Übung für Fibromyalgie und chronisches Ermüdungssyndrom

Wenn Sie an Fibromyalgie (FMS) oder chronischem Müdigkeitssyndrom (CFS oder ME / CFS) leiden, ist es für gut gemeinte Menschen üblich, Dinge zu sagen wie: "Wenn Sie sich nur mehr bewegen, fühlen Sie sich besser."

Die Forschung weist auf die Vorteile von Übungen zum Umgang mit unseren Symptomen hin, insbesondere bei FMS, sodass Ihr Arzt Sie möglicherweise dazu drängt, aktiver zu sein.

Wenn Sie jedoch Sport treiben, kann es zu einem Symptomausbruch kommen, der tagelang andauert. Also, was ist es: Profitiert uns Übung oder schadet es uns?

Übung: hilfreich oder schädlich?

Im Allgemeinen wissen wir, dass der menschliche Körper von Bewegung profitiert. Es macht unser Herz gesünder, hilft bei der Kontrolle des Blutzuckers, verbrennt überschüssiges Fett usw. Wir wissen jedoch auch, dass es für Menschen mit FMS und ME / CFS echte Probleme darstellt.

Es gibt keine einfache Antwort darauf, ob Bewegung Ihnen hilft oder weh tut. Die Antwort kann in der Tat beides sein, je nachdem, wie Sie sich der Übung nähern. Sie haben einige Dinge zu beachten, bevor Sie hinein springen.

Versuchen Sie nicht, sich mit der typischen Vorstellung von Übung zu beschäftigen. Es ist die seltene Person mit FMS oder ME / CFS, die ins Fitnessstudio gehen und ein anstrengendes Training absolvieren kann. Die meisten von uns denken besser an körperliche Betätigung als beabsichtigte Bewegung, um die Fitness zu steigern.

Eine Sache, die für uns ziemlich konstant ist, ist, dass die Übung mäßig sein muss und innerhalb Ihrer Grenzen bleiben muss. Das Bestimmen, was diese Dinge für Sie bedeuten, ist möglicherweise nicht einfach, aber es ist der erste Schritt zur Steigerung Ihres Trainings- / Aktivitätsniveaus. Es ist auch wichtig, die Länge und Intensität Ihrer Übung extrem langsam zu erhöhen.

Sehen Sie sich zunächst Ihren Fitnesszustand an. Was moderate Übung ausmacht, ist für uns alle anders. Jemand, der in guter Verfassung ist und noch lange nicht krank war, kann 30 Minuten auf dem Laufband ertragen. Der Übelste unter uns kann nicht mehr als ein paar sanfte Strecken aushalten, während er im Bett liegt.

Zweitens müssen Sie Ihre Übungstoleranz realistisch betrachten. Wirf die Idee "kein Schmerz, kein Gewinn" aus dem Fenster! Vertrauen Sie Ihrem Körper, wenn er Ihnen signalisiert, dass es Zeit ist, aufzuhören. Überwachen Sie auch, wie Sie sich danach fühlen. Hatten Sie in den ein oder zwei Tagen nach der Übung eine Anhebung der Symptome? In diesem Fall müssen Sie möglicherweise den Maßstab zurücksetzen.

Im Allgemeinen ist es am besten, mit sehr wenig Anstrengung zu beginnen und bis zu dem für Sie angemessenen Niveau zu arbeiten. Wenn Sie derzeit überhaupt nicht aktiv sind, möchten Sie vielleicht ein paar Yoga-Posen ausprobieren, die Sie im Sitzen oder Liegen ausführen können. Sobald Sie wissen, dass Sie das tolerieren können, können Sie zu einer anderen Tageszeit eine weitere Pose oder möglicherweise eine zweite Sitzung hinzufügen.

Fibromyalgie vs. chronisches Ermüdungssyndrom

Die Übungserfahrung ist abhängig davon, unter welchen Bedingungen Sie sich befinden. Bei beiden handelt es sich um Übungsintoleranz, aber ein charakteristisches Symptom für ME / CFS ist das postoperative Malaise (PEM). Das bedeutet, dass es nach dem Training zu einer scharfen Aufwärtsbewegung der Symptome, insbesondere zu grippeähnlichen Symptomen, kommt. Und noch wichtiger ist, dass es unmöglich ist, die Vorstellung am nächsten Tag physisch zu wiederholen.

In einer kanadischen Studie fuhren Personen mit ME / CFS und einer gesunden Kontrollgruppe eines Tages mit dem Heimtrainer, um dann am nächsten Tag wieder zu sehen, ob sie ihre Leistung wiederholen könnten. Die gesunden Leute konnten, während diejenigen mit ME / CFS nicht einmal in die Nähe kommen konnten, bevor sie erschöpft waren. Die Studie zeigte, dass die typische Erholungsphase zwischen 24 und 36 Stunden betrug.

In der Zwischenzeit kann es bei FMS zu einer Zunahme der Symptome kommen, aber wir haben nicht die gleiche Unfähigkeit gesehen, die Leistung zu wiederholen. Wir haben auch eine wachsende Anzahl von Forschungsergebnissen, die darauf schließen lassen, dass regelmäßige Übungen zur Linderung der Symptome beitragen.

