Management von IBS und Divertikulose

Hat Ihr Arzt bei Ihnen neben Ihrem Reizdarmsyndrom (IBS) Divertikulose diagnostiziert? Fragst du dich, ob es eine Beziehung zwischen den beiden gibt? Und finden Sie es schwierig, herauszufinden, was Sie essen sollen, um die Symptome der beiden Gesundheitsprobleme nicht zu verschlimmern? Lassen Sie uns einen Blick auf mögliche Überschneidungen werfen und dann besprechen, was Sie tun können, um sich um sich selbst zu kümmern, wenn Sie beide haben.

Was ist Divertikulose?

Divertikulose ist ein Gesundheitszustand, bei dem winzige Taschen (Säcke) in der Auskleidung des Dickdarms vorhanden sind. Diese Säcke sind als Divertikel bekannt und drängen an der Darmwand nach außen. Sie sind am wahrscheinlichsten im Sigma, dem niedrigsten Teil des Dickdarms, zu finden.

Divertikulose ist eine der drei Erkrankungen, die als divertikuläre Erkrankung klassifiziert werden. Die beiden anderen sind Divertikulitis, bei der die als Divertikel bezeichneten Taschen oder Beutel infiziert oder entzündet werden, und Divertikelblutungen, bei denen die Divertikel zu bluten beginnen.

Es wird geschätzt, dass ungefähr 20 Prozent der Menschen in den USA eine Divertikularerkrankung haben. Die Prävalenzrate steigt mit dem Alter, da davon ausgegangen wird, dass ungefähr 70% der Amerikaner über 80 Jahre alt sind. Es wird auch geschätzt, dass 25% der Personen mit Divertikularerkrankung zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben Divertikulitis haben werden.

Symptome

Divertikulose verursacht bei vielen Menschen keine Symptome. In anderen Fällen kann das Vorhandensein dieser Säcke zu Verstopfung, Durchfall, Bauchschmerzen und Blähungen beitragen. Alle Symptome von IBS auch! (Wir werden das später ansprechen.)

Die Symptome einer Divertikulitis können schwerwiegender sein. Die Schmerzen können von mild bis stark reichen und schnell oder allmählich eintreten. Schmerzen können zunehmen und abnehmen. Andere Symptome einer Divertikulitis sind:

• Bauchschmerzen und Krämpfe
• Abrupte Veränderung der Darmgewohnheiten, d. H. Verstopfung oder Durchfall
• Schüttelfrost
• Fieber
• Unterbauch Zärtlichkeit, besonders auf der linken Seite
• Erbrechen

Ein gefährliches Risiko bei unbehandelter Divertikulitis besteht in der Darmperforation - eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die eine Operation erforderlich macht.

Divertikuläre Blutungen werden typischerweise durch eine plötzliche große Menge hellroten bis dunkelbraunen Blutes im Stuhl nachgewiesen. Die Blutung hört normalerweise von alleine auf, aber wenn Sie Blutungen in Ihrem Stuhl oder im Rektum verspüren, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um die Ursache der Blutung genau zu beurteilen.

Überlappung zwischen IBS und Divertikulose

Falls Sie sich fragen, ob Sie sich Dinge vorstellten, in denen Ihre beiden Gesundheitsprobleme in Verbindung gebracht werden könnten, freuen Sie sich vielleicht darauf, dass der Gedanke auch den Forschern aufgefallen ist. Schauen wir uns ein paar wichtige Studien und deren Ergebnisse an:

Eine Studie verfolgte eine große Gruppe von Probanden, bei denen Divertikulitis diagnostiziert wurde, ohne dass in der Vorgeschichte eine funktionelle gastrointestinale Störung (FGD) wie IBS oder eine psychiatrische Erkrankung in einem Veterans Administration Hospital über einen Zeitraum von etwa sechs Jahren aufgetreten war. Sie stellten fest, dass diese Personen ein fast fünf Prozent höheres Risiko für die Entwicklung von IBS hatten und ungefähr doppelt so groß wie das Risiko, eine andere FGD oder eine Stimmungsstörung zu entwickeln. Diese Ergebnisse haben diese Gruppe von Forschern dazu veranlasst, den Begriff "Post-Diverticulitis IBS" (PDV-IBS) vorzuschlagen, ein Label, das bei Personen angewendet wird, die nach einer Divertikulitis-Episode chronische IBS-Verdauungssymptome haben. Bitte beachten Sie, dass dies nur eine Studie ist - es müsste viel mehr Arbeit geleistet werden, bevor eine offizielle Einstufung eines neuen Untertyps von IBS vorgenommen wird!

In einer anderen Studie wurde mittels eines Fragebogenansatzes festgestellt, ob ein Zusammenhang zwischen Divertikularerkrankung und IBS besteht. Die Ergebnisse zeigten, dass ein IBS das Risiko einer Person für Divertikulose erhöht hat, aber nicht notwendigerweise das Risiko einer Divertikulitis erhöht hat. Dieses erhöhte Risiko für Divertikulose war für Personen mit IBS, die älter als 65 Jahre waren, sogar noch ausgeprägter. Interessanterweise wurde das erhöhte Risiko für Divertikulose ungeachtet des Alters eher bei Personen beobachtet, bei denen Diarrhoe-vorherrschendes IBS diagnostiziert wurde (IBS-D) oder alternierender Typ IBS (IBS-A).

Eine weitere große Studie wurde in Japan durchgeführt. Die Forscher betonen, dass es einen Hauptunterschied gibt, wo sich Divertikularkrankheiten beim Vergleich von Individuen aus dem Westen (Europa und den USA) und denen aus Asien darstellen. Offensichtlich treten im Westen Divertikularerkrankungen eher im distalen Dickdarm auf - der absteigende Dickdarm auf der linken Seite und der Sigmoiddarm. Im Gegensatz dazu treten Divertikularerkrankungen in Asien eher auf der rechten Seite des Dickdarms auf. Warum ist das wichtig? Den Forschern zufolge sind diese Unterschiede wichtig, da die linksseitige Divertikulitis tendenziell schwerwiegender ist, während bei rechtsseitiger divertikulärer Erkrankung ein erhöhtes Blutungsrisiko besteht.

In dieser japanischen Studie zeigten die Ergebnisse, dass Teilnehmer, die entweder links oder beidseitig des Dickdarms Anzeichen einer Divertikularerkrankung zeigten, häufiger an IBS erkrankt waren, während Teilnehmer mit rechtsseitiger Divertikularerkrankung diesen Anstieg nicht zeigten Risiko.

Was tun, wenn Sie beide haben

Es kann sehr schwierig erscheinen, herauszufinden, was zu tun ist, wenn Sie beide Gesundheitsprobleme haben. Glücklicherweise gelten einige der gleichen Behandlungsempfehlungen für IBS für Divertikuläre Erkrankungen:

• Erhöhen Sie Ihre Ballaststoffaufnahme: Dies kann in Form einer ballaststoffreichen Ernährung oder der Einnahme von Ballaststoffen erfolgen.
• Probiotika nehmen: Die Forschung ist nicht schlüssig, aber es gibt Hinweise darauf, dass Probiotika dazu beitragen können, Divertikulitis bei Personen mit Divertikulose zu verhindern. Probiotika finden Sie in Ergänzungsform oder in fermentierten Lebensmitteln.

Es gibt einige Empfehlungen zum Lebensstil, um Probleme mit Divertikularerkrankungen zu reduzieren. Obwohl diese Faktoren nicht unbedingt mit IBS in Zusammenhang stehen, können Sie mit diesen Änderungen Ihre allgemeine Gesundheit und Ihren Verdauungstrakt verbessern:

1. Wenn Sie Raucher sind, versuchen Sie es zu stoppen.
2. Achten Sie darauf, regelmäßig zu trainieren.
3. Ein gesundes Gewicht beibehalten.
4. Halten Sie den Alkoholkonsum auf ein Minimum.
5. Halten Sie die Einnahme von Aspirin und nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) auf ein Minimum.