Eisenmangel und Anämie bei Kindern

Obwohl nicht so häufig wie früher, ist Eisenmangel aufgrund der erhöhten Verfügbarkeit von Nahrungsmitteln mit Eisen in den achtziger und neunziger Jahren immer noch eine häufige Ursache für Anämie bei Kleinkindern.

Unser Körper benötigt eine gewisse Menge an Eisen, um das Hämoglobin in unseren Blutzellen beim Transport von Sauerstoff zu unterstützen. Eisen ist auch ein Teil vieler Enzyme und wird benötigt, damit sie richtig funktionieren, z. B. zur Verdauung von Nahrung und zur Regulierung des Zellwachstums usw., und es hilft unseren Muskeln, Sauerstoff zu verwenden.

Kinder können einen Eisenmangel entwickeln, weil sie mit Eisen nicht genügend Nahrungsmittel zu sich nehmen, was der häufigste Weg ist, oder weil sie aus irgendeinem Grund chronisch Blut und Eisen verlieren.

Überblick

Um alle Kinder mit Eisenmangelanämie zu erkennen, empfiehlt die American Academy of Pediatrics, dass alle Kinder im Alter von etwa 12 Monaten auf Eisenmangelanämie untersucht oder getestet werden (Universalscreening).

Säuglinge, Kleinkinder und ältere Kinder können auch zu anderen Zeitpunkten untersucht werden, wenn ein Risiko für Eisenmangelanämie besteht, darunter:

• Frühchen
• Ausschließlich gestillte Babys, die nicht vor etwa vier Monaten anfangen, ein mit Eisen angereichertes Müsli zu essen, oder eine andere Quelle oder Eisen bekommen
• Säuglinge, die Kuhmilch oder nicht verfestigte Ziegenmilch anstelle von Muttermilch oder Babynahrung erhalten, bevor sie 12 Monate alt sind
• Trinken von mehr als 24 Unzen Milch pro Tag, eine häufige Ursache für Eisenmangel bei Kleinkindern
• Kinder mit niedrigem sozioökonomischem Status
• Kinder mit chronischem Blutverlust, wie zB chronischem Durchfall, einem Geschwür oder entzündlichen Darmerkrankungen usw.
• Kinder mit chronischen medizinischen Problemen oder besonderen Bedürfnissen der Gesundheitsfürsorge und / oder solche mit einer eingeschränkten Diät wie glutenfreie Diät oder Eliminationsdiäten für Nahrungsmittelallergien
• Vegetarier und Veganer, die nicht genug Nahrungsmittel mit Eisen oder einem Eisenpräparat erhalten
• Teenager-Mädchen, die Leistungssportler sind und / oder schwere Perioden haben

Testen

Wenn der anfängliche Screening-Test auf Eisenmangelanämie, der in der Regel ein einfacher Hämoglobin-Bluttest ist, gering ist, können zusätzliche Tests auf Eisenmangel durchgeführt werden. Dies kann das Testen von

• Serumferritin (SF) und C-reaktives Protein (CRP), oder
• Retikulozytenhämoglobin (CHr) -Werte

Kinder mit Eisenmangelanämie haben im Allgemeinen einen niedrigen Hämoglobinwert, ein niedriges Serumferritinspiegel, normales CRP und einen niedrigen Retikulozytenhämoglobinspiegel, was ein Maß für das zur Verfügung stehende Eisen ist.

Bei Kindern mit leichter Anämie sind normalerweise keine weiteren Untersuchungen erforderlich, und sie werden einfach mit zusätzlichem Eisen behandelt (therapeutischer Eisenversuch) und das Hämoglobin innerhalb eines Monats erneut getestet. Weitere Tests können dann durchgeführt werden, wenn sie sich nicht verbessern.

Symptome

Viele Kinder haben keine Anzeichen oder Symptome von Symptomen einer Eisenmangelanämie und werden stattdessen in einem Routine-Screening-Test entdeckt.

Andere haben Symptome oder Anzeichen einer Eisenmangelanämie, die Folgendes umfassen können:

• allgemeine Blässe, einschließlich blasse Haut, Lippen und Augenfutter (Blässe)
• Reizbarkeit
• Herzschlag oder Herzklopfen (Herzklopfen)
• Kopfschmerzen
• schwach fühlen
• Schwindel
• leicht müde werden
• schlechte schulleistung
• Probleme mit der Aufrechterhaltung einer normalen Körpertemperatur
• mit einer entzündeten Zunge (Glossitis)
• Risse oder Spalten in den Lippenwinkeln (kantige Stomatitis, Cheilitis oder Cheilosis)
• Kauen auf anderen Gegenständen wie Lehm, Papier, Schmutz usw., was Pica genannt wird, oder Kauen auf Eis (Pagophagie)
• dünne und spröde Fingernägel haben, die löffelförmig werden (Koilonychia)
• Entwicklung einer bläulichen Färbung der Sklera oder des weißen Augenbereiches (blaue Sklera)
• erhöhtes Infektionsrisiko

Die Erkennung und Behandlung von Eisenmangelanämie ist wichtig, da sie auch die motorische Entwicklung und die geistige Entwicklung eines Kindes beeinflussen kann.

Selbst ohne Anämie zu verursachen, wird angenommen, dass Eisenmangel das Gedächtnis und die psychischen Funktionen eines Teenagers beeinträchtigen kann. Bei Erwachsenen kann dies auch zu Ermüdung führen und die körperliche Arbeit beeinträchtigen.

Das AAP stellt sogar fest, dass "Eisenmangel ohne Anämie auch die langfristige Entwicklung und das Verhalten von Neuronen nachteilig beeinflussen kann und dass einige dieser Auswirkungen irreversibel sein können."

Ergänzung

Die Behandlung von Eisenmangelanämie beinhaltet in der Regel, dem Kind oder Jugendlichen ein Eisenpräparat zu geben und die Ursache des Eisenmangels zu beheben, z. B. Kleinkinder dazu zu bringen, weniger als 24 Unzen Milch zu trinken und Kinder dazu zu bringen, mehr Nahrungsmittel mit Eisen zu sich zu nehmen.

Beliebte Eisenpräparate für Kinder sind:

• Fer-in-Sol-Eisensupportropfen (Eisensulfat)
• Feosol-Tabletten (Eisen (II) -sulfat)
• ICAR Pediatric Suspension und Chewables (Carbonyleisen)

Einige Leute glauben, dass die Eisen (II) -sulfat-Form von Eisen besser absorbiert wird als Carbonyleisen, andere wiederum meinen, dass Carbonyleisen sicherer ist und weniger gastrointestinale Nebenwirkungen hat.

Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt über das beste Eisenpräparat, die Dosis und wie lange Ihr Kind sein Eisenpräparat einnehmen muss. Denken Sie daran, dass, obwohl viele Multivitamine für Kinder Eisen enthalten können, dies in der Regel nicht ausreicht, um ein Kind mit Eisenmangel zu behandeln.

Nebenwirkungen von Eisenpräparaten können manchmal vorübergehende Verfärbungen der Zähne, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall, dunkel gefärbte Stühle und / oder Bauchschmerzen umfassen.

Nahrungsquellen

Um zu verhindern, dass Ihr Kind erneut an Eisenmangel leidet, ist es wichtig, dass Sie zusätzlich zum Eisen ein Eisenpräparat einnehmen. Dies kann auch dazu beitragen, Eisenmangelanämie von vornherein zu verhindern.

Nahrungsmittel mit Eisen schließen die mit ein Häm Eisenwie mageres rotes Fleisch (Rindfleisch, Schweinefleisch, Lammfleisch), Geflügel und Meeresfrüchte. Diese Form von Eisen wird zwei- bis dreimal besser absorbiert als Eisen, das in Pflanzen und angereicherten Lebensmitteln enthalten ist Nicht-Häm-Eisen. Fleischproteine ​​und Vitamin C können unserem Körper dabei helfen, Nicht-Häm-Eisen zu absorbieren.

Einige Getränke sind auch mit Eisen (Nicht-Häm-Eisen) angereichert, darunter Carnation Instant Breakfast Mix, Ovaltine und die meisten Kleinkinder- oder Next-Step-Formeln.

Was du wissen musst

• Es wird nicht angenommen, dass eine Eisensupplementierung der Formel Koliken oder gastrointestinale Symptome verursacht.
• Lebensmittel mit Vitamin C, darunter viele Gemüse, Obst und 100% Fruchtsäfte, können dazu beitragen, dass Eisen besser aufgenommen wird. Es ist daher ratsam, Nicht-Häm-Eisennahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel mit Lebensmitteln zu kombinieren, die viel Vitamin C enthalten.
• Eisenpräparate sollten normalerweise zwischen den Mahlzeiten verabreicht werden, um sicherzustellen, dass so viel Eisen wie möglich aus dem Eisenpräparat aufgenommen wird.
• Tannine in Tee, Kalzium und Phytate in Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten können die Aufnahme von Nicht-Häm-Eisen verringern.