Alkoholdemenz: Was ist das Wernicke-Korsakoff-Syndrom?

Das Wernicke-Korsakoff-Syndrom (auch als Alkoholdemenz bezeichnet) ist eine Reihe von neurologischen Zuständen, die auf einen Mangel an Thiamin (Vitamin B1) zurückzuführen sind. Wenn jemand an Thiamin mangelt, ist sein Gehirn weniger in der Lage, Zucker in Energie umzuwandeln, die das Gehirn verwenden kann, um zu funktionieren. Dies kann wiederum zur Entwicklung von Symptomen der Demenz führen, einschließlich Verwirrung und Gedächtnisverlust. Das Wernicke-Korsakoff-Syndrom kann die Lebenserwartung erheblich beeinflussen und muss sofort behandelt werden.

Das Wernicke-Korsakoff-Syndrom besteht aus zwei verschiedenen Zuständen: Wernicke-Enzephalopathie, die sich zuerst entwickelt, und dann das Korsakoff-Syndrom, das sich häufig zeigt, wenn die Symptome der Wernicke-Enzephalopathie nachlassen.

Das Wernicke-Korsakoff-Syndrom kann auch als Korsakoff-Psychose, Wernicke-Enzephalopathie, alkoholische Enzephalopathie, Enzephalopathie - Alkoholiker, Alkoholdemenz, Wernicke-Demenz und Wernicke-Krankheit bezeichnet werden. Informell bezeichnen manche Leute diese Erkrankung auch als "wet brain" -Syndrom.

Symptome der Wernicke-Enzephalopathie

Zu den Symptomen der Wernicke-Enzephalopathie gehören eine plötzliche Episode mit verminderter geistiger Leistungsfähigkeit, Verwirrtheit, Bein-Tremor, Stubgering, verminderter Muskelkoordination, Sehstörungen und Augenveränderungen (einschließlich Augenlidverschlaffung, Doppelsehen und abnorme Hin- und Herbewegungen) sowie andere Symptome des Alkoholentzugs. Wernicke-Enzephalopathie-Symptome werden häufig als Trias aus Augen (Auge), Kleinhirn (Gleichgewicht und Körperbeherrschung) und Verwirrungssymptomen eingestuft.

Wernicke-Enzephalopathie ist eine Erkrankung, die sofortige ärztliche Betreuung erfordert und bei entsprechender Behandlung reversibel sein kann.

Symptome des Korsakoff-Syndroms

Die Symptome des Korsakoff-Syndroms bestehen aus Gedächtnisverlust (einschließlich der Fähigkeit, alte Erinnerungen abzurufen und neue zu bilden), Halluzinationen und Konfabulation (Geschichten erfinden). Das Korsakoff-Syndrom ist in der Regel eine chronische Erkrankung, die typischerweise, aber nicht immer, einer Episode der Wernicke-Enzephalopathie folgt.

Häufigkeit

Es ist schwer zu wissen, wie häufig das Wernicke-Korsakoff-Syndrom ist, da die Forschung zeigt, dass es signifikant unterdiagnostiziert wird. Eine Studie bezieht sich auf die Rate als etwa 1-2 Prozent der Bevölkerung und 12 bis 14 Prozent bei Alkoholmissbrauch. Ihre Diagnose wird jedoch häufig übersehen, was durch eine höhere Erkennung der Erkrankung bei Hirnautopsien belegt wird, als während des Lebens diagnostiziert wird.

Ursachen

Das häufigste Risiko für das Wermicke-Korsakoff-Syndrom ist Alkoholmissbrauch. Es kann jedoch auch durch AIDS, Krebs, chronische Infektionen, Nierendialyse, Anorexie und die Unfähigkeit des Körpers, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen, ausgelöst werden. Interessanterweise ist das Risiko nach einer Adipositas-Operation auch erhöht.

Einige Fälle von Wernickes Enzephalopathie können auch durch extreme Diäten hervorgerufen werden, die den Körper davon abhalten, die Nährstoffe zu erhalten, die er zur Aufrechterhaltung einer gesunden Funktion benötigt.

Diagnose

Um die Wernicke-Enzephalopathie zu diagnostizieren, sollten die Thiaminspiegel im Blut der Person getestet werden. Thiamin ist auch als Vitamin B1 bekannt.

Es gibt keinen Test für das Wernicke-Korsakoff-Syndrom. Stattdessen wird dies durch Ausschluss anderer Bedingungen diagnostiziert. Die Bewertung kann kognitive Bewertungen, Bluttests und neurologische Untersuchungen zur Beurteilung der Augenbewegung, Muskelkraft und Koordination umfassen. MRI können auch verwendet werden, um die Läsionen im Gehirn zu identifizieren, die sich als Folge der Krankheit entwickeln können.

Behandlung

Die Wernicke-Enzephalopathie erfordert eine sofortige Behandlung, die üblicherweise aus hohen Dosen von Thiamin besteht, die intravenös verabreicht werden. Einige Untersuchungen zeigen, dass, wenn die Wermicke-Enzephalopathie auf Alkoholmissbrauch zurückzuführen ist, die Person möglicherweise eine höhere Dosierung von Thiamin benötigt, als wenn sie sich aus anderen Ursachen entwickelt.

Die laufende Behandlung des Wernicke-Korsakoff-Syndroms umfasst Alkoholabstinenz, ausreichende Ernährung und Vitaminpräparate.

Prognose

Die Prognose für das Wernicke-Korsakoff-Syndrom ist vielfältig. Nach einer angemessenen Behandlung schätzt der Alzheimer-Verband, dass sich etwa 25% der Menschen erholen werden. Etwa die Hälfte verbessert sich, wird jedoch nicht wieder voll funktionsfähig und etwa 25% bleiben ungefähr gleich.

Jede Funktionsverbesserung tritt normalerweise innerhalb der ersten zwei Jahre nach Beginn der Symptome auf. Die Lebenserwartung kann normal bleiben, wenn die Person keinen Alkohol trinkt.

Die Prognose des Wernicke-Korsakoff-Syndroms ist im Vergleich zu Alzheimer und anderen Demenztypen, deren Abnahme trotz Behandlungsversuchen chronisch und progressiv ist, überlegen.

Ein Wort von DipHealth

Das Wernicke-Korsakoff-Syndrom ist eine Reihe von Erkrankungen, die Verwirrtheitssymptome, Gedächtnisverlust und Orientierungslosigkeit sowie körperliche Anzeichen wie Muskelschwäche und Augenbewegungsprobleme verursachen können. Sofortige ärztliche Behandlung und Verzicht auf Alkoholkonsum können dazu führen, dass ein Großteil der Funktionsfähigkeit wiederhergestellt wird, die beeinträchtigt wird, wenn sich dieser Wasserlauf entwickelt.