Informationen zur gesamten Hüftoperation

Der erste totale Hüftersatz wurde 1962 von Sir John Charnley aus England entwickelt. Der erste von der FDA genehmigte Hüfttotalersatz wurde 1969 implantiert. Der Gelenkersatz war einer der wichtigsten orthopädischen chirurgischen Fortschritte des 20. Jahrhunderts. Allein in den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr mehr als 285.000 Hüftprothesen durchgeführt, und es wird erwartet, dass sich die Zahl bis zum Jahr 2030 auf rund 573.000 verdoppeln wird.

Die traditionelle Hüftersatzprothese, die Ihr geschädigtes Hüftgelenk ersetzt, besteht aus drei Teilen:

• eine Plastikschale, die Ihr Acetabulum (Hüftpfanne) ersetzt
• eine Metallkugel, die den Femurkopf ersetzt
• ein Metallschaft, der am Schaft des Femurs befestigt ist

Es gibt auch keramische Hüfteinsätze und andere Alternativen zum vollständigen Hüftersatz - zum Beispiel das Birmingham Hip Resurfacing System.

Wer braucht einen Hüftersatz?

Eine normale Hüftfunktion ist für die Mobilität und für fast alle üblichen täglichen Aktivitäten erforderlich. Wenn Ihre Hüfte verletzt wurde oder wenn sie aufgrund von Arthritis schmerzhaft ist, kann es schwierig sein, die täglichen Aktivitäten ohne Mobilitätshilfen durchzuführen.

Die Entscheidung für eine Hüftgelenksersatzoperation sollte mit Ihrer Familie, dem Hausarzt und dem orthopädischen Chirurgen getroffen werden. Folgendes berücksichtigen. Hast du:

• Hüftschmerzen, die die üblichen Aktivitäten wie Gehen und Bücken beeinträchtigen?
• Hüftschmerzen, die während der Tag- oder Nachtruhe bestehen bleiben?
• Gelenksteifigkeit in der Hüfte, die das Bewegen oder Anheben des Beines beeinflusst?
• unbefriedigende Entlastung von NSAIDs (nichtsteroidalen Antirheumatika)?
• unbefriedigende Linderung von Schmerzmitteln?
• unzureichende Verbesserung nach dem Versuch der Physiotherapie, der Verwendung von Hilfsmitteln und Mobilitätshilfen?

Wenn Sie die meisten oder alle Fragen mit Ja beantwortet haben, sind Sie möglicherweise ein Kandidat für eine totale Hüftoperation.

Wie wird ein einzelner Patient auf Hüftgelenkersatz untersucht?

Während viele Patienten, