Hypothermie: Symptome, Ursachen, Diagnose und Prävention

Hypothermie (niedrige Körpertemperatur) bezieht sich sowohl auf einen medizinischen Zustand als auch auf ein Symptom einer Kälteeinwirkung. Es tritt auf, wenn der Körper eine bestimmte Temperatur unterschreitet und sich nicht erwärmen kann. Die normale Körpertemperatur wird als 98,6 Grad betrachtet. Hypothermie wird als alles unter 95 Grad betrachtet. Unbehandelt kann Unterkühlung zu einem medizinischen Notfall werden.

Das Hautsystem (Haut) hilft durch Regulierung des Wärmeverlustes bei der Regulierung der Körpertemperatur. Der Körper erzeugt Wärme durch den zellulären Stoffwechsel. Dies ist eine schicke Art zu sagen, dass das Leben - zumindest in einem Menschen - uns warm hält. Solange unser Körper mindestens so viel Wärme erzeugen kann, wie wir verlieren, halten wir unsere Kerntemperatur aufrecht. Wenn wir mehr verlieren als wir machen, leiden wir an Unterkühlung.

Arten von Hypothermie

Es gibt drei allgemeine Arten versehentlicher Hypothermie:

1. Akute Kälteeinwirkung, z. B. Eintauchen in kaltes Wasser oder Einklemmen im Schnee. Das ist schlimmer als bei kaltem Wetter.
2. Müdigkeit oder sonstiger Mangel an Stoffwechselaktivitäten, der nicht genügend Wärme produziert, einschließlich Alkohol- oder Mangelernährung.
3. Chronische Exposition bei milden oder gemäßigten kalten Temperaturen ohne Pause. Selbst zu lange Gespräche an einem kühlen Herbstabend ohne Jacke reichen aus, um eine milde Hypothermie zu entwickeln, obwohl sie auch leicht zu behandeln ist.

Hypothermie ist auch während der Operation sehr häufig, was auf eine Kombination aus kalter Umgebung und Beeinträchtigung der Haut zurückzuführen ist (da die Haut definitionsgemäß aufgeschnitten wurde), wodurch Wärme schneller als normal entweichen kann. Die perioperative Hypothermie ist gut dokumentiert und Chirurgen suchen nach Möglichkeiten, dies zu verhindern, während sie gleichzeitig eine Umgebung schaffen, die für das OP-Team gesund und angenehm ist.

Geschichte

Seit Jahrtausenden wissen die Menschen, dass Kälte zum Tod führen kann und dass Müdigkeit oder Erschöpfung sie verschlimmern. Um Hypothermie tatsächlich definieren und erkennen zu können, war ein Thermometer erforderlich, das klein genug ist, um regelmäßig am Menschen verwendet zu werden. Es wurde 1866 erfunden und war erst Jahrzehnte später für medizinische Zwecke weit verbreitet. Es dauerte lange, bis Thermometer verfügbar waren, um sich ein Bild davon zu machen, wie warm der Körper sein sollte.

Viele Leute mussten ihre Temperaturen messen und aufzeichnen, um herauszufinden, was normal ist. Und alle Temperaturen mussten auf dieselbe Weise gemessen werden - eine Standardisierung, die es seit vielen Jahren nicht gab. Die erste Studie über menschliche Temperaturen wurde 1868 veröffentlicht und umfasste eine Diskussion über Temperaturen für mehr als 25.000 Probanden mit verschiedenen Krankheiten. Die meisten Temperaturen wurden unter dem Arm (Midaxillare) gemessen, eine bekanntermaßen ungenaue Methode.

Die Ärzte wussten bereits in den ersten Jahren der Anwendung von Temperatur als diagnostisches Hilfsmittel, dass Patienten mit niedrigen Temperaturen nicht zurecht kamen, aber der Zustand hatte keinen richtigen Namen. Der Begriff "Hypothermie" tauchte erst um 1880 im Druck auf und wurde verwendet, um verschiedene Dinge zu bedeuten, von kalten Händen bis hin zu "toleranter" Kälte. Es war nicht klar definiert, wie die Ärzte es bis zum 20. Jahrhundert kennen.

Es war bekannt, dass Hypothermie (auch wenn sie keinen konkreten Namen hatte) durch Kälteexposition verursacht werden konnte, und die Rolle der Alkoholvergiftung bei Hypothermie wurde sofort erkannt. Die Vorstellung, dass Hypothermie während einer Operation auftreten könnte, ist eine relativ moderne Erkenntnis.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome einer Unterkühlung hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Zunächst gibt es nur ein Frösteln und ein allgemein unangenehmes Gefühl. Der Patient hat möglicherweise fummelnde Finger. Im weiteren Verlauf führt Hypothermie zu zunehmenden Problemen mit Feinmotorik, Müdigkeit, Verwirrung, Bewusstseinsverlust und schließlich zum Tod.

Anzeichen und Symptome einer Unterkühlung

Ursachen

Hypothermie entsteht durch den Verlust von mehr Wärme, als der Körper erzeugen kann. Die häufigste Ursache für Unterkühlung ist die Exposition in einer kalten Umgebung. Andere Ursachen oder Risikofaktoren sind Traumata oder Operationswunden, Müdigkeit und Alkoholintoxikation.

Ursachen und Risikofaktoren der Hypothermie

Diagnose

Um eine Hypothermiediagnose zu erhalten, muss die Temperatur genau unter einer bestimmten Schwelle liegen. Eine Kombination aus der tatsächlichen Temperatur und den Anzeichen und Symptomen des Patienten legt fest, ob die Hypothermie als mild, mittelschwer oder schwer eingestuft wird.

Wie wird Hypothermie diagnostiziert?

Verhütung

Um eine Unterkühlung zu verhindern, muss mehr Wärme gespeichert werden, als der Patient durch die Haut verliert. Bei der Behandlung von Hypothermie werden die gleichen Techniken angewandt, die zur Verhinderung von Hypothermie verwendet werden, es kommt jedoch zu einer Wärmeübertragung in den Körper, anstatt den Wärmeverlust zu stoppen.

Ein Wort von DipHealth

In den meisten Fällen kann die Vorbeugung oder Behandlung von Hypothermie einfach durchgeführt werden, solange festgestellt wird, dass sich der Patient in einer kalten Umgebung befindet und der Patient dann entweder aus der kalten Umgebung entfernt wird (in einer kühlen Nacht drinnen) oder Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden Hitze im Körper (Decken, Handschuhe, Jacken und eine Tasse heißen Kakao).

Leichte Hypothermie ist nicht wirklich eine große Sache, wenn sie nicht erkannt wird, aber es ist äußerst wichtig, moderate oder schwere Hypothermie nicht zu unterschätzen. Zittern ist gut. Dies bedeutet, dass sich die Hypothermie noch im milden Stadium befindet und leicht rückgängig gemacht werden kann. Sobald das Zittern aufhört, müssen Sie die Situation ernst nehmen und Schritte unternehmen, um die verbleibende Wärme des Patienten zu erhalten, und dann mit dem Aufwärmen beginnen.

Kalt und trocken ist besser als kalt und nass.Wenn ein Patient getränkt ist, verliert er 25 Mal schneller Wärme, als wenn er trocken ist. Ziehen Sie die nassen Kleider ab. Es könnte kontrapunktisch erscheinen, Kleidung von einem sehr kalten Patienten zu entfernen, aber wenn Sie sie aus nassen Kleidern herausnehmen und in etwas Trockenes wickeln, kann dies das Leben des Patienten retten.

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