Symptome von PML und Multiple Sklerose

Die progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML) ist eine seltene, aber häufig tödliche Gehirnerkrankung, die durch das JC-Virus verursacht wird.Dieses Virus wird normalerweise von Ihrem Immunsystem in Schach gehalten, so dass es keinen Schaden verursachen kann.

Wenn jedoch Ihr Immunsystem durch eine Krankheit wie HIV / AIDS, Leukämie, Lymphom oder einen anderen Krebs geschwächt oder durch ein Medikament unterdrückt wird, kann das Virus das Gehirn reaktivieren und schädigen. Die durch PML verursachten Hirnschäden können zu verschiedenen Symptomen führen.

Während PML insgesamt sehr selten ist, ist es bei Multipler Sklerose (MS) eher bedenklich, da einige zur Behandlung der Krankheit verwendete immunsuppressive Arzneimittel das Risiko für die Entwicklung von PML erhöhen.

Tysabri (Natalizumab) scheint mit dem größten Risiko für PML in Verbindung zu stehen. Andere immunsuppressive MS-Medikamente können jedoch ebenfalls ein Risiko darstellen, darunter Gilenya (Fingolimod), Tecfidera (Dimethylfumarat), Ocrevus (Ocrizizumab) und möglicherweise andere.

PML-Symptome

MS selbst erhöht Ihr Risiko für PML nicht. Wenn Sie oder ein geliebter Mensch jedoch ein krankheitsmodifizierendes Medikament einnimmt, das das Immunsystem unterdrückt, können Sie sich mit den Symptomen der PML vertraut machen, damit Sie proaktiv und in der Überwachung dieser schwerwiegenden potenziellen Komplikation informiert sind.

Wie bei MS-Symptomen variieren die mit PML verbundenen Symptome in Abhängigkeit von den betroffenen Gehirnbereichen.

Symptome können sein:

• Schwäche, oft auf einer Körperseite
• Gestörte Denkfähigkeit, die sich häufig in Verwirrung und / oder Gedächtnisverlust äußert
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Schlechte Koordination, typischerweise als Unbeholfenheit oder Gehschwierigkeiten
• Visuelle Probleme, wie verschwommenes Sehen oder nicht klares Sehen in einem bestimmten Bereich Ihres Gesichtsfeldes
• Persönlichkeitsveränderungen
• Abnormale Empfindungen oder Gefühlsverlust in einem Bereich Ihres Körpers
• Krampfanfälle, obwohl dies relativ ungewöhnlich ist

PML vs. MS Rückfall

Die Symptome der PML sind oft nicht von denen eines MS-Rückfalls zu unterscheiden. Dies ist nicht überraschend, da beide Erkrankungen zu Demyelinisierung führen, dh zur Zerstörung der Nervensubstanz. Der Verlust dieser Schutzsubstanz, genannt Myelin, stört die Übertragung elektrischer Signale zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem Körper.

Da die Symptome von PML und eines MS-Rückfalls praktisch identisch sein können, ist es schwierig, PML im Frühstadium der Erkrankung zu identifizieren. Allerdings ist die Geschwindigkeit der Entwicklung neuer Symptome ein Anhaltspunkt, um zu unterscheiden, ob sie auf PML oder einen MS-Rückfall zurückzuführen sind. PML-Symptome treten in der Regel nicht plötzlich auf, sondern entwickeln sich über Tage bis Wochen.

Ärzte können PML definitiv von MS unterscheiden, indem sie die Symptome einer Person sorgfältig auswerten. Da PML eine weit verbreitete Infektion des Gehirns ist, verursacht sie häufig mehr als ein neues oder sich verschlechterndes Symptom, wohingegen ein einzelnes derartiges Symptom bei einem MS-Rückfall wahrscheinlicher ist. Dies ist jedoch nur ein Hinweis, keine feste Regel.

Ein weiterer wichtiger Weg, um PML von einem MS-Rückfall zu unterscheiden, ist die Untersuchung des MRI-Scans des Gehirns der betroffenen Person. Wie bei MS verursacht PML Gehirnläsionen, die in der MRI sichtbar werden, sie unterscheiden sich jedoch in der Größe, Form, Position und anderen Eigenschaften von typischen MS-Läsionen.

Ein Rückenmark, um die Zerebrospinalflüssigkeit auf das JC-Virus zu testen, wird ebenfalls zur Bestätigung einer PML-Diagnose verwendet. Schließlich wird manchmal auch eine Gehirnbiopsie durchgeführt.

Ein Wort von DipHealth

Wir von DipHealth wissen, dass selbst die entfernte Möglichkeit, PML zu entwickeln, ein sehr ernstes Problem ist, wenn Sie bestimmte Medikamente zur Behandlung von MS-Erkrankungen einnehmen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Ocrevus oder ein anderes Immunsuppressivum gegen MS einnehmen und neue Symptome oder Verschlechterungen feststellen.

Während diese Symptome nicht immer auf die Entwicklung von PML hindeuten, ist eine sofortige medizinische Beurteilung erforderlich, da diese seltene Hirninfektion lebensbedrohlich ist. Eine frühzeitige Diagnose bietet Ihnen die besten Chancen für ein gutes Ergebnis, wenn Sie PML entwickeln.