Die Knopflochtechnik: Was ist es und warum wird es verwendet?

Patienten, die an Nierenversagen im Endstadium leiden (wenn etwa 80 bis 90 Prozent der Nierenfunktion verloren gehen), können auf Empfehlung ihres Arztes einer Dialyse unterzogen werden. Dialyse ist eine Behandlung, die hilft, die Dinge zu tun, die die Nieren nicht mehr tun können, z. B. Abfall zu entfernen und Flüssigkeitsansammlungen im Körper zu verhindern, Vitamine und Mineralien zu regulieren und den Blutdruck zu kontrollieren.

Es gibt zwei Arten der Dialyse - die Hämodialyse, dh eine künstliche Niere, die als echte Niere im Körper fungiert, und die Peritonealdialyse, bei der ein Arzt einen Katheter in den Bauch einführt, um den Körper von Abfällen zu befreien von innen nach außen

Bei der Hämodialyse müssen Ärzte in Ihre Blutgefäße eindringen, damit das Blut durch die künstliche Niere fließen kann. Dies kann auf verschiedene Weise geschehen: erstens durch Erstellen einer Fistel, die eine Arterie und eine Vene in Ihrem Arm verbindet, ein Transplantat, das eine Röhre verwendet, um die Arterie und die Vene miteinander zu verbinden, und zweitens mit einem Katheter - einem weichen Schlauch, der in einer großen Vene platziert wird, normalerweise im Hals. Im Falle eines Fistel-Zugangszentrums kann die Knopflochtechnik beim Einsetzen von Dialysennadeln verwendet werden.

Die Knopflochtechnik

Nur wenn Patienten einen Fistelzugang haben (kein Transplantat oder Katheter), kann die Knopflochtechnik angewendet werden. Dazu werden stumpfe Dialyse-Nadeln in die gleichen Löcher der Fistel eingeführt.

Da sich die Nadeln jedes Mal in denselben Bereich bewegen, wird davon ausgegangen, dass diese Technik weniger schmerzhaft ist, da keine neuen Löcher durch schärfere Nadeln erzeugt werden. Narbengewebe bildet einen Tunnel, durch den das Dialysemedikament gelangen kann.

Der Begriff „Knopfloch“ bezieht sich auf die beiden knopfförmigen Löcher, die die Nadel erzeugt - eines in der Haut und das andere in der Fistelwand.

Knopflochpros

Einer der größten Vorteile dieser Technik bei Dialysepatienten besteht darin, dass Patienten nach der Genehmigung durch ihren Gesundheitsdienstleister die Knopflochtechnik selbst ausführen können (als Selbstkanulation bezeichnet, der Prozess des Einführens von Nadeln in sich selbst). Dies bedeutet, dass die Dialyse bequem zu Hause oder auf Reisen statt in einem Krankenhaus oder einer medizinischen Einrichtung erfolgen kann.

Die Knopflochtechnik kann auch dazu beitragen, dass Ihr Zugangspunkt für die Dialyse länger geöffnet bleibt, wie eine Studie im Journal zeigt Kidney International Wenn Sie herausfinden, wird der Zugang zu den Fisteln höchstwahrscheinlich dazu beitragen, dass Sie die längste der drei Zugriffsmöglichkeiten nutzen, wodurch die Knopflochtechnik noch wichtiger wird.

Knopfloch Cons

Während der Vorgang des Einführens der Nadeln aufgrund der Stärke der Nadeln und des erneuten Einführens in dieselben Löcher nicht schmerzhaft ist, scheuen sich viele Patienten vor Selbstkanülen, und es kann ein Angstfaktor bestehen, bevor sie die Technik beherrschen. Eine ausgebildete Krankenschwester zeigt Ihnen, wie Sie auf Ihre Fistel zugreifen können, wie die Nadeln beim Einführen festgehalten werden, wie sie befestigt werden und wie sie nach der Dialyse entfernt werden. Die einzige Möglichkeit, die Unbehaglichkeit der Knopflochtechnik an sich selbst zu überwinden, besteht darin, sie zu üben.

Es ist auch äußerst wichtig, mit der Knopflochtechnik gute Hygiene zu üben, da die Infektion an den Bohrstellen ein Hauptanliegen der Gesundheitsdienstleister ist. Eine Staphylococcus-Infektion kann auftreten, wenn nicht sterile Geräte verwendet werden, insbesondere weil Dialysepatienten typischerweise mehr Staphylokken auf ihrer Haut haben.

Knopflochpros

• Patienten können die Knopflochtechnik an sich selbst durchführen

• Kann helfen, Ihren Dialysepunkt länger offen zu halten

Knopfloch Cons

• "Angstfaktor" beim Einführen von Nadeln in sich

• Infektionsrisiken an Bohrstellen, wenn nicht sterile Ausrüstung verwendet wird

Infektion verhindern

Um eine saubere Zugangsstelle zu erhalten und Infektionen zu verhindern, beginnen Sie jede Selbstkanüle, indem Sie sich die Hände sowie die Zugangsstelle waschen. Entfernen Sie eventuelle Krusten von der letzten Dialysebehandlung (die Ihnen eine Schulungsschwester oder ein medizinisches Fachpersonal zeigt, wie Sie vorgehen müssen), und waschen Sie dann Ihre Hände und die Zugangsstelle erneut. Trocknen Sie die Haut vollständig ab.

Verwenden Sie ein Tourniquet oder eine Blutdruckmanschette, um die Fistel leichter zu finden, führen Sie die Nadeln wie von Ihrem Arzt gezeigt ein und kleben Sie sie für den Rest der Dialyse fest. Nachdem die Behandlung abgeschlossen ist, entfernen Sie die Nadeln und üben Sie Druck auf die Stellen aus, um zu verhindern, dass sich große Blutgerinnsel bilden.

Als zusätzliche Vorsichtsmaßnahme tragen Sie beim Einführen und Entfernen der Nadeln eine Maske sowie bei jeder Selbstkanüle neue Gummihandschuhe, um die Ausbreitung von Keimen zu verhindern.

Ein Wort von DipHealth

Die Entscheidung, ob die Knopflochtechnik als Selbstkanüle oder unter Aufsicht eines medizinischen Dienstleisters durchgeführt werden kann, ist eine Diskussion, die Sie mit Ihrem Arzt führen. Und nur weil Sie sich mit dieser Technik selbstkanulieren können, heißt das nicht, dass Sie Medizinisches Personal und ausgebildete Krankenschwestern erledigen die Einfügung immer für Sie, wenn Sie dies vorziehen.

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