Narben und Brustkrebsbehandlungen

Viele Menschen wundern sich über Narben bei der Behandlung von Brustkrebs. Wenn bei Ihnen Brustkrebs im Frühstadium diagnostiziert wurde, in der Regel DCIS bis zum Stadium 3A-Brustkrebs in Betracht gezogen wurde, werden Sie wahrscheinlich operiert. Unglücklicherweise, irgendein Sobald ein Schnitt durch die Hautschichten erfolgt, ist eine Narbe unvermeidlich. Plastische Chirurgie bedeutet nicht, dass Sie keine Narbe haben, nur dass plastische Chirurgen die Wissenschaft hinter der Heilung nutzen, um das Erscheinungsbild der Narbe so gering wie möglich zu halten. Allerdings ist eine Entstellung durch Brustkrebsbehandlung nicht unvermeidlich. Lassen Sie uns einen Blick darauf werfen, welche Behandlungen Narben verursachen, welche Faktoren die Erscheinungsform Ihrer Narben beeinflussen können, was Sie selbst tun können, um Narben zu reduzieren und was Sie dabei unterstützen können, mit den Narben fertig zu werden.

Welche Behandlungen verursachen Narben?

Sie denken an eine Lumpektomie oder an eine Mastektomie, wenn Sie an Narben denken. Es gibt jedoch auch andere Verfahren, die mit Brustkrebs in Verbindung stehen und Narbenbildung verursachen können. Wenn Sie sich im Voraus auf einige dieser "zusätzlichen Narben" vorbereiten, kann dies später zu einer unerwünschten Überraschung führen.

Wenn Sie einen Chemotherapie-Port für eine Chemotherapie haben, hinterlässt der Schnitt (normalerweise direkt unter Ihrem Kragen geboren) eine Narbe.

Die Strahlentherapie kann auch zu Narben führen, obwohl sich die Narben von den operativen Narben unterscheiden. Brustfibrose durch Bestrahlung kann zu Steifheit oder Verdickung in der Region führen, in der Sie bestrahlt wurden. Manchmal können Hautveränderungen im Zusammenhang mit der Strahlentherapie - wie Rötungen oder Wunden, die Sie entwickelt haben, wie z. B. Blasen - dauerhaft sein. Es ist nicht ungewöhnlich, auf Ihrer Brust eine scheinbare (aber oft unregelmäßige) "Sonnenbräune" ​​zu haben, die auf Bestrahlung zurückzuführen ist.

Eine weitere Behandlung, die zur Narbenbildung führen kann, ist die Zerlegung und Entfernung von Lymphknoten. Diese Narbenbildung ist zwar normalerweise nicht sichtbar, anders als in einem Badeanzug, aber es kann zu Verspannungen und eingeschränkter Bewegung im Arm kommen. Chirurgen unterscheiden sich in ihren Ansätzen zur Lymphknotenentfernung.

Schließlich hinterlassen die Drainagen, die nach einer Brustkrebsoperation platziert werden, kleine runde Narben, wenn sie entfernt werden. Die Anzahl der Narben hängt davon ab, wie viele Abläufe Sie haben und wie lange diese Abläufe verbleiben müssen.

Faktoren, die die Narbenbildung beeinflussen

Die Menge und das Ausmaß der Narbenbildung, die sich aus einer Brustkrebsbehandlung ergibt, hängen von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Art der durchgeführten Operation und der individuellen Neigung jedes Patienten, Narbengewebe zu bilden. Rauchen kann zu einer verzögerten Abheilung und damit zu erhöhter Narbenbildung führen. Manche Menschen neigen dazu, Keloidnarben zu entwickeln, dicke erhabene Narben, wo ein Schnitt gemacht wurde.

Lumpektomien vs. Mastektomie

Im Allgemeinen umfasst die Lumpektomie eine kleinere Inzision als eine Mastektomie, obwohl dies je nach Lage des Tumors zu Einschnitten oder Unebenheiten der Brust führen kann. Nach einer Lumpektomie abgegebene Strahlung kann auch zu einer Verdickung des Brustgewebes führen.

Brustrekonstruktion und Narbenbildung

Die Brustrekonstruktion ist eine Option zum Wiederaufbau einer Brust bei Patienten, die eine Mastektomie hatten, oder zum Ausgleichen einer Brust, bei der eine Lumpektomie durchgeführt wurde. Da bei der Brustrekonstruktion eine Operation erforderlich ist, besteht bei allen Eingriffen die Gefahr der Narbenbildung. Häufig wird eine Rekonstruktion unter Verwendung derselben Inzisionsstelle wie eine Lumpektomie oder Mastektomie durchgeführt, um die Narbenbildung zu minimieren.

Wenn Sie ein Flap-Verfahren haben, entweder ein TRAM-Flap mit Haut aus Ihrem Bauch oder ein Latissimus-Dorsi-Klappe mit Haut aus Ihrem Rücken, haben Sie an der Stelle, an der dieses Gewebe entnommen wird, zusätzliche Narben. Wenn Sie sich für eine Brustwarzenrekonstruktion entscheiden, kann dies auch als eine Art Narbenbildung betrachtet werden.

Rekonstruktion und Strahlentherapie

Ein Anliegen, das nicht ausreichend besprochen wird, ist die Rekonstruktion der Brustkrebserkrankung (primäre Rekonstruktion), und eine Frau entscheidet sich später für eine Strahlentherapie, oft aufgrund unerwarteter Befunde positiver Lymphknoten während der Operation.

Mit Bestrahlung behandeltes Gewebe ist für den Chirurgen schwieriger zu handhaben und kann zu einer verzögerten Abheilung führen. Wenn Sie sich nach einer Mastektomie für eine primäre Rekonstruktion entscheiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie möglicherweise eine Strahlentherapie benötigen und was dies für Sie bedeuten kann.

Brustnarben, Körperbild und Intimität

Narben im Zusammenhang mit Brustkrebsoperationen können für Frauen sehr emotional sein. Narben können sich auf das Körperbild auswirken und dadurch Probleme mit der Intimität verursachen. Einige Frauen sind wenig belästigt, während andere dies als äußerst belastend empfinden.

Wenn Sie vor Narben Angst haben oder später Schwierigkeiten haben, zurechtzukommen, sprechen Sie mit einem Berater. Die Einbindung in eine Selbsthilfegruppe ist auch für viele Menschen sehr hilfreich, die den Umgang mit ihrem veränderten Körperbild als Herausforderung empfinden.

Erfahren Sie mehr darüber, wie Brustkrebs Ihr Körperbild beeinflussen kann.

Möglichkeiten, die Narbenbildung zu begrenzen

Obwohl Narben nicht verhindert werden können, gibt es Möglichkeiten, die Narben zu begrenzen, die unvermeidlich sind. Eine der besten Möglichkeiten ist, eine Infektion unmittelbar nach der Operation zu verhindern. Viele Menschen werden aus dem Krankenhaus nach Hause geschickt, wobei an ihren Schnitten Abflussrohre angebracht sind, die überschüssiges Blut und Lymphflüssigkeit aus dem Bereich entfernen. Nachdem diese einige Tage später entfernt wurden (manchmal auch nicht für mehrere Wochen), ist es wichtig, die Wunde so sauber wie möglich zu halten, da sie weiter heilt und die Anweisungen des Arztes bezüglich Verbandwechsel sorgfältig befolgt.

Rauchen kann zu einer verzögerten Abheilung führen, und wenn Sie rauchen, ist es wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören, um das beste kosmetische Ergebnis Ihrer Operation zu erzielen.

Andere Techniken zur Verringerung der Narbe umfassen das leichte Dehnen und das tägliche Massieren des Narbenbereichs während des ersten Jahres, wenn die meisten Abheilungen auftreten (sprechen Sie zuerst mit Ihrem Chirurgen). Von Therapeuten als transversale Reibungsmassage bekannt, umfasst dies die sanfte Manipulation der Haut senkrecht über und unter dem Einschnitt, vom Schlüsselbein bis zum Boden des Brustkorbs und vom Brustbein bis unter die Achseln.

Da die Auswirkungen von Narben nicht nur kosmetisch sind - es kann auch zu Schmerzen und Engegefühl kommen -, werden manchmal Fachkräfte benötigt, um das Narbengewebe des Patienten in ein gesünderes Heilungsmuster zu bringen. Mit einer kräftigen Tiefen- und Weichteilmassage können Physiotherapeuten helfen, Schmerzen und Verengungen zu lindern. Auch beim Einsatz von Lasern, Botox und Cytokinen werden neue Techniken entwickelt.

Zu den alternativen Therapien zählen Yoga, bei dem tiefes Atmen und Ganzkörper-Stretching eintritt, sowie Akupunktur, bei der dünne Nadeln in bestimmten Bereichen direkt unter der Haut eingesetzt werden, um die Schmerzen zu lindern. Eine Möglichkeit, mit einer Narbe fertig zu werden, besteht darin, sie mit einem Tattoo zu verbergen. Diese Option gewinnt an Popularität.

Umgang mit Brustkrebsnarben

Die meisten von uns haben irgendeine Art von Narben, wenn wir das Alter erreichen, in dem die meisten Brustkrebserkrankungen auftreten. Diese Narben sind nicht immer sichtbar und manchmal sind unsere emotionalen Narben schwieriger zu handhaben als unsere körperlichen Narben. Wenn Sie mit Narben im Zusammenhang mit Brustkrebs zurechtkommen, kann einer der Zitate, die über Narben sprechen, vielleicht ein wenig helfen:

"Eine Narbe bedeutet einfach, dass Sie stärker waren als das, was Sie zu verletzen versuchte." (unbekannter Autor).

Wenn Ihre Narben Sie sehr belästigen, fragen Sie sich ehrlich, ob die emotionalen Narben der Behandlung (oder andere Dinge in Ihrem Leben) möglicherweise eine Rolle spielen. Eine Brustkrebsbehandlung zu durchlaufen ist eine Herausforderung, und viele Forscher glauben, dass Krebsüberlebende häufig zumindest einige Symptome eines posttraumatischen Belastungssyndroms aufweisen. Sie haben sich möglicherweise zusammengekauert, als sie hören, dass die Leute nach der Behandlung über die "neue Normalität" sprechen, und wenn ja, dann sind Sie nicht alleine. Doch diese neue Normalität kann manchmal besser sein. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, wenden Sie sich an einen Therapeuten. In vielen Krebszentren gibt es inzwischen Programme für Krebspatienten (z. B. das STAR-Programm zur Rehabilitation von Krebs), die Dienstleistungen anbieten, die von der Physiotherapie bis zur Beratung reichen, um den Menschen zu helfen, nach Krebs das beste Leben zu führen.