Digit-Spanne-Test für Delirium und Demenz

Was ist der Digit-Span-Test?

Der Digit-Span-Test ist ein sehr kurzer Test, der den kognitiven Status einer Person bewertet. Es wird häufig in Krankenhäusern und Arztpraxen eingesetzt, damit ein Kliniker schnell beurteilen kann, ob die kognitiven Fähigkeiten eines Patienten normal oder beeinträchtigt sind.

Der Digit-Spanne-Test war anfangs Teil der Intelligence Scale von Wechsler, die zur Messung des Intelligenzquotienten (IQ) einer Person entwickelt wurde.

Wie wird der Digit-Span-Test verwaltet?

Der Digit-Spanne-Test besteht darin, der Person mitzuteilen, dass Sie einen kurzen Test durchführen werden. Die Person wird dann aufgefordert, genau zuzuhören, da Sie eine Reihe von Zahlen sagen und ihn bitten, sie in der gleichen Reihenfolge wiederzugeben, in der Sie sie sagen.

Die erste Serie besteht aus drei Zahlen, z. B. "3, 9, 2". Jede Nummer wird mit einer monotonen Stimme im Abstand von einer Sekunde gesprochen. Die Person wiederholt diese Zahlen an Sie.

Der nächste Schritt ist das Sprechen einer Reihe von vier Zahlen, z. B. "4, 7, 3, 1". Wiederholt der Einzelne diese zurück zu Ihnen.

Fahren Sie auf dieselbe Weise fort, indem Sie die Zahlenreihe auf fünf erhöhen, und bitten Sie die Person, die Zahlen für Sie zu wiederholen. Einige Testversionen stoppen nach einer Reihe von fünf Zahlen, während andere Versionen die Zahlenreihe immer wieder um eins erhöhen, bis die Antworten falsch sind.

Variationen beim Digit-Test

Dieser Test kann variiert werden, indem die Person aufgefordert wird, die Zahlen rückwärts zu wiederholen, d. H. Indem sie mit der letzten Zahl beginnt, die Sie gesagt haben, und zurück zur ersten Zahl, die Sie gesagt haben. Dies wird als d bezeichnet igit Span Test rückwärts.

Der Digit-Spanne-Test kann auch visuell angegeben werden, indem eine Reihe von Zahlen angezeigt wird und die Testperson dann aufgefordert wird, die Zahlen verbal anzugeben und sie in der richtigen Reihenfolge aufzuschreiben. Dies wird als bezeichnet visueller Digit-Spantest und kann entweder vorwärts oder rückwärts verabreicht werden.

Was misst der Digit-Span-Test?

Durch die Verwaltung des Tests nach vorne werden sowohl die Aufmerksamkeit als auch das Kurzzeitgedächtnis bewertet. Wenn die Rückwärtsversion des Tests angegeben ist, wird auch der Arbeitsspeicher gemessen.

Welches Ergebnis weist auf eine beeinträchtigte Wahrnehmung hin?

Die Quellen variieren hinsichtlich des Cutoffs für eine normale Punktzahl. Einige meinen, wenn eine Person nicht in der Lage ist, sieben Zahlen vorwärts und fünf Zahlen rückwärts zu wiederholen, ist Demenz wahrscheinlich vorhanden. Eine andere besagt, dass die Unfähigkeit, fünf Zahlen vorwärts zu wiederholen, auf ein Delir hinweist. Es scheint eine Reihe von Bewertungen zu geben, aber die Unfähigkeit, weniger als fünf Zahlen genau zu wiederholen, deutet auf ein Problem hin.

Ist der Digit-Span-Test bei der Erkennung von Demenz wirksam?

In einem Artikel in der Internationale Zeitschrift für Alzheimer Der Digit-Span-Test zeigte die Fähigkeit, Personen mit kognitiven Beeinträchtigungen erfolgreich zu identifizieren, und die Forscher kamen zu dem Schluss, dass dieser Test Teil einer Testbatterie sein sollte, mit der leichte kognitive Beeinträchtigungen festgestellt werden.

In einer zweiten in Thailand durchgeführten Studie wurde festgestellt, dass der Digit-Span-Test bei der Erkennung leichter kognitiver Beeinträchtigungen wirksam war, während der verbale Fließfähigkeitstest diese Fähigkeit nicht zeigte.

Das Erkennen einer leichten kognitiven Beeinträchtigung ist wichtig für die Früherkennung und Behandlung von Demenz.

Wird beim Digit-Test auch nach Delirium gesucht?

Während der Digit-Spant-Test als Screening auf Demenz eingesetzt werden kann, deuten andere Untersuchungen darauf hin, dass er möglicherweise auch ein Delir (eine akute Veränderung der geistigen Fähigkeiten, die häufig mit einer Infektion oder einer anderen Krankheit zusammenhängt) identifizieren kann. Darüber hinaus fand eine Studie heraus, dass auch die Kombination von Delirium und Demenz, einer so genannten Erkrankung, identifiziert werden konnte Delirium überlagert Demenz. Ein Delir, das sich entwickelt, während Demenz bereits vorhanden ist, kann manchmal schwer zu diagnostizieren sein; Daher ist ein Test, der die Fähigkeit zur Erkennung dieses Zustands nachgewiesen hat, nützlich.

Was sind die Vor- und Nachteile des Digit-Span-Tests?

Pros

Dieser Test ist kostenlos und die Verabreichung dauert weniger als fünf Minuten. Der Testadministrator erfordert keine umfangreiche Schulung und scheint bei der Erkennung kognitiver Probleme in mehreren Kulturen und Sprachen effektiv zu sein.

Cons

Der Test ist ein Screening-Tool und kein Diagnosewerkzeug. Bei Patienten, deren Vorgeschichte nicht bekannt ist, kann es schwierig sein, zwischen Delirium und Demenz zu unterscheiden.

Darüber hinaus wurde gezeigt, dass die Ergebnisse des Digit-Spanne-Tests durch die Anzahl der von jemandem erhaltenen Schulungen, sein Alter und sein Geschlecht beeinflusst werden.

Ein Wort von DipHealth

Der Digit-Spanne-Test sollte mit anderen Tests kombiniert werden, um ein genaues Bild der kognitiven Fähigkeiten der Person zu erhalten. Wenn es als schnelles Screening-Instrument eingesetzt wird, hat es sich als wirksam bei der Erkennung potenzieller kognitiver Bedenken erwiesen.

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• International Journal of Alzheimer's Disease, Band 2012. Klinische Studie: Fehlende Korrelation der WAIS-Digit-Spanne mit Clox 1 und der Demenz-Bewertungsskala bei MCI.
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• Das Mereck-Handbuch für Gesundheitsdienstleister. Delirium.
• Gesellschaft für Krankenhausmedizin. Klinische Toolbox für die Altenpflege. Digit Spanne Test.

• Choi, H., Lee, D., Seo, E., Jo, M., Sohn, B., et al. (2014). Eine normative Studie über das Ziffernintervall in einer pädagogisch vielfältigen älteren Bevölkerung. Psychiatrische Untersuchung 11 (1), S. 39.