Schwangerschaft und CMV (Cytomegalovirus)

Cytomegalovirus (CMV) und Schwangerschaft gehen oft Hand in Hand. CMV ist ein verbreitetes Virus, das bei gesunden Menschen selten ernsthafte Probleme verursacht - mit einer unglücklichen Ausnahme von schwangeren Frauen und ihren ungeborenen Babys. Obwohl die Mehrheit der Babys keine Langzeitkomplikationen erleiden wird, kann CMV manchmal ungeborene Babys zu ernsthaften Problemen führen, wenn Mütter ohne bestehende Immunität in der Schwangerschaft CMV ausgesetzt sind.

Mehr als die Hälfte der schwangeren Frauen hat bereits Antikörper gegen CMV (was bedeutet, dass sie zuvor exponiert wurden). Zwischen 1 und 4 Prozent der erwarteten Mütter sind zum ersten Mal während der Schwangerschaft CMV-Infektionen ausgesetzt. Von diesen Frauen wird bei rund einem Drittel Babys mit einer CMV-Infektion geboren. Bei der Mehrzahl der mit CMV geborenen Babys treten keine Langzeitkomplikationen auf, eine kleine Fraktion kann jedoch schwer betroffen sein. Es ist nicht bekannt, warum manche Babys auf eine CMV-Infektion anders reagieren als andere.

Risiken einer CMV-Infektion bei Neugeborenen

Etwa 40.000 Babys werden jedes Jahr mit einer CMV-Infektion geboren. Rund 90 Prozent dieser Babys tun dies nicht bei der Geburt aktive CMV-Symptome haben, aber möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Hör- und Sehbehinderungen haben. Daher kann eine Nachuntersuchung empfohlen werden. Die 10 Prozent der infizierten Babys, die Symptome bei der Geburt haben (Gelbsucht, vergrößerte Milz, Anfälle, Lebersymptome und / oder einen charakteristischen Hautausschlag), haben eine negativere Prognose. Bis zu 20 Prozent dieser Babys können aufgrund von Komplikationen durch die Infektion sterben, und für Überlebende besteht ein Risiko von bis zu 90 Prozent, dass sie eine geistige Behinderung, eine Zerebralparese oder andere schwere Behinderungen entwickeln.

CMV und Fehlgeburten

Einige Untersuchungen zeigen, dass Mütter, die zum ersten Mal während der Schwangerschaft einem Cytomegalovirus ausgesetzt sind, ein höheres Risiko für eine Fehlgeburt haben können, jedoch ist der Zusammenhang zwischen CMV und Fehlgeburt zu diesem Zeitpunkt noch nicht vollständig geklärt. Das größte Risiko scheint zu sein, dass das Baby mit einer CMV-Infektion geboren werden könnte.

Symptome einer CMV-Infektion bei schwangeren Frauen

Eine CMV-Infektion verursacht bei gesunden Erwachsenen häufig keine Symptome, aber einige schwangere Frauen können leichtes Fieber, geschwollene Drüsen und grippeähnliche Symptome haben.

Vermeidung einer CMV-Infektion

Die Forscher versuchen, einen Impfstoff gegen CMV zu entwickeln, aber derzeit ist kein Impfstoff verfügbar. Das Virus wird über Körperflüssigkeiten, einschließlich Speichel und Nasensekret, übertragen, und CMV ist in Kindertagesstätten sehr häufig. Das CDC weist darauf hin, dass der beste Weg zur Verhinderung einer CMV-Infektion das regelmäßige Händewaschen und die Pflege von Kontakten mit kleinen Kindern ist. Mütter, die während der Schwangerschaft in Kindertagesstätten arbeiten und nicht wissen, ob sie gegen CMV immun sind, sollten besondere Vorsicht walten lassen. Ihr Arzt kann einen Bluttest durchführen, um Ihnen mitzuteilen, ob Sie bereits gegen CMV immun sind, wenn Sie betroffen sind.

Was tun, wenn Sie denken, Sie haben CMV?

Es ist eine gute Idee, Fieber während der Schwangerschaft oder grippeähnliche Symptome während der Schwangerschaft einem Arzt zu melden. Diese Symptome können auf eine Reihe verschiedener Infektionen hinweisen, von denen viele in der Schwangerschaft gefährlich sein können, und Ihr Arzt wird Sie unterziehen, um eine geeignete Behandlung festzulegen.

Wenn CMV als Ursache für Ihre Symptome bestätigt wird, steht leider keine Behandlung zur Verfügung. Möglicherweise möchte Ihr Arzt jedoch eine zusätzliche Überwachung Ihres Babys durchführen, um Komplikationen so früh wie möglich zu bekommen. Auch wenn es beängstigend sein kann zu lesen, was nach einer CMV-Infektion passieren könnte, ist es wichtig zu bedenken, dass die meisten Fälle keine Worst-Case-Szenarien beinhalten - und obwohl es keine Garantien gibt, sind die Chancen besser als Ihr Baby wird keine langfristigen Komplikationen erleiden.

Wenn Sie bereits ein Kind geboren haben, bei dem ein schwerer Fall einer angeborenen CMV-Infektion aufgetreten ist, werden Ihre zukünftigen Schwangerschaften höchstwahrscheinlich nicht betroffen sein. Die CMV-Infektion ist in der Regel eine erstmalige CMV-Exposition, die nur während der Schwangerschaft auftritt und extrem selten ist für eine nachfolgende Schwangerschaft betroffen sein.