Verhinderung von Plazentaabbruch

Unter einer Plazentaabbruch versteht man, wenn sich die Plazenta nach der 20. Schwangerschaftswoche unerwartet vom Uterus trennt. Ein schwerer Plazentaabbruch ist ein wesentlicher Risikofaktor für Totgeburten oder Frühgeburten.

Es ist auch als vorzeitige Trennung der Plazenta, Ablatio Plazentae, Abruptio Plazentae oder Plazentaabbruch bekannt. Die Erkrankung tritt bei 1 Prozent aller Schwangerschaften auf, am häufigsten im dritten Trimester.

Anzeichen und Symptome

Anzeichen für eine Plazenta-Unterbrechung können vaginale Blutungen, Druckempfindlichkeit oder Bauchschmerzen und häufige Kontraktionen sein. Alle Blutungen aus der Scheide im zweiten oder dritten Trimester sollten einen Anruf bei einem Arzt auslösen. Eine Plazenta-Unterbrechung verursacht nicht immer vaginale Blutungen. Sie sollten sich daher immer anrufen, wenn Sie vermuten, dass Sie eine Plazenta-Störung haben. (Im Zweifelsfall besser auf Nummer sicher gehen.)

Risikofaktoren und Ursachen

Ein Trauma des Abdomens in der späten Schwangerschaft und Infektionen in der Gebärmutter können zu einem Plazentabefall führen, der Zustand kann jedoch auch ohne Vorwarnung auftreten. Bekannte Risikofaktoren für einen Abbruch der Plazenta sind:

• Rauchen
• Verwendung von Kokain während der Schwangerschaft
• Über 35 Jahre alt sein
• Eine mehrfache Schwangerschaft haben
• Bluthochdruck
• Eine Blutgerinnungsstörung wie das Antiphospholipid-Syndrom haben
• Plazentarabbruch in einer vorherigen Schwangerschaft
• Vorzeitiger Bruch der Membranen

Behandlung für Plazentaabbruch

In den meisten Fällen einer Plazenta-Unterbrechung ist die Plazenta nur teilweise von der Gebärmutter getrennt und nicht vollständig getrennt.Wenn ein größerer Prozentsatz der Plazenta abgetrennt wird, ist das Risiko höher als wenn die Trennung nur einen kleinen Teil der Plazenta beinhaltet. Die Wahrscheinlichkeit einer Totgeburt steigt drastisch an, wenn die Plazenta in mehr als 50 Prozent der Plazenta getrennt ist.

Wenn eine Frau Symptome einer Plazentaunterbrechung hat, führt der Arzt in der Regel eine körperliche Untersuchung und einen Ultraschall durch. Wenn Ärzte den Verdacht haben, dass die Plazenta ernsthaft abbricht, ist die übliche Behandlung die Geburt des Kindes - in einigen Fällen nach Kaiserschnitt.

Leider bedeutet die Entbindung nicht immer, dass das Baby überlebt. Wenn ein schwerer Abbruch auftritt, bevor das Baby lebensfähig ist, z. B. vor 24 Wochen, können die Ärzte das Baby möglicherweise überhaupt nicht retten. Bei Müttern, die an einer schweren Plazenta-Störung leiden, kann es zu einem schweren Blutverlust kommen, und Babys, die die Entbindung überleben, können Komplikationen aufgrund von Frühgeburt und Sauerstoffmangel erfahren.

Wenn der Abbruch der Plazenta weniger schwerwiegend ist und keine unmittelbare Gefahr für die Mutter oder das Baby darstellt, können Ärzte die Mutter im Krankenhaus hospitalisieren und sie unter strenger Überwachung im Bett ruhen lassen. Dies kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass das Baby ohne ernsthafte gesundheitliche Komplikationen überleben wird.

Manchmal hört die Blutung auf und die Frau kann für den Rest der Schwangerschaft nach Hause zurückkehren, einige müssen jedoch im Krankenhaus bleiben. Wenn Ärzte erwarten, dass das Baby zwischen 24 und 34 Wochen entlassen wird, können sie Steroide verschreiben, um die Lungen des Babys schneller reifen zu lassen und die Überlebenschancen zu verbessern.

Frauen, die in einer vergangenen Schwangerschaft einen Plazentaabbruch hatten, können in allen zukünftigen Schwangerschaften als risikoreich eingestuft werden, da die Erkrankung in 10 Prozent der Fälle wieder auftritt.