Obwohl es wichtig ist, auf jeden Fall vorsichtig zu sein, müssen diejenigen mit ME / CFS vielleicht noch vorsichtiger sein, wenn es darum geht, die Anstrengung zu beginnen oder zu steigern.

Mängel der Forschung

Es gibt einen guten Grund, warum Ärzte uns sagen, dass Bewegung wichtig ist: Viele Untersuchungen zeigen, dass dies von Vorteil sein kann. In einer Studie aus dem Jahr 2016, in der Studien zur Behandlung von Fibromyalgie untersucht wurden, wurde festgestellt, dass Bewegung die einzige Behandlung war, die nachweislich wirksam war. Eine andere nennt Übung eine First-Line-Behandlung.

Diese Forschung kann jedoch bestimmte Mängel oder Mängel aufweisen.

In ME / CFS ist es schwer zu wissen, was die Forschung tatsächlich aussagt. Mehrere Definitionen der Bedingung werden verwendet, und bestimmte Definitionen zeigen andere Ergebnisse als andere.Tatsächlich zeigen Forschungen, die eine Definition verwenden, dass eine Art der Intervention, die abgestufte Bewegungstherapie genannt wird, eine sichere und wirksame Behandlung darstellt, während eine andere zeigt, dass sie schädlich ist.

In beiden Fällen kann die Bewegungsforschung aus verschiedenen Gründen problematisch sein:

• Die Teilnehmer müssen für die Art und Intensität der Übung geeignet sein. Das heißt, die Kranken sind nicht dabei.
• Die Forschung stützt sich auf Freiwillige, und diejenigen, die unter schweren Belastungsreaktionen leiden, sind möglicherweise weniger freiwillig als diejenigen, die sie besser tolerieren.
• Personen mit überlappenden Zuständen, die zu einer Verkippung der Ergebnisse führen können, werden eliminiert. Dies bedeutet, dass keine der Studien mit sekundärer Fibromyalgie durchgeführt wird, die auf andere schmerzhafte oder ermüdende Zustände zurückzuführen ist.
• Bestimmte Untergruppen können aufgrund der oben genannten Faktoren nicht vertreten oder unterrepräsentiert sein. Viele Forscher glauben, dass beide Bedingungen mehrere Untergruppen umfassen, die möglicherweise unterschiedliche Behandlungen erfordern.

Diese potenziellen Probleme in Verbindung mit einer negativen Reaktion auf das Training führen dazu, dass viele Leute die Gültigkeit der Forschung in Frage stellen. Natürlich haben wir genügend Beweise, um zu sagen, dass Bewegung für einige von uns von Nutzen sein kann. Aber können wir es auf uns alle anwenden? Vielleicht und vielleicht auch nicht.

Empfohlene Übungen

Sobald sich herausgestellt hat, dass diese Übung den Menschen mit FMS von Nutzen ist, konzentrierten sich die Studien darauf, welche Arten von Übungen am besten waren, und wir erhielten fundierte Informationen über bestimmte Methoden.

Bei ME / CFS konzentrierten sich die meisten übungsbezogenen Untersuchungen jedoch auf Grenzen und auf die Frage, ob das Setzen von Grenzwerten den Menschen erlaubt, sich damit zu bewegen. So bleiben uns nur wenige Informationen zu bestimmten Bewegungsformen, die bei ME / CFS-Symptomen helfen könnten.

Da die Schmerzsymptome von FMS und ME / CFS jedoch so ähnlich sind und die für FMS empfohlenen Übungen sanft sind, können diese Bewegungsformen für Menschen mit ME / CFS ein guter Anfang sein.

Je sanfter die Übung ist, desto besser ist es wahrscheinlich für Sie. Zu den empfohlenen Übungen gehören:

• Warmwasserübung
• Yoga
• Tai Chi
• Qigong
• Pilates

Achten Sie beim Starten darauf, dass Sie sich an Übungen / Posen halten, bei denen Sie auf dem Boden liegen, sitzen oder sich in einer sehr stabilen Position befinden. Viele Menschen mit FMS und ME / CFS neigen zu Schwindel, besonders wenn sie stehen.

Andere Übungen mit geringen Auswirkungen umfassen:

• Radfahren
• Gehen
• Step-Aerobic (wenn Sie in guter Verfassung sind)

Denken Sie daran, der Schlüssel ist, langsam zu beginnen, Ihre Symptome sorgfältig zu beobachten und das für Sie richtige Maß an Anstrengung zu finden. Beachten Sie Folgendes:

• Drücke dich, um dich zu bewegen, aber drücke dich nicht selbst weiter, bis du weißt, dass du bereit bist.
• Erwarten Sie einige Rückschläge - Sie müssen experimentieren, um den aktuellen Toleranzwert zu ermitteln.
• Denken Sie daran, dass Anstrengung in allen Formen auftritt. Versuchen Sie nicht, an einem Tag zu trainieren, an dem Sie auch zum Lebensmittelgeschäft gehen oder etwas anderes tun, das anstrengend ist.
• Nehmen Sie sich frei, wenn Sie sie brauchen, aber geben Sie nicht auf! Die Auszahlung könnte weniger Schmerzen, mehr Energie und eine bessere Lebensqualität bedeuten.

Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie mit dem Training beginnen. Er / Sie kann Sie möglicherweise beraten, wo Sie anfangen sollen, oder Sie werden zu Ressourcen in Ihrer Community geleitet, die helfen können.