Spinale Nervenwurzeln und Dermatome
Inhaltsverzeichnis:
Der seitliche Bandscheibenvorfall an der Halswirbelsäule (November 2024)
Teil 1 - Nervenschmerzen
Häufige Erkrankungen der Wirbelsäule wie Bandscheibenvorfall, Stenose sowie das Piriformis-Syndrom (bei dem es sich nicht um eine Rückenerkrankung handelt, die jedoch oft Symptome hervorruft, die sie nachahmen), können zu Schmerzen führen, die ein Bein (Ischias) oder einen Arm nach unten gehen.
Ein wesentliches Merkmal der meisten dieser Zustände ist eine gereizte oder zusammengedrückte Spinalnervenwurzel.
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Wenn Sie lernen, zwischen Nerven und anderen Schmerzarten (z. B. bei Entzündungen) zu unterscheiden, können Sie ernsthafte Probleme erkennen, die ärztliche Hilfe erfordern.
Wenn Sie Nervensymptome in einem Arm oder Bein haben, ist es an der Zeit, den Arzt um Ihren Nacken oder Rücken zu suchen.
Zu diesen Symptomen zählen (wie oben erwähnt) Schmerzen, die ein Bein oder einen Arm nach unten gehen. Sie können auch elektrische Empfindungen wie Stifte und Nadeln, Stöße und / oder Brennen sowie motorische Symptome wie Schwäche und / oder Taubheit umfassen.
Übrigens, wenn Sie eine "Sattel-Amnesie" bekommen oder Probleme mit Ihrer Blase oder Ihrem Darm haben, kann dies auf ein Cauda-equina-Syndrom hinweisen, das einen medizinischen Notfall darstellen kann.
2Dermatome
Wie kann also ein Problem in Ihrer Wirbelsäule (d. H. Ihre Rückenmarksnervenwurzel) Schmerzen, Schwäche, Taubheit und / oder elektrische Empfindungen an einem Arm oder Bein hervorrufen?
Die Antwort sind Dermatome oder Hautzonen, deren sensorischer Input sozusagen den einzelnen Spinalnerven "zugeordnet" wird. Dermatome werden oft als Nervenwurzeln bezeichnet und sind ein bisschen wie Autobahnen, durch die Informationen über gefühlte Empfindungen in Ihrer Haut in Bezug auf Ihr Zentralnervensystem abgerufen werden.
Innerhalb eines Dermatoms werden Dinge, die Sie physisch fühlen, wie Berührung, Druck, Wärme und Kälte, über Dermatome über eine einzige Nervenwurzel an das zentrale Nervensystem übertragen. Wenn eine Spinalnervenwurzel zusammengedrückt oder gereizt wird - meistens, weil sie mit einer anderen Wirbelsäulenstruktur in Kontakt kommt - treten häufig Symptome einer Radikulopathie auf.
Wirbel, Rückenmarkspiegel und Dermatome
Jeder Wirbel repräsentiert eine Ebene der Wirbelsäule und damit des Rückenmarks. Auf jeder Ebene zweigt ein Teil des Rückenmarks vom Zentrum ab und wird zu einzelnen Nerven. Die einzelnen Nerven verzweigen sich immer weiter. Die Nerven bilden im ganzen Körper ein Netzwerk.
Die Nervenwurzel ist der Ort, an dem das Rückenmark zuerst verzweigt. Auf jeder Seite der Wirbelsäule befindet sich auf jeder Seite des Rückenmarks eine Nervenwurzel.
Wie wir besprochen haben, wird der Hautbereich, den jeder Nerv bedient (oder liefert), als Dermatom bezeichnet. Jede Nervenwurzel hat ein assoziiertes Dermatom, und jedes Dermatom wird von vielen Zweigen dieser Nervenwurzel versorgt.
Wenn Ärzte in ihrer Untersuchung nach einer Radikulopathie suchen, testen sie unter anderem die Dermatome auf Empfindung und die Myotome auf Bewegungsstörungen. Sie bestimmt anhand spezifischer manueller Tests das Rückgratniveau, ab dem die Symptome auftreten. Manuelle Prüfungen werden häufig von diagnostischen Bildgebungstests wie MRI begleitet.
Hinweis: Während die Bildgebung wie die MRT Abnormalitäten der Spinalnervenwurzel aufweisen kann, ist häufig eine vollständige körperliche Untersuchung durch einen Arzt erforderlich, um festzustellen, ob diese Spinalnervenwurzel die Ursache Ihrer Symptome ist.
4Myotome
Während wir uns mit dem Thema befassen, wollen wir über Myotome sprechen. Myotome sind Dermatomen sehr ähnlich, mit der Ausnahme, dass sie nicht Bereiche der Hautempfindung beschreiben, sondern Muskelgruppen beschreiben, die motorische Impulse erhalten, die von einer einzigen (oder gemeinsamen) Nervenwurzel abgegeben werden.
Zu Ihrer Information, motorische Impulse haben mit Ihren Muskeln zu tun; Ein Motorimpuls ist das Relaissignal, das Bewegung verursacht (oft eine Reaktion auf die Empfindungen, die Sie fühlen).
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