Muskelschmerzen und Schwäche bei Schilddrüsenerkrankungen

Eine Muskelerkrankung oder Myopathie kann als Folge einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) oder einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) auftreten. In der Regel sind Muskelprobleme im Zusammenhang mit diesen Problemen in der Regel mild und werden durch eine umgehende Behandlung der Schilddrüsenerkrankung gelindert. In seltenen Fällen kann die mit Schilddrüsenerkrankungen in Verbindung stehende Myopathie jedoch schwerwiegend und schwächend sein.

Durch ein besseres Verständnis der Muskelsymptome der Schilddrüsenerkrankung können Sie hoffentlich Ihren Beschwerden und / oder Schwächen auf den Grund gehen.

Myopathie bei Hypothyreose

• Schwäche der Muskeln nahe der Körpermitte (Oberschenkel, Schultern)

• Krämpfe

• Erhöhtes Kreatinin

• Selten vergrößerte Muskeln (Hoffman-Syndrom)

• Seltener Abbau von Muskelgewebe (Rhabdomyolyse)

Myopathie bei Hyperthyreose

• Muskelschwäche

• Probleme mit den beim Schlucken und Atmen beteiligten Muskeln (selten)

• Krämpfe (ungewöhnlich)

• Der Kreatininspiegel ist normal

Hypothyreose Myopathie

Muskelschwäche, Schmerzen und Krämpfe sind bei Menschen mit Hypothyreose üblich.

Symptome

Während die Schwäche verallgemeinert werden kann, erleben Menschen sie normalerweise in den Muskeln, die sich am nächsten an der Mitte ihres Körpers befinden, wie etwa dem Oberschenkel oder der Schulter. Dies kann zu Problemen beim Treppensteigen oder beim Kämmen der Haare führen.

Zusätzlich zu den Muskelsymptomen können Sie einen erhöhten Kreatininkinase- (CK-) Spiegel haben, der durch einen Bluttest ermittelt wird. Kreatininkinase ist ein Muskelenzym, das mit einer Muskelverletzung ansteigt. Das CK-Niveau hängt jedoch nicht unbedingt mit der Schwere der Muskelschmerzen einer Person zusammen.

Selten kann eine Hypothyreose zu stärkeren Muskelbeschwerden führen. Ein Beispiel ist das Hoffman-Syndrom, bei dem eine Person eine diffuse Muskelhypertrophie (vergrößerte Muskulatur) entwickelt, die zu erheblicher Muskelsteifheit, -schwäche und -schmerzen führt.

Rhabdomyolyse (wenn der Muskel schnell abbaut) ist eine weitere seltene muskuläre Manifestation der Hypothyreose. Es wird oft durch die Kombination von Hypothyreose und körperlicher Anstrengung oder durch Einnahme eines Statins (eines cholesterinsenkenden Medikaments) ausgelöst.

Ursache

Während die genaue Ursache der Hypothyreose-induzierten Myopathie noch unklar ist, spekulieren einige Experten, dass der bei Hypothyreose festgestellte Thyroxin-Mangel (T4) zu einem abnormalen oxidativen Metabolismus führt, der letztendlich zu Muskelverletzungen und eingeschränkter Muskelfunktion führt.

Diagnose

Ihr Arzt wird nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Ein Bluttest wird durchgeführt, um die Kreatininkinase zu messen. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise andere Tests empfehlen, z. B. eine Elektromyographie (ein Test, bei dem die elektrischen Signale in Ihren Muskeln und Nervenzellen, während sie aktiv und in Ruhe sind) mit Elektroden erkannt, übersetzt und aufgezeichnet werden, oder eine Muskelbiopsie, um dies auszuschließen andere Bedingungen, insbesondere wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind.

Behandlung

Die Behandlung mit dem Schilddrüsenhormon-Ersatzmedikament Synthroid (Levothyroxin) kann normalerweise die Muskelsymptome wie Krämpfe und Steifheit verbessern, obwohl diese Verbesserung Wochen dauern kann. Eine Muskelschwäche dauert im Allgemeinen mehrere Monate, um diese zu beheben.

Schilddrüsenersatz-Medikamente

Hyperthyreose Myopathie

Muskelschwäche ist das charakteristische Symptom bei Menschen mit Hyperthyreose.Während Muskelkrämpfe und -schmerzen auftreten können, sind sie nicht so häufig wie bei Myopathien im Zusammenhang mit Hypothyreose.

Symptome

Aufgrund von Muskelschwäche kann es schwierig sein, Treppen zu steigen, von einem Stuhl aufzustehen, Gegenstände zu halten oder zu ergreifen und die Arme über den Kopf zu strecken. In seltenen Fällen können bei Myopathie durch Hyperthyreose die betroffenen Muskeln solche umfassen, die Ihnen beim Schlucken und Atmen helfen.

Der Kreatinin-Kinase-Spiegel im Blutstrom ist im Allgemeinen normal, obwohl Muskelschwäche auftritt. Wie bei einer Hypothyreose-induzierten Myopathie korreliert die Anzahl nicht mit dem Schweregrad der Muskelsymptome einer Person.

Ursache

Wie bei Muskelerkrankungen bei Hypothyreose ist auch das "Warum" bei Myopathie bei Hyperthyreose unklar. Es ist wahrscheinlich, dass der erhöhte Anteil an Schilddrüsenhormonen im Körper direkt dazu beiträgt. Insbesondere können diese hohen Schilddrüsenhormonspiegel zu einem erhöhten Abbau von Muskelprotein und zu einem Energieverbrauch führen.

Diagnose

Wie bei der Myopathie bei Hypothyreose wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihnen Fragen zu Ihren Muskelsymptomen stellen. Er kann auch Blutuntersuchungen, insbesondere eine Schilddrüsenfunktion, anordnen und eine Elektromyographie empfehlen.

Behandlung

Die Behandlung Ihrer Hyperthyreose wird im Allgemeinen die Myopathie heilen. Es kann jedoch einige Zeit dauern - möglicherweise bis zu mehreren Monaten -, selbst wenn sich die Schilddrüse wieder im Normalzustand befindet.

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Ein Wort von Sehr gut

Muskelbeschwerden treten häufig bei Schilddrüsenerkrankungen auf und können im Allgemeinen durch Normalisierung Ihrer Schilddrüsenfunktion gelindert werden. Bewältigungsstrategien zur Linderung von Muskelschmerzen, unabhängig von der Ursache, können in der Zwischenzeit nützlich sein: zum Beispiel Massagen, warme Bäder, sanfte Übungen.

Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie neue und / oder signifikante Muskelschmerzen oder -schwäche bemerken. Während Ihre Schilddrüse der Täter sein kann, gibt es andere Gesundheitszustände, die auch Muskelbeschwerden verursachen können.

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