Kinder können eine juvenile Arthritis entwickeln
Inhaltsverzeichnis:
- Jugendliche Arthritis-Subsets
- Polyartikuläre Krankheit
- Pauciartikuläre Erkrankung
- Systemische Krankheit
- Frühe Symptome beobachten
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Wenn die meisten Menschen an Arthritis denken, assoziieren sie diese nicht mit Kindern. Das häufigste Missverständnis über Arthritis ist, dass es sich um eine alte Krankheit handelt. In der Tat betrifft Arthritis Menschen jeden Alters, darunter etwa 300.000 amerikanische Kinder.
Bei Jugendlichen und Kindern unter 16 Jahren wird Arthritis anders eingestuft als bei Erwachsenen. Der Krankheitsverlauf bei Kindern ist normalerweise anders als bei Erwachsenen. Kinder erleben unterschiedliche Symptome und haben im Allgemeinen eine günstigere Prognose.
Arthritis im Kindesalter wird als juvenile Arthritis oder juvenile idiopathische Arthritis bezeichnet. Es wird auch als juvenile rheumatoide Arthritis (JRA) bezeichnet, obwohl dies ein älterer Begriff ist.
Jugendliche Arthritis-Subsets
Über Jahrzehnte wurde die juvenile Arthritis in drei Hauptgruppen unterteilt, von denen jede verschiedene Gelenke mit unterschiedlichen Symptomen beeinflusste:
- polyartikuläre juvenile Arthritis
- pauciartikuläre juvenile Arthritis
- systemische juvenile Arthritis
Im Jahr 2001 teilte die Internationale Liga der Verbände für Rheumatologie (ILAR) die juvenile Arthritis in weitere Untertypen auf, hauptsächlich zu Forschungszwecken. Die sieben Subtypen der juvenilen idiopathischen Arthritis werden sich weiterentwickeln und ausdehnen, da mehr über juvenile idiopathische Arthritis gelernt wird. Um ein grundlegendes Verständnis zu entwickeln, betrachten wir zunächst die drei ursprünglichen Untergruppen der juvenilen Arthritis.
Polyartikuläre Krankheit
Polyartikuläre Erkrankungen sind Erkrankungen vieler Gelenke. Diese Art von juveniler Arthritis betrifft mehr als fünf Gelenke und ist der rheumatoiden Arthritis bei Erwachsenen am ähnlichsten.Bei Mädchen ist die Wahrscheinlichkeit einer polyartikulären Erkrankung doppelt so groß wie bei Jungen. Die Fugen sind normalerweise symmetrisch (auf beiden Seiten) betroffen. Häufig sind die kleinen Handgelenke sowie andere Gelenke betroffen. Geringes Fieber, Gewichtsverlust und Anämie können ebenso wie Wachstumsprobleme in schweren Fällen auftreten.
Die meisten Kinder mit polyartikulärer Erkrankung haben einen negativen Rheumafaktor und ihre Prognose ist normalerweise gut. Eine Minderheit von Kindern, die einen positiven Rheumafaktor haben, scheint ein höheres Risiko für chronische, fortschreitende Zerstörung und Gelenkschäden zu haben.
Pauciartikuläre Erkrankung
Die pauciartikuläre Erkrankung ist die Art der juvenilen Arthritis, bei der vier oder weniger Gelenke betroffen sind. Am häufigsten betroffen sind die Knie, Ellbogen, Handgelenke und Knöchel. Die Gelenke sind normalerweise asymmetrisch betroffen (d. H. Betroffenes Gelenk auf einer Körperseite, nicht beide). Dies wird als die häufigste Art von juveniler Arthritis angesehen und betrifft mehr als 50 Prozent der Kinder mit der Krankheit. Pauciartikuläre juvenile Arthritis betrifft hauptsächlich Mädchen. Personen mit pauciartikulären Erkrankungen haben in der Regel einen positiven antinukleären Antikörpertest (ANA) und neigen zu einer entzündlichen Augenerkrankung, der Iridocyclitis. Kindern mit pauciartikulärer juveniler Arthritis geht es im Allgemeinen gut. In der neueren Klassifizierung wird diese Art von juveniler Arthritis als oligoartikuläre juvenile idiopathische Arthritis bezeichnet.
Systemische Krankheit
Die systemische Erkrankung beginnt mit generalisierten Symptomen, die die inneren Organe und andere Teile des Körpers als die Gelenke betreffen. Diese Form der juvenilen Arthritis ist am seltensten und betrifft nur etwa 10 Prozent der Kinder mit der Krankheit. Systemische Erkrankungen fangen oft mit Fieber an, das scheinbar über Wochen oder Monate hinweg kommt und geht. An den Oberschenkeln und der Brust kann ein heller Hautausschlag vorhanden sein. Das Kind mit systemischer Erkrankung kann Folgendes aufweisen:
- Anzeichen einer Vergrößerung der Milz und der Lymphknoten
- Entzündung des Herzmuskels und des umgebenden Gewebes
- eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen
- Anämie
- ermüden
- Gewichtsverlust
Die Prognose einer systemischen Erkrankung wird als günstig angesehen. In 75 Prozent der Fälle klingt die systemische Erkrankung ohne Langzeiteffekte ab. Bei Erwachsenen nennt man diese Erkrankung immer noch die Krankheit des Erwachsenen.
Frühe Symptome beobachten
Sehr kleine Kinder erkennen möglicherweise nicht, was falsch ist, wenn sie Schmerzen haben. Kinder wissen möglicherweise nicht, wie sie Beschwerden über Steifheit, Unwohlsein und Schmerz äußern können oder nicht. Diejenigen, bei denen Schwierigkeiten beim Treppensteigen, beim Werfen eines Balls, beim Öffnen einer Tür oder beim Gehen beobachtet werden, benötigen möglicherweise eine körperliche Untersuchung durch einen Arzt. Eltern und Lehrer müssen wissen, dass auch Arthritis Kinder betrifft. Früherkennung und richtige Behandlung sind unerlässlich.
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