Erstlinienbehandlung bei Krebs

Erstbehandlung oder -therapie bezieht sich lediglich auf die Anfangs- oder Erstbehandlung, die für eine Krankheit oder Krankheit empfohlen wird. Sie können auch auf eine Primärbehandlung, eine Erstbehandlung oder eine Induktionstherapie bezogen werden. Bei vielen Erkrankungen, einschließlich Krebs, gibt es viele mögliche Behandlungen, die wirksam sein könnten. First-Line-Behandlung ist die, von der erwartet wird, dass sie für die meisten Menschen die besten Ergebnisse mit der geringsten Anzahl von Nebenwirkungen liefert. Im Gegensatz dazu werden Second-Line-Behandlungen eingesetzt, wenn die First-Line-Behandlung keine Besserung des Krebses bewirkt hat oder wenn sie eine Zeitlang funktionierte und der Krebs dann fortgeschritten war.

First-line-Behandlungen ändern sich ständig mit Krebs. Da neuere Studien bessere Möglichkeiten finden, sei es eine Operation, eine Strahlentherapie, eine zielgerichtete Therapie oder eine Immuntherapie, ändern sich die "First-Line" -Behandlungsempfehlungen für eine Krankheit ständig. Bei einigen fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinomen (ohne Mutationen, die gezielt angegriffen werden können) galt die Chemotherapie einst als von Onkologen akzeptierte Erstlinientherapie. In einer Studie aus dem Jahr 2018 wird jedoch erläutert, wie Keytruda (Pembrolizumab) die Chemotherapie in diesem Umfeld ersetzt hat.

Erste Behandlung verstehen

First-Line-Behandlung ist in der Regel die Standardbehandlung (die ' Goldstandard ') gegeben, wenn bei jemandem eine bestimmte Krankheit oder Erkrankung wie Lungenkrebs diagnostiziert wird. Mit anderen Worten, es ist wahrscheinlich die Behandlung, die die meisten Onkologen zuerst bei der Behandlung eines Patienten wählen würden. Allerdings gibt es keine allgemeinen "Regeln", die angeben, welche Behandlung absolut an erster Stelle stehen muss. Darüber hinaus ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Onkologen die für Sie beste Behandlung auswählen. Nur Sie können Ihr eigener Befürworter sein und die Behandlungen auswählen, die Ihnen die besten Ergebnisse bieten, und dabei die Nebenwirkungen minimieren, die Sie tolerieren möchten.

In Bezug auf Krebs kann die Erstlinientherapie tatsächlich eine Kombination von Behandlungen sein, wie z. B. Operationen, Chemotherapie und Strahlentherapie, die nacheinander gegeben werden. Ein besserer Begriff wäre daher wahrscheinlich "Behandlungsschema oder -protokoll der ersten Wahl".

First-Line- oder Second-Line-Behandlung

Im Gegensatz zur Erstlinientherapie ist die Zweitlinienbehandlung in der Regel eine Behandlung, die gewählt wird, nachdem die Erstlinientherapie das Ziel nicht erreicht hat (entweder funktioniert es nicht oder alle nicht oder es funktioniert für einen bestimmten Zeitraum und dann funktioniert nicht mehr) oder hat Nebenwirkungen, die die Behandlung mit Zweitlinienbehandlungen sind häufig den Erstlinienbehandlungen unterlegen, jedoch nicht immer. Bei metastasiertem Brustkrebs neigt die Second-Line-Therapie zum Beispiel dazu, den Krebs nicht so lange zu kontrollieren wie die First-Line-Therapie. In einigen Fällen gibt es zwei Behandlungen (oder mehr), die sehr ähnliche Ergebnisse bieten können (und ähnliche Nebenwirkungen haben), und die Zweitlinienbehandlung kann bei der Erstlinientherapie gleichermaßen wirksam sein.

Third-Line-Therapie und mehr

Neben First- und Second-Line-Behandlungen gibt es oft weitere Optionen. Bei metastasiertem Brustkrebs hören Sie beispielsweise, wie Ihr Onkologe über die Therapie der vierten oder fünften Linie spricht. Diese Therapie kann ausprobiert werden, wenn die erste, zweite und dritte Behandlungslinie nicht mehr zur Bekämpfung von Krebs eingesetzt wird.

Es kann für den gleichen Krebs variieren

Jeder Krebs ist anders und es ist wichtig, dies zu berücksichtigen, wenn Sie von einer anderen Behandlung Ihrer Krebsart erfahren. Die Erstlinienbehandlung für einen Krebs eines bestimmten Typs und Stadiums kann sich von der Erstlinienbehandlung von Krebs einer anderen Person des gleichen Typs und Stadiums unterscheiden, jedoch mit einem anderen molekularen Profil. Darüber hinaus können andere Faktoren, wie das Alter, die allgemeine Gesundheit und die damit einhergehenden Zustände, zu einer First-Line-Behandlung für eine Person als Second-Line-Therapie für eine andere führen.

First-Line-Behandlung ist eine Wahl

Wir treten in eine Zeit ein, die als bekannt ist ' Partizipative Medizin"bei denen krebskranke Menschen viel stärker in die Gesundheitsfürsorge einbezogen werden. Entscheidungen werden eher als Team getroffen, als in der paternalistischen Beziehung zwischen Ärzten und Patienten der Vergangenheit. Sie haben wahrscheinlich die Wahl zwischen verschiedenen Ansätzen.

Zu stellende Fragen

Wenn Sie und Ihr Arzt eine Erstbehandlung oder eine Erstbehandlung in Betracht ziehen, sollten Sie diese Fragen durchdenken.

• Klären Sie die Art und das Stadium und das molekulare Profil Ihres Tumors. Gibt es weitere Tests, die durchgeführt werden sollten? (Wenn bei Ihnen Krebs im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wurde, fragen Sie nach dem molekularen Profil Ihres Tumors. Falls dies nicht geschehen ist, fragen Sie nach dem Grund, warum nicht).
• Was ist Ihr Ziel bei dieser Behandlung? Unterschiedliche Menschen haben unterschiedliche Ziele. Einige Menschen möchten so aggressiv wie möglich sein (und tolerieren, welche Nebenwirkungen auftreten können), um das Leben zu verlängern, während andere sich für weniger Nebenwirkungen und eine bessere Lebensqualität entscheiden, auch wenn das Überleben kürzer sein kann.
• Welche Nebenwirkungen tolerieren Sie? Die Nebenwirkungen, die Menschen zu tolerieren bereit sind, können sehr unterschiedlich sein. Einige Menschen möchten Hautausschläge vermeiden, während andere Müdigkeit als das schlimmste Symptom empfinden. Manche Menschen möchten unter allen Umständen Übelkeit vermeiden, andere dagegen hätten gerne etwas Übelkeit, wenn ihre Müdigkeit milder wäre.
• Was ist eine Zweitbehandlung, wenn diese Behandlung nicht funktioniert? Wie wäre es mit der dritten Zeile, der vierten Zeile und mehr? Einige Leute finden es sehr hilfreich, wenn man weiß, wie die nächsten Schritte aussehen könnten, wenn ihre derzeitige Behandlung nicht funktioniert.
• Gibt es klinische Studien, die Ihren Bedürfnissen besser entsprechen? Fragen Sie nach diesen oder forschen Sie sofort danach, da einige Erstbehandlungen Sie möglicherweise von einigen klinischen Studien ausgeschlossen haben. Wenn Sie eine klinische Studie in Betracht ziehen, aber zuerst eine andere Behandlung versuchen möchten, fragen Sie, ob die von Ihnen in Betracht gezogene Behandlung Sie möglicherweise von dieser klinischen Prüfung ausschließen wird.
• Was kostet die Behandlung für Sie?
• Was ist die durchschnittliche Erfolgsrate der Behandlung (en)?
• Was sind mögliche Risiken?
• Wie schnell müssen Sie mit der Behandlung beginnen?
• Wo würdest du empfehlen, ich hätte eine zweite Meinung?

"Alternative" und ergänzende Behandlungen

Wenn Sie über Behandlung sprechen, ist es wichtig zu klären, was mit "alternativen Behandlungen" gemeint ist. Die meisten Menschen verwenden jetzt den Begriff "alternative Behandlungen", um sich auf ergänzende Behandlungen zu beziehen, die von einigen Krebszentren angeboten werden. In dieser Umgebung werden Therapien wie Akupunktur, Meditation, Massage und Yoga auf integrative Weise verwendet, das heißt, sie werden zusammen mit traditionellen Behandlungen wie Chemotherapie eingesetzt. Diese ergänzenden Behandlungen können einigen Menschen helfen, mit den Nebenwirkungen von Krebs und Krebsbehandlungen fertig zu werden.

Es gab ein gewisses Interesse (und viele Internet-Betrügereien) mit alternativen Ansätzen Ersatz eine andere Behandlung für herkömmliche Behandlungen. Diese sind gefährlich, und es gibt derzeit keine alternativen Behandlungen, die als Erstlinienbehandlung von Krebs angesehen werden könnten.

Ein Wort von DipHealth

First-Line-Behandlungen sind diejenigen, die Sie und Ihr Onkologe als beste erste Wahl für Ihren Krebs auswählen. Häufig stehen verschiedene Optionen zur Verfügung, wobei es sich bei First-Line-Behandlungen um solche handelt, von denen erwartet wird, dass sie Ihre Krankheit mit den geringsten Nebenwirkungen in den Griff bekommen. Ob Zweitlinien-Therapien mit Ihrem Krebs minderwertig sind oder stattdessen mit der Erstlinientherapie ausgetauscht werden können, hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab. Nehmen Sie sich Zeit, um mehr über Ihren Krebs zu erfahren, damit Sie eine fundierte Entscheidung darüber treffen können, welche Therapien für Sie die erste Wahl sein sollten.