Colles Fracture Definiton - Gebrochenes Handgelenk

Ein gebrochenes Handgelenk ist eine häufige Verletzung. Tatsächlich sind Handgelenksfrakturen die häufigste Extremitätenfraktur und machen mehr als 10% aller Frakturen der Arme oder Beine aus. Etwa 3/4 aller Unterarmfrakturen treten am Ende des Radiusknochens auf - dieser Teil des Knochens wird als distaler Radius bezeichnet. Eine der häufigsten Arten von distalen Radiusfrakturen wird Colles-Fraktur genannt.

Colles Bruch Bedeutung

Die Colles-Fraktur ist eine bestimmte Art der Fraktur des distalen Radius. Der Grund für die Colles-Fraktur ist der Chirurg, der dieses Verletzungsmuster erstmals im frühen 19. Jahrhundert beschrieben hat. Dr. Abraham Colles war ein irischer Chirurg, der diese Verletzung beschrieb. Seine Namen werden noch heute von vielen Ärzten verwendet, die dieses Verletzungsmuster beschreiben.

Wenn ein Patient eine Colles-Fraktur erleidet, wird das Handgelenk hinter dem Unterarmknochen (Radius) zurückgeschoben. Ein Colles-Bruch tritt am häufigsten auf, wenn er auf eine ausgestreckte Hand fällt. Eine echte Colles-Fraktur wird als extraartikuläre Fraktur bezeichnet. Das bedeutet, dass der Bruch nicht in den Knorpelbereich des Handgelenks gelangt. Stattdessen liegt der Bruch knapp über dem Gelenkniveau.

Während die ursprüngliche Beschreibung einer Colles-Fraktur eine dorsalverlagerte Fraktur mit distalem Radius außerhalb des Gelenks war, wird häufig der Name einer Colles-Fraktur auf fast jede Handgelenksfraktur lose angewendet. Möglicherweise wurde Ihnen mitgeteilt, dass Sie eine Colles-Fraktur haben, wenn Sie tatsächlich ein etwas anderes Frakturmuster haben als Colles vor 200 Jahren. Die gute Nachricht ist, ob Sie eine echte Colles-Fraktur oder eine andere Art von Handgelenksfraktur haben oder nicht, die allgemeinen Behandlungsprinzipien sind ähnlich.

Nicht jeder distale Radiusbruch ist Colles

Ich sehe oft Patienten und Ärzte, die sich auf eine Fraktur des distalen Radius als Colles-Fraktur beziehen. Dies ist keine exakte Aussage, da distale Radiusfrakturen (spezifische Position, Verschieberichtung) sehr unterschiedlich sind und ein Colles-Bruch lediglich eine davon ist.

Nach meiner Erfahrung ist ein echter Colles-Bruch eine relativ ungewöhnliche Verletzung. Viel häufiger sehe ich Frakturen, die auf eine schlechte Knochendichte zurückzuführen sind, und in diesen Situationen reicht die Fraktur oft bis in den Handgelenkknorpel, ein Problem, das als intraartikuläre Fraktur bezeichnet wird. Der Ort dieser Fraktur befindet sich zwar in der Nähe einer echten Colles-Fraktur, es ist jedoch offensichtlich nicht die von Colles beschriebene Verletzung. Seien Sie also vorgewarnt, wenn Sie die Notaufnahme des Krankenhauses verlassen und sie Ihnen sagen, dass es sich um eine Colles-Fraktur handelt. Möglicherweise ist die Verletzung leicht unterschiedlich.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Bestimmung der richtigen Behandlung einer Colles-Fraktur hängt von mehreren Faktoren ab. Insbesondere wird Ihr Chirurg auf die Ausrichtung und Stabilität der Fraktur achten. Knochen, die schlecht ausgerichtet oder instabil sind, erfordern eher eine chirurgische Stabilisierung.

Oft kann eine Colles-Fraktur ohne operativen Eingriff zurückgesetzt werden. Dies ist ein Verfahren, das als Frakturreduktion bezeichnet wird. Während dieses Verfahrens wird dem Patienten entweder eine örtliche Betäubung oder eine Vollnarkose verabreicht, und ein Kliniker positioniert die Knochen neu und bringt dann eine Schiene an, um die Knochen in der richtigen Position zu halten.

Abhängig vom Verschiebungsgrad des Unterarmknochens (Radius) und der Abnormalität der Handgelenkswinkelung kann eine Colles-Fraktur für die Behandlung operiert werden. Wenn die Verletzung schwerwiegender ist, ist wahrscheinlich eine chirurgische Behandlung erforderlich. Während eines chirurgischen Eingriffs kann Ihr Chirurg Stifte, Platten und / oder Schrauben verwenden, um die Knochen in einer besseren Position zu sichern. Während die Operation den Bruch nicht schneller heilt, hält er die Knochen in der richtigen Position, während sie heilen. Da die Knochen mit den Metallimplantaten sicher gehalten werden, ist es häufig nicht erforderlich, dass die Patienten immobilisiert werden.