So finden Sie einen Zöliakie-Ernährungsberater oder Ernährungsberater

Zöliakie-Betroffene stehen vor komplizierten ernährungsphysiologischen Herausforderungen, auch wenn sie sich glutenfrei ernähren. Erstens müssen sie sich (so gut wie möglich) von der Nährstoff-Malabsorption erholen, die auftrat, während sie noch Gluten aßen, was zu Anämie, niedriger Knochenmineraldichte und Osteoporose, Vitaminmangel und anderen Problemen geführt haben könnte. Als ob das nicht genug wäre, werden im Gegensatz zu glutenhaltigen Produkten im Supermarkt nur wenige handelsübliche glutenfreie Produkte mit zusätzlichen Vitaminen angereichert oder angereichert. Dies macht es Menschen mit Zöliakie schwer, genügend Vitamine in ihrer Ernährung zu bekommen.

Glutenfreie Produkte enthalten oft wenig B-Vitamine, Calcium, Vitamin D, Eisen, Zink, Magnesium und Ballaststoffe. Tatsächlich hat die Forschung gezeigt, dass Menschen mit Zöliakie ein Risiko für verschiedene Nebenwirkungen der glutenfreien Diät haben, einschließlich einer erhöhten Häufigkeit von Fettleibigkeit.

Warum ein Ernährungsberater wichtig ist

Aufgrund all dieser Ernährungsrisiken empfehlen die American Celiac Disease Alliance, die Nationale Koalition für Verdauungskrankheiten, die Gluten Intolerance Group of North America und viele einzelne Ärzte, dass ein registrierter Ernährungsberater Teil des Gesundheitsteams sein sollte, das den Ernährungsstatus des Patienten überwacht Einhaltung der Diät.

Studien zeigen außerdem, dass einige Menschen mit Zöliakie einen wesentlichen Grund dafür haben, dass sie glutenfrei bleiben können, weil sie die Ernährung nicht verstehen. Wäre es nicht eine Erleichterung, von einem Fachmann Hilfe zu bekommen?

Ernährungswissenschaftler oder Ernährungsberater? Was sollte ich sehen?

In den USA sollten Personen mit einer Krankheit, einschließlich Zöliakie, die Ernährungsberatung benötigen, einen Registered Dietitian (auch RD genannt) konsultieren. Die RDs haben die von der American Dietetic Association für die Registrierung von Dietetic Association festgelegten Anforderungen hinsichtlich der akademischen Ausbildung und Erfahrung erfüllt, darunter mindestens ein Bachelor-Abschluss eines anerkannten Colleges oder einer Universität sowie ein akkreditiertes Pre-Professional-Experience-Programm. RDs müssen auch eine strenge Fachprüfung bestehen und an laufenden, akkreditierten Weiterbildungsprogrammen teilnehmen, um ihre Nachweise zu erhalten.

Einige RDs verfügen über fortgeschrittene Abschlüsse und zusätzliche Zertifizierungen in speziellen Bereichen der Praxis. Die National Foundation for Celiac Awareness, die für Zöliakiekranke von Bedeutung ist, zertifiziert registrierte Ernährungsberater im Rahmen ihres Programms für glutenfreie Ressourcen, Bildung und Schulung (GREAT). GREAT for Dietitians ist ein durch CPE (Continuing Professional Education) akkreditierter Anbieter bei der Kommission für diätetische Registrierung. (Es gibt auch großartige Zertifizierungsprogramme für Köche, Cafeteria-Mitarbeiter und andere Fachleute aus der Hotellerie.)

Anders als beim Ausweis RD gibt es keinen nationalen Standard und Ausweis mit den Titeln „Diätetiker“ (ohne das Wort „registriert“) oder „Ernährungsberater“ und keine Garantie, dass die Person, die diese Titel verwendet, eine formale Ausbildung in Ernährung und Ernährung hat. Manchmal erhält ein eingetragener Ernährungsberater auch den Titel eines "Ernährungsberaters" (beispielsweise in den Bereichen öffentliche Gesundheit, klinische Fachbereiche und Bildungseinrichtungen). Manchmal werden diese Titel jedoch von Personen ohne formale Ausbildung verwendet. Wenn ein Ernährungswissenschaftler nicht die Initialen „RD“ nach seinem Namen hat, müssen Sie die Qualifikationen der Person sorgfältig überprüfen.

Nach Angaben des Bureau of Labor Statistics des US-amerikanischen Department of Labor haben 48 Staaten Gesetze zur Diätetik, 35 Staaten verlangen, dass Praktiker zugelassen sind, und 12 verlangen, dass sie auch staatlich zertifiziert sind, unabhängig von der Zertifizierung durch Berufsverbände. Stellen Sie sicher, dass Ihr Ernährungsberater die Anforderungen für den Staat (oder das Land), in dem er tätig ist, erfüllt.

Wo finde ich einen registrierten Ernährungsberater?

In den USA können Sie die Find A Nutrition Professional-Website der American Dietetic Association besuchen, um einen Ernährungsberater in Ihrer Nähe zu finden. Natürlich können Sie auch Ihren Arzt oder Mitglieder Ihrer Zöliakie-Selbsthilfegruppe fragen, ob er einen Ernährungsspezialisten empfehlen kann.

Besuchen Sie in Australien myDR.com.au. in Kanada Diätetiker von Kanada; in Hongkong, Hong Kong Dietitians Associated Limited; in Irland das Irish Nutrition and Dietetic Institute; in Neuseeland die New Zealand Dietetic Association; in Großbritannien: Nutri-People oder die British Nutrition Foundation.

Bezahlt meine Versicherung?

Laut einer gemeinsamen Erklärung der amerikanischen Zöliakie-Task Force (jetzt American Zöliakie-Allianz), der Digestive Disease National Coalition und der Gluten Intolerance Group of North America: „Medizinische Ernährungstherapie ist die einzige akzeptierte Behandlung von Zöliakie Angesichts der mit Zöliakie einhergehenden Ernährungsrisiken muss ein registrierter Ernährungsberater Teil des Gesundheitsteams sein, das den Ernährungsstatus des Patienten und seine Einhaltung regelmäßig überwacht. “

Angesichts dieser Richtlinien, Versicherungsgesellschaften sollte Konsultationen von Zöliakie-Patienten mit RDs zahlen. Trotzdem besteht eine gute Chance, dass Sie Ihre Versicherungsgesellschaft davon überzeugen, dass Sie einen Diätassistenten brauchen. Die einzigen Ausnahmen sind Patienten mit Zöliakie und Diabetes. Da Medicare entschieden hat, dass Patienten mit Diabetes eine medizinische Ernährungsberatung benötigen, werden andere Versicherungsgesellschaften die Ernährungsberatung für Diabetiker genehmigen.

Wenn Sie vor der Herausforderung stehen, Ihre Versicherungsgesellschaft von der Zulassung zu überzeugen, müssen Sie nachweisen, dass eine medizinische Ernährungstherapie von einem registrierten Ernährungsberater (1) medizinisch notwendig ist und (2) der Standard der Behandlung von Patienten mit Zöliakie ist Krankheit. Die folgenden Vorschläge können hilfreich sein:

• Versuchen Sie, so viel wie möglich von der „Konversation“ schriftlich zu halten. Wenn Sie mit einem Vertreter der Versicherungsgesellschaft telefonieren, notieren Sie sich den Namen der Person, mit der Sie gesprochen haben, sowie das Datum und notieren Sie sich, was gesagt wurde.
• Senden Sie der Versicherungsgesellschaft mindestens ein Rezept für die Ernährungstherapie von Ihrem Arzt oder eine Überweisung. Besser noch, fragen Sie Ihren Arzt - und den Ernährungsberater, wenn Sie bereits eine Konsultation hatten - in Ihrem Namen Briefe an die Versicherungsgesellschaft, in denen Sie erklären, warum die Konsultation medizinisch notwendig ist und dass diese Behandlung der derzeit akzeptierte Standard ist. Wenn Sie unter anderen Bedingungen leiden, die als Ernährungsprobleme gelten könnten, wie Anämie oder Vitaminmangel, erwähnen Sie dies in Ihrer Korrespondenz mit der Versicherungsgesellschaft und erinnern Sie Ihren Arzt und den Ernährungswissenschaftler daran, dies ebenfalls in ihren Briefen zu erwähnen.Wenn sie Briefe verschicken, erhalten Sie Kopien und legen Sie diese Ihrer Korrespondenz auch Ihrem Versicherungsträger bei.
• Um zu beweisen, dass die Beratung durch einen Ernährungsberater der Standard für die Behandlung von Patienten mit Zöliakie ist, hilft es, Kopien bedeutender Artikel aus der medizinischen Literatur zu senden, die diesen Punkt hervorheben. Fügen Sie mindestens Zitate aus wichtigen Papieren hinzu. Unten sind einige am Ende dieses Artikels aufgeführt.

• Wenn Sie Ihrer Korrespondenz Dokumente hinzufügen (Kopien von Briefen, medizinische Testergebnisse, Artikel usw.), geben Sie in Ihrem Brief unbedingt an, was Sie beigelegt haben.
• Jedes Mal, wenn Sie etwas per Post an Ihre Versicherungsgesellschaft senden, rufen Sie sie eine Woche später an, um sich zu vergewissern, dass die Dokumente in ihr "System" eingegeben wurden.
• Wenn Ihre Versicherungsgesellschaft die Vorabgenehmigung ablehnt oder Ihren Antrag ablehnt, finden Sie heraus, was Sie tun müssen, um gegen die Entscheidung Rechtsmittel einzulegen. Wenn Sie Ihre Beschwerde einlegen, senden Sie Kopien der gesamten Korrespondenz mit ihnen sowie die dazugehörigen Unterlagen, auch wenn Sie sie bereits gesendet haben.
• Wenn Sie von Ihrem Arbeitgeber versichert werden, bitten Sie Ihren Vorsorgeexperten, sich einzubringen. Der Leistungsmanager hat bei der Versicherungsgesellschaft mehr Gewicht als Sie als Einzelperson.