Erweiterte Schlaf-Wake-Phase-Störung

Für diejenigen, die zu früh abends einschlafen und zu früh am Morgen aufwachen, gibt es eine mögliche Ursache, die möglicherweise unbekannt ist: fortgeschrittene Schlaf-Wach-Phase-Störung. Was bedeutet es, eine fortgeschrittene Schlafphase zu haben? Warum kann diese zirkadiane Rhythmusstörung auftreten? Erfahren Sie mehr über diesen Zustand, wie er diagnostiziert wird, wer ihn am wahrscheinlichsten erlebt, und mögliche Behandlungsoptionen, einschließlich der Verwendung von Melatonin und Lichttherapie.

Was ist eine erweiterte Schlaf-Wake-Phase-Störung?

Die fortgeschrittene Schlaf-Wach-Phase-Störung ist eine zirkadiane Rhythmusstörung, bei der jemand früher am Abend schlafen geht und früher am Morgen aufwacht, verglichen mit den meisten Menschen. Dieser Vorschub liegt normalerweise zwei oder mehr Stunden vor den erforderlichen oder gewünschten Schlafzeiten. Zum Beispiel kann jemand, der von 22.00 Uhr bis 6.00 Uhr schlafen möchte, bis 20.00 Uhr einschlafen und um 4 Uhr morgens aufwachen.

Personen mit dieser Erkrankung verspüren in der Regel am frühen Abend eine übermäßige Schläfrigkeit und schlafen deshalb früh ein. Sie können sich darüber beklagen, dass sie früh am Morgen aufwachen und nicht mehr einschlafen können, da sie an Schlaflosigkeit leiden.

• Beispiel: Edith ist eine 78-jährige Frau, die oft gegen 19 Uhr schläfrig wird. und geht normalerweise um 20.00 Uhr ins Bett. Sie wacht um 4 Uhr morgens auf und kann nicht mehr einschlafen. Sie würde es vorziehen, bis mindestens 6 Uhr morgens zu schlafen und verbringt normalerweise die ersten Stunden ihres Morgens wach im Bett.

Um diagnostiziert zu werden, müssen die Symptome mindestens 3 Monate bestehen. Wichtig ist, dass das frühe Erwachen des Morgens auch bei einer Verzögerung des Einschlafens auftritt. Andere Ursachen für frühes Aufwachen wie Depression oder Schlafapnoe sollten ausgeschlossen werden. Depressionen verursachen in der Regel keine abendliche Schläfrigkeit, aber unbehandelte Schlafapnoe.

Ursachen und Diagnose

Eine fortgeschrittene Schlaf-Wach-Phase-Störung tritt häufiger bei älteren Menschen auf. Dies kann auf einen natürlichen Verlust der Reaktion auf Licht als Teil der Alterung zurückzuführen sein, insbesondere bei Linsen mit Linsenproblemen wie Katarakten.

Die fortgeschrittene Schlafphase scheint auch in Familien zu laufen. Es scheint mehrere genetische Mutationen zu geben, darunter das Kasein-Kinase-Gen (CKI-Delta und CKI-Epsilon) ebenso gut wie hPer1 und hPer2.

Darüber hinaus kann es bei Kindern mit Entwicklungsstörungen wie Autismus zu einer erhöhten Inzidenz kommen.

Die genaue Prävalenz der Erkrankung ist unbekannt, es wird jedoch vermutet, dass weniger als 1% der Menschen davon betroffen sind.

Eine fortgeschrittene Schlaf-Wach-Phase-Störung kann basierend auf einer sorgfältigen Vorgeschichte diagnostiziert werden. Wenn weitere Informationen erforderlich sind, können Schlafprotokolle und Actigraphien verwendet werden. Diese Messungen werden normalerweise über 1 bis 2 Wochen durchgeführt, um die allgemeinen Schlaf-Wach-Muster festzulegen. In einigen Fällen kann eine Schlafstudie erforderlich sein, um andere potenzielle Ursachen der Symptome, wie z. B. Schlafapnoe, zu identifizieren.

Behandlung

Die fortgeschrittene Schlaf-Wach-Störung kann effektiv mit der Phototherapie behandelt werden. Die Einwirkung von Sonnenlicht am Abend kann hilfreich sein, um den Schlaf zu verzögern. Wenn es schwierig ist, nachts Licht zu erhalten, kann ein Lichtkasten verwendet werden. Darüber hinaus können andere Elemente der kognitiven Verhaltenstherapie für Insomnie (CBTI) eingesetzt werden. In einigen Fällen kann morgens eine niedrige Melatonin-Dosis verwendet werden, obwohl Nebenwirkungen wie Tagesmüdigkeit problematisch sein können.

Wenn die Symptome fortbestehen, kann es erforderlich sein, die bevorzugte Schlafzeit zu schützen, um die Auswirkungen von Schlafentzug zu vermeiden. Wenn Sie über die Ursache Ihrer Schlafstörungen besorgt sind, sprechen Sie mit einem Schlafspezialisten über die verfügbaren Optionen für eine korrekte Diagnose und Behandlung.