Warum sollten Sie Aspirin einnehmen, wenn Sie einen Herzinfarkt haben?

Häufig haben Menschen, die einen Herzinfarkt erlebt haben, häufig die Frage, ob sie - sollten sie jemals wieder einen erleiden - einen Aspirin kauen und schlucken sollen, sobald sie 911 anrufen. Aber da ein Herzinfarkt ein lebensbedrohliches Ereignis ist, wie könnte dies geschehen? Ein einzelnes Aspirin nützt etwas Gutes?

Warum nehmen Sie ein Aspirin, während Sie auf die Sanitäter warten?

Ein Herzinfarkt, auch Herzinfarkt genannt, ist in der Regel eine Form des akuten Koronarsyndroms (ACS). ACS wird durch den Bruch einer Plaque in einer Koronararterie ausgelöst. Dieser Plaque-Bruch verursacht die Bildung eines Thrombus (Blutgerinnsels) in der Arterie, was zu einer Blockade führt. Der von der Arterie versorgte Teil des Herzmuskels beginnt dann zu sterben. Der Tod des Herzmuskels definiert einen Herzinfarkt.

Dies bedeutet, dass zu einem Zeitpunkt, an dem Sie einen Herzinfarkt haben, ein großer Teil des Problems das Wachstum eines Blutklumpens in der betroffenen Arterie ist. Die Bildung dieses Blutgerinnsels hängt weitgehend von den Blutplättchen ab, bei denen es sich um winzige Blutzellen handelt, deren Aufgabe darin besteht, an der Blutgerinnung teilzunehmen.

Warum Aspirin?

Es zeigt sich, dass Aspirin - selbst in kleinen Dosen - die Aktivität der Blutplättchen schnell und stark hemmen kann und somit das Wachstum des Blutgerinnsels hemmen kann. Die Hemmung des Wachstums von Blutgerinnseln ist kritisch, wenn Sie einen Herzinfarkt haben, da die Aufrechterhaltung eines gewissen Blutflusses durch die Koronararterie das Absterben der Herzmuskelzellen verhindern kann.

Große randomisierte klinische Studien haben gezeigt, dass bei sofortiger Anwendung von Aspirin bei akutem Herzinfarkt die Sterblichkeitsrate nach fünf Wochen um 23 Prozent reduziert wird. Aus diesem Grund ist das Kauen und Schlucken eines Aspirins in der Regel eines der ersten Dinge, zu denen Sie aufgefordert werden, wenn Sie mit einem verdächtigen MI in der Notaufnahme ankommen.

Aber Zeit ist von entscheidender Bedeutung - Minuten zählen. Wenn Sie denken, Sie könnten einen Herzinfarkt haben, raten die meisten Experten jetzt den Patienten, nicht zu warten, bis sie ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Kauen und schlucken Sie ein Aspirin, sobald Sie sich genug besorgt haben, um die Sanitäter anzurufen.

Auf diese Weise können Sie sofort mit der Therapie beginnen.

Wie viel, welche Art und wie man es nimmt

Die derzeitige Empfehlung für Personen, die möglicherweise einen Herzinfarkt haben, ist, so bald wie möglich ein nicht-beschichtetes, erwachsener Aspirin (325 mg) zu kauen und zu schlucken. Durch das Kauen oder Zerquetschen des Aspirins gelangt es schneller in den Blutkreislauf - innerhalb von vier bis fünf Minuten -, und die Forscher haben innerhalb dieser kurzen Zeit eine signifikante Wirkung auf Blutplättchen gemessen.

Das Schlucken eines ganzen Aspirins mit Wasser dauert, wie Sie es normalerweise tun würden, 10 bis 12 Minuten, um denselben Effekt zu erzielen. Diese Zeitdifferenz mag klein erscheinen, aber wieder zählen die Minuten, wenn Ihr Herz gefährdet ist.

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• Randomisierte Studie mit intravenöser Streptokinase, oralem Aspirin, oder keinem der 17 187 Fälle von Verdacht auf akuten Myokardinfarkt: ISIS-2. ISIS-2 (Zweite internationale Studie über das Überleben des Infarkts). Lancet 1988; 2: 349.
• Wright RS, JL Anderson, Adams CD et al. Fokussierte ACCF / AHA-Aktualisierung 2011 der Leitlinien für das Management von Patienten mit instabiler Angina pectoris / Nicht-ST-Elevations-Myokardinfarkt (Aktualisierung der 2007-Richtlinie): ein Bericht der American College of Cardiology Foundation / Taskforce der American Heart Association zu den Richtlinien für die Praxis. Auflage 2011; 123: 2022.