Schmerzpumpen-Test für chronische Rückenschmerzen
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Baclofen-Pumpe (November 2024)
Wenn Sie und Ihr Arzt entschieden haben, dass eine Medikamentenpumpe eine gute Option für die Behandlung chronischer Rückenschmerzen ist, müssen Sie wahrscheinlich zuerst einer Studie zustimmen, bevor das Gerät dauerhaft implantiert werden kann.
Die Studie für eine implantierbare Schmerzpumpe - auch Infusionspumpe genannt - wird durchgeführt, um die Behandlung an Sie als individuellen Patienten anzupassen. In der Studie kann Ihr Arzt zwei wichtige Fragen beantworten, die für die weitere Implantation erforderlich sind.
- Passt eine implantierbare Medikamentenabgabebehandlung (d. H. Eine Schmerzpumpe) zu Ihnen?Nach einem Blick auf Ihre medizinische, soziale, finanzielle und psychologische Vorgeschichte ist der Versuch der nächste Schritt, um zu bestimmen, ob und wie gut Sie auf Medikamente reagieren, die direkt an das Rückenmark abgegeben werden.
- Wie viel Medikamente benötigen Sie ungefähr?Zu diesem Zeitpunkt erhält der Arzt Daten, die er oder er verwenden kann, um die Dosierung des Medikaments zu bestimmen, das die Schmerzpumpe liefern wird. Die aus der Studie gewonnenen Dosierungsinformationen sind nur der erste Schritt in einem Prozess, der als Titration bekannt ist, oder die Festlegung der erforderlichen Menge, die eine maximale Schmerzlinderung mit minimalen Nebenwirkungen bewirkt. Ihre Dosierung wird wahrscheinlich nach der chirurgischen Implantation des permanenten Geräts weiter angepasst, aber die Studie gibt dem Arzt einige grundlegende Informationen, mit denen er beginnen kann.
Dauer der Schmerzpumpenprüfung
Je nach Ihrer Bedingung dauert ein Testlauf zwischen 2 und 14 Tagen. Die Dauer der Studie hängt von Ihrem Zustand ab. Wenn Sie sonst gesund sind, wird es wahrscheinlich länger dauern. Wenn Sie an einer schweren Krankheit leiden, kann dies eine kürzere Dauer haben.
Was passiert während des Verfahrens?
Während des Versuchs wird ein Katheter in der Wirbelsäule platziert, häufig (jedoch nicht immer) im Epiduralraum. Der Katheter und die Pumpe werden außerhalb des Körpers getragen. Für die dauerhafte Implantation und einige Arten von Versuchen wird der Katheter tiefer in das Rückenmark eingeführt, in einen Bereich, der als intrathekaler Raum bekannt ist. Die Art des Versuchs, bei dem der Katheter in den intrathekalen Raum eingeführt wird, hat den Vorteil, dass das abschließende Verfahren genauer simuliert wird und somit genauere Daten erhalten werden. Die Verwendung eines externen Katheters erhöht das Infektionsrisiko. Bei krebskranken Menschen ist das Risiko noch höher. Ihr Arzt wird wahrscheinlich zwischen dem Ende der Studie und dem tatsächlichen Implantationsverfahren einige Tage warten, um Anzeichen einer Infektion zu überwachen.
Wie bereits erwähnt, beginnt der Arzt während der Studie mit der Festlegung der Medikamentendosis, die das bestmögliche Gleichgewicht zwischen Schmerzlinderung und Nebenwirkungen bietet. Der Arzt entscheidet dann, ob Sie nur eine, mehrere oder eine kontinuierliche Dosis erhalten sollen.
Die Versuche werden ambulant durchgeführt, für die dauerhafte Implantation ist jedoch ein Krankenhaus erforderlich, um mögliche Infektionen zu kontrollieren. Wie beim permanenten Verfahren wird der Schmerzpumpversuch im Allgemeinen entweder von einem Spezialisten für Schmerzmanagement oder von einem Neurochirurgen durchgeführt.
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