Röteln und angeborenes Röteln-Syndrom

Rubella ist auch als "Deutsche Masern" bekannt, da deutsche Ärzte Anfang des 19. Jahrhunderts als erste herausfanden, dass es sich tatsächlich um eine andere Krankheit als Masern handelt.

Es dauerte weitere 100 Jahre, bis die Experten feststellten, dass Röteln durch ein Virus verursacht wurden. Erst 1941 wurde sie nicht mehr als milde Kinderkrankheit angesehen. Damals wurden Röteln mit dem angeborenen Röteln-Syndrom in Verbindung gebracht.

Symptome

Im Allgemeinen verursachen Röteln bei den meisten Kindern sehr milde Symptome.

Ungefähr 14 Tage (Inkubationszeit), nachdem sie einem anderen Menschen mit Röteln ausgesetzt waren, können Kinder, die nicht immun sind, einen makulopapulösen Ausschlag (kleine Flecken) entwickeln, der im Gesicht beginnt und dann bis zu den Füßen geht.

Der Ausschlag von Röteln hat einige charakteristische Merkmale, die dazu beitragen, ihn von einem Masernausschlag zu unterscheiden, einschließlich, dass der Ausschlag schwächer wird, die Flecken sich nicht wie bei Masern zusammenfügen und diese Kinder im Allgemeinen kein hohes Fieber haben.

Der Ausschlag dauert etwa 3 Tage und kann nach einer Überhitzung Ihres Kindes, insbesondere nach einem heißen Bad oder einer heißen Dusche, auffälliger werden.

Obwohl Röteln nur als mäßig ansteckend angesehen werden, sind Sie am anfälligsten, wenn Sie einen Ausschlag haben, der das Virus über Atemtröpfchen und Sekrete verbreitet.

Neben dem Hautausschlag können Kinder eine Lymphadenopathie (geschwollene Drüsen) im Kopf- und Halsbereich entwickeln. Dies kann bis zu einer Woche vor Auftreten des Hautausschlags beginnen und mehrere Wochen dauern.

Wie bei vielen Virusinfektionen können Erwachsene mit Röteln schwerere Symptome haben, darunter minderwertiges Fieber, Unwohlsein (Unwohlsein), Erkältungssymptome und Gelenksymptome, einschließlich Arthralgie und Arthritis.

Komplikationen

Röteln sind zwar in der Regel eine sehr leichte Erkrankung, sie können jedoch insbesondere bei Erwachsenen selten zu Komplikationen führen.

Rötelnkomplikationen können eine lebensbedrohliche Enzephalitis, niedrige Thrombozytenzahlen und Gefäßschäden sein, die zu Gehirn-, Magen-Darm- und Nierenblutungen, Neuritis und Orchitis führen. Wie Masern können Röteln auch selten eine späte progressive Panencephalitis verursachen.

Tragischerweise sind Röteln-Komplikationen alles andere als selten, wenn sich eine Frau zu Beginn ihrer Schwangerschaft infiziert, was zu einem angeborenen Röteln-Syndrom führt.

Da das Rötelnvirus alle Organe eines sich entwickelnden Babys infizieren kann, können folgende Komplikationen auftreten:

• fötaler Tod
• vorzeitige Lieferung
• Taubheit
• Augendefekte (Katarakte, Glaukom, Retinopathie und Mikrophthalmie)
• Herzfehler (Patent Ductus arteriosus, ventrikulärer Septumdefekt, Lungenstenose und Aortenverkalkung)
• intrauterine Wachstumsverzögerung
• Mikrozephalie
• mentale Behinderung
• Knochenveränderungen
• Leber- und Milzschaden

Kinder mit kongenitalem Röteln-Syndrom sind außerdem einem erhöhten Risiko für Diabetes mellitus, Autismus und subakute progressive Panencephalitis ausgesetzt.

Behandlungen

Es gibt keine spezifische Behandlung oder Heilung für Rötelninfektionen.

Bei Säuglingen, die mit einem angeborenen Röteln-Syndrom geboren werden, hängen die Behandlungen von den spezifischen Geburtsfehlern ab, mit denen das Baby geboren wurde, und umfassen möglicherweise Operationen bei Katarakten und Herzfehlern sowie Hörgeräte usw.

Ausbrüche

Einer der größten Ausbrüche des Röteln- und angeborenen Rötelnsyndroms in den Vereinigten Staaten trat zwischen 1964 und 1965 auf und führte zu:

• 12,5 Millionen Röteln Virusinfektionen
• 2.084 Fälle von Enzephalitis
• 60 Todesfälle
• 2.100 Todesfälle bei Neugeborenen
• 11.250 therapeutische oder spontane Aborte
• 20.000 Kinder mit angeborenem Röteln-Syndrom geboren

Dieser Ausbruch beschränkte sich nicht nur auf die Vereinigten Staaten. Es war eine Pandemie, die im vergangenen Jahr in Europa begonnen hatte.

Wie erwartet fielen die Fälle von Röteln und kongenitalem Röteln-Syndrom schnell ab, als der erste Impfstoff 1969 zugelassen wurde. Der Rötelnimpfstoff wurde später mit den Impfstoffen gegen Mumps und Masern 1971 kombiniert, als der MMR-Impfstoff eingeführt wurde.

Bis 1986 gab es in den Vereinigten Staaten nur 55 Fälle von Röteln.

Bei Masernausbrüchen kam es 1990/91 zu einer Reihe von Rötelnausbrüchen, die zu mindestens 2.526 Fällen von Röteln und 58 Fällen von kongenitalem Rötelnsyndrom führten.

Eine Auffrischungsdosis von MMR und steigende Impfungen trugen erneut dazu bei, Röteln zu reduzieren.

Obwohl wir keine großen Ausbrüche mehr sehen, ist es wichtig zu wissen, dass Röteln nicht völlig verschwunden sind:

• 2011 - 5 Fälle von Röteln und 3 Fälle von kongenitalem Röteln-Syndrom
• 2012 - 9 Fälle von Röteln und 3 Fälle von kongenitalem Röteln-Syndrom, darunter ein Baby, das gestorben ist
• 2013 - 9 Fälle von Röteln und 1 Fälle von kongenitalem Röteln-Syndrom

Wie bei anderen durch Impfstoffe vermeidbaren Krankheiten sind auch Röteln und angeborenes Röteln-Syndrom auf der ganzen Welt nach wie vor große Probleme. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass jedes Jahr über 100.000 Babys mit angeborenem Röteln-Syndrom geboren werden.

Röteln und kongenitale Röteln sind in einigen Industrieländern nach wie vor Probleme. Eine landesweite Rötelnepidemie in Japan zwischen 2012 und 2013 führte zu mindestens 10 Fällen eines angeborenen Rötelnsyndroms.

Es gab auch Ausbrüche in:

• Niederlande - ein Ausbruch von Röteln im Jahr 2004 verursachte 387 Röteln, 14 Fälle von kongenitalem Röteln-Syndrom und 2 fetale Todesfälle. Dieser Ausbruch in einer ungeimpften Religionsgemeinschaft breitete sich nach Kanada aus.
• Kanada - Ein Ausbruch der Röteln 2005 in einer ungeimpften Religionsgemeinschaft in Ontario führte zu mindestens 309 Fällen von Röteln
• Rumänien - ein Ausbruch von Röteln im Jahr 2012 verursachte über 20.000 Fälle von Röteln
• Polen - ein Ausbruch von Röteln im Jahr 2013 verursachte über 20.000 Fälle von Röteln, hauptsächlich bei jungen Erwachsenen, da jugendliche Mädchen normalerweise die Rötelnimpfung erhalten. Dieser Ausbruch führt zu vermehrten Berichten über das angeborene Röteln-Syndrom.
• Italien - Ausbrüche von Röteln führten 2008 zu einem Anstieg der Fälle von kongenitalem Röteln-Syndrom (29 Fälle), 2009 (13 Fälle) und 2012 (19 Fälle).

Obwohl Röteln eine durch den Impfstoff vermeidbare Krankheit sind, treten diese Fälle bei meist nicht geimpften Personen weiterhin auf, wenn ein Impfstoff zur Verfügung steht. Und wie wir immer wieder sehen, kann dies zu einem Anstieg der Neugeborenen-Todesfälle und des angeborenen Röteln-Syndroms führen.

Was Sie über Röteln wissen müssen

Weitere interessante Fakten über Röteln sind:

• Der 1941 in Australien lebende Augenarzt Dr. Norman Gregg verknüpfte zunächst das Rötelnvirus mit angeborenen Geburtsfehlern
• Die Inkubationszeit von Röteln kann zwischen 12 und 23 Tagen liegen
• Bis zur Hälfte der Menschen mit Röteln haben keine Symptome oder offensichtliche Symptome, obwohl sie für andere ansteckend sein können
• Menschen mit Röteln können bis zu 7 Tage vor und nach dem Ausschlag ansteckend sein und ansteckend sein
• Antikörpertests können feststellen, ob jemand Röteln hat oder nach einer Impfung immun ist
• Rötelnausbrüche traten jedes Frühjahr auf, jedoch mit viel größeren 6- bis 9-jährigen Epidemiezyklen, die durch recht hohe Impfraten in den Vereinigten Staaten gebrochen wurden und 2004 zur Beseitigung von Röteln führten
• maternale Röteln-Antikörper schützen nur etwa zwei Monate und sind viel kürzer als mütterliche Masern-Antikörper
• Ein einzelner MMR-Impfstoff schützt etwa 97 bis 98% vor Röteln

Die Beseitigung von Röteln und kongenitalem Röteln-Syndrom in den Vereinigten Staaten war eine große Erfolgsgeschichte der Impfung. Röteln wurden jedoch nicht vollständig ausgerottet.

Von den sechs zwischen 2004 und 2011 berichteten Fällen von kongenitalem Röteln-Syndrom betrafen mindestens fünf der Fälle schwangere Mütter, die außerhalb der Vereinigten Staaten mit Röteln infiziert waren.

Gebildet werden. Geimpft werden. Stoppen Sie die Ausbrüche.