Was ist Dystonie? Überblick und Ursachen

Normale Bewegungen hängen von der koordinierten Kontraktion eines Muskels mit der Entspannung eines anderen ab. Zum Beispiel beugt Ihr Bizeps Ihren Arm und Ihr Trizeps dehnt ihn aus. Wenn sich sowohl der Trizeps als auch der Bizeps gleichzeitig zusammenziehen, spannt sich der Arm an, bewegt sich jedoch nicht. Wenn sich die Muskeln gleichzeitig und unbeabsichtigt zusammenziehen, kann der Körperteil tatsächlich in abnorme Haltungen gedreht werden. Das passiert bei Dystonie.

Dystonie kann alle Körperteile betreffen, einschließlich der Arme, Beine, des Rumpfes, des Halses, der Augenlider oder des Gesichts. Eine der bekanntesten Formen der Dystonie ist der Krampf des Schreibers, der sich beim Schreiben auf die Hand auswirkt. Dies ist ein Beispiel für eine aufgabenspezifische Dystonie, es kann jedoch auch jederzeit eine Dystonie auftreten. Es kann intermittierend, anhaltend, rhythmisch oder zitternd sein. Wie bei vielen neurologischen Problemen wird Dystonie durch Stress oder Müdigkeit verschlimmert.

Um Dystonie zu behandeln, hilft es, das Problem zu kategorisieren. Es gibt verschiedene Wege, die Dystonie zu klassifizieren, darunter das Alter des Eintretens, die Verteilung des Körpers, die Ursache der Dystonie und die Genetik.

Alter des Beginns

Wenn jemand unter 26 Jahren an Dystonie leidet, wird davon ausgegangen, dass dies ein früher Ausbruch ist. Während wir nicht wissen, warum, beginnt frühe Dystonie eher in den Beinen als in den Armen. Häufig ist die Ursache genetisch bedingt.

Im Alter von 26 Jahren tritt Dystonie im Nacken und in den Armen häufiger auf als in den Beinen. Die Dystonie ist bei älteren Menschen nicht primär genetisch bedingt, sondern hängt mit anderen Faktoren zusammen oder wird durch diese verursacht, obwohl Dystonie unbekannter Ursachen immer noch häufig ist.

Eine der häufigsten Ursachen für Dystonie ist zum Beispiel eine Reaktion auf ein Medikament wie Reglan, das zur Behandlung von Magen-Darm-Problemen eingesetzt wird. Einige andere Erkrankungen des Zentralnervensystems treten mit zunehmendem Alter häufiger auf und können ebenfalls zu Dystonie führen. Beispiele sind die Parkinson-Krankheit, eine traumatische Hirnverletzung oder ein Schlaganfall.

Körperliche Verteilung

Dystonie kann auch nach Körperverteilung klassifiziert werden. Die häufigste ist die fokale Dystonie, was bedeutet, dass nur ein Körperteil betroffen ist, wie beim Krampf des Schreibers.

Neurologen haben spezielle Namen für einige Arten von fokaler Dystonie. Zum Beispiel wird eine verdrehte Dystonie des Halses Torticollis und Dystonie der Augenlider Blepharospasmus genannt.

Bei segmentaler Dystonie sind zwei miteinander verbundene Körperregionen betroffen, bei multifokaler Dystonie sind zwei nicht verwandte Körperregionen dystonisch.

Bei Hemidystonie ist die Hälfte des Körpers betroffen. Bei generalisierter Dystonie sind schließlich beide Beine und mindestens ein zusätzlicher Körperteil dystonisch. Dies kann eine schwere genetische Störung darstellen, oder wenn sie auf einmal auftritt, kann dies das Ergebnis einer Arzneimittelreaktion sein.

Ursachen der Dystonie

Bei primärer Dystonie ist keine zugrunde liegende Verletzung oder Krankheit bekannt. Die Dystonie kann auf eine genetische Mutation zurückzuführen sein, wie bei der idiopathischen DYT1-Torsionsdystonie, oder auf andere unbekannte Ursachen.

Es gibt Dutzende von vererbten Formen der Dystonie. Die häufigste ist DYT1, die im Alter von 13 Jahren im Arm und im Bein beginnt. Siebenundsechzig Prozent der Zeit entwickelt sich zu einer multifokalen oder generalisierten Dystonie. Andere Formen der genetischen Dystonie sind weniger verbreitet, einschließlich Lubag-Syndrom, Segawa-Syndrom und mehr. Jede Art von Dystonie hat unterschiedliche Merkmale. Zum Beispiel betrifft das Lubag-Syndrom vorwiegend Männer.Die Dystonie des Segawa-Syndroms hat Symptome, die sich nachts verschlimmern und gut auf die Levodopa-Medikamente ansprechen, die häufiger zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt werden.

Bei der sekundären Dystonie wird die Dystonie durch eine Art von Schädigung des Nervensystems verursacht, wie zum Beispiel eine Schlaganfallverletzung oder eine Medikamentenebenwirkung. Neurodegenerative Erkrankungen wie die Parkinson-Krankheit, die Wilson-Krankheit, die Huntington-Krankheit und einige mitochondriale Erkrankungen können ebenfalls zu Dystonie führen.

Manchmal wird keine Ursache für die Dystonie gefunden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Dystonie nicht behandelt werden kann. Physiotherapie, orale und injizierte Medikamente sowie chirurgische Optionen wie die Stimulation des Gehirns können hilfreich sein. In vielen Fällen von Dystonie, die durch eine Nebenwirkung des Arzneimittels verursacht werden, kann ein einfaches Benadryl das Problem lösen. Bei so vielen Behandlungsmöglichkeiten ist es wichtig, dass Menschen mit Dystonie einen Arzt aufsuchen, um die benötigte Hilfe in Anspruch zu nehmen.