht völlig zufrieden sind. Zu den häufigsten Problemen, die nach einem Kniegelenkersatz auftreten können, gehören anhaltende Schmerzen, Steifheit des Kniegelenks und Probleme mit dem Kniegelenkersatzimplantat. Einige dieser möglichen Komplikationen können sehr ernst sein und erfordern sogar zusätzliche chirurgische Eingriffe. Eines der weniger schwerwiegenden und auch weniger häufigen Probleme ist die Taubheit der Haut um den Knieersatzschnitt.

Die Hautempfindung wird von kleinen Nerven wahrgenommen, bei denen es sich um Äste größerer Nerven handelt, die das Gehirn mit allen Teilen unseres Körpers verbinden. Sensorische Nerven sind in der Lage, Empfindungen zu erfassen, die von Druck, leichter Berührung, Vibration und anderen sensorischen Befunden reichen. Diese Nerven bilden ein Verzweigungsmuster, das der Struktur eines Baumes ähnelt, wobei die Hauptnerven der Stamm sind und die Sinnesnerven der Haut die feinen Äste sind. Schäden auf jeder Ebene dieses verbundenen Pfades können zu anormalen Empfindungsbereichen im Körper führen.

Knieersatzschnitte

Die Inzisionen für den Kniegelenkersatz können je nach Präferenz des Chirurgen, dem chirurgischen Ansatz und den verwendeten Implantaten geringfügig variieren. Ein herkömmlicher Knieersatzschnitt wird direkt über der Vorderseite des Knies platziert. Dieser Schnitt, der als Mittellinienschnitt bezeichnet wird, ist der häufigste chirurgische Ansatz zur Durchführung eines vollständigen Kniegelenkersatzes.

Andere chirurgische Inzisionsoptionen umfassen eine mediale parapatellare Inzision und eine schräge Sub-vastus-Inzision, die beide mehr zur inneren (medialen) Seite des Kniegelenks ausgerichtet sind. In diesen Situationen wird der Schnitt durch einen Chirurgen geringfügig verschoben, sodass sich die Narbe nicht direkt über der Vorderseite der Kniescheibe befindet. Die Länge der chirurgischen Inzision kann dramatisch variieren. In einer kürzlich durchgeführten Studie stellten die Ermittler fest, dass die durchschnittliche Länge eines Knieersatzschnittes knapp 20 cm betrug, diese variierte jedoch von etwa 9 cm bis zu einer Länge von etwa 28 cm.

Ihr Körper hat kleine, empfindliche Hautempfindungsnerven, die direkt unter der Haut liegen und den Bereich eines Knieersatzschnittes durchqueren. Es gibt grundsätzlich keine Möglichkeit, die Hautnerven bei Knieersatzoperationen vollständig zu vermeiden. Wenn Ihr Chirurg die erste Inzision vornimmt und bis zum Kniegelenk seziert, werden diese Hautnerven immer durchtrennt.Selbst wenn es möglich wäre, die Hautnerven zum Zeitpunkt der ersten Inzision zu schützen, wäre die Praktikabilität, diese zu erhalten, während versucht wird, die zur Vorbereitung und Implantation eines künstlichen Knies erforderlichen Schritte auszuführen, eine Herausforderung.

Wie häufig

Wie bereits erwähnt, werden sensorische Hautnerven zum Zeitpunkt der Knieersatzoperation immer geschnitten. Etwa 50 Prozent der Menschen bemerken ein Jahr nach dem chirurgischen Eingriff Taubheitssymptome im Bereich der Hautinzision. Allerdings sind weniger als 10 Prozent dieser Menschen von diesem Symptom gestört. Die drei Faktoren, die vor allem mit Taubheit zu tun haben, sind:

• Länge des Einschnitts: Die stärkste Assoziation mit Taubheit war die Länge der chirurgischen Inzision. Längere chirurgische Einschnitte schneiden die Nerven eher unter der Haut ab.
• Weibliche Geschlecht: Frauen schienen häufiger von anormalen Empfindungen um ihre Einschnitte betroffen zu sein, und mehr als drei Viertel der Patienten gaben an, sie hätten Beschwerden als Folge von Frauen.
• Alter des Patienten: Menschen, die älter als 70 Jahre waren, hatten weniger Klagen darüber, dass sie von anormalen Empfindungen um ihre Einschnitte gestört wurden.

Zusätzlich zu diesen Faktoren beginnt die Krankenschwester, die die Vorderseite des Knies empfindet, auf der Innenseite des Gelenks und verläuft über die Vorderseite des Gelenks, die sich in Richtung der Außenseite des Kniegelenks erstreckt. Wenn der Hautschnitt mehr in Richtung der Innenseite des Kniegelenks liegt, ist es wahrscheinlicher, dass er den größeren Teil des Nervs schneidet, während Einschnitte, die eher in Richtung der Außenseite des Gelenks liegen, die kleineren Äste einschließen. Wenn nur die kleineren Äste geschnitten werden, wird der Effekt auf die Wahrnehmung der Empfindung reduziert.

In Bezug auf den Unterschied in der Taubheitsempfindung zwischen Männern und Frauen ist der Grund unklar. Studien haben keinen geschlechtsspezifischen Unterschied in der Orientierung der Hautnerven gezeigt. Ein Teil dieses Unterschieds kann auf unterschiedliche Kleidung zurückzuführen sein. Frauen, die ausdrücklich genannt wurden, störten sich, wenn sie Röcke oder Kleider trugen, die dazu neigten, an ihrem Schnitt zu reiben.

Was ist zu tun

Es gibt nicht viel, was man tun kann, wenn man nach einem Knieersatz ein Taubheitsgefühl macht. Die Empfindungen können im Laufe der Zeit nachlassen, und es kann zu einer gewissen Erholung der Empfindungen in diesem Bereich kommen. Die meisten Menschen, die Symptome der Taubheit bemerkten, stellen fest, dass der Bereich mit der Zeit allmählich schrumpft.

Positiv ist zu vermerken, dass diese Taubheit zu tatsächlichen funktionellen Einschränkungen des Kniegelenks geführt hat. Selbst wenn Menschen durch das abnormale Gefühl gestört werden, sollte der Knieersatz genauso gut funktionieren, ob es einen Bereich der Hauttaubheit gibt oder nicht.

Darüber hinaus ist bekannt, dass die Erholung der Nerven nach Schädigung und Regeneration der Nerven beide sehr langsame Prozesse sind. Während eine vollständige Erholung des Nervengefühls unwahrscheinlich ist, kann es 1 Jahr oder länger dauern, bis sich abnormale Empfindungen wieder voll entfalten können.

Ein Wort von DipHealth

Schädigungen der Nerven, die ein Gefühl der Haut um das Kniegelenk hervorrufen, sind nach einer Knieersatzoperation häufig. Diese Nervenschädigung wird vom Patienten selten wahrgenommen, aber einige Menschen leiden unter störenden Symptomen. Positiv ist zu vermerken, dass selten ein abnormales Gefühl um einen Knieersatzschnitt zu Einschränkungen der Funktion des Kniegelenks führt. Darüber hinaus können sich abnormale Empfindungen ab dem Zeitpunkt der Operation noch bis zu einem Jahr verbessern. Die Begrenzung der Länge der chirurgischen Inzision ist wahrscheinlich der hilfreichste Weg, um den möglichen Schaden für sensorische Nerven zu begrenzen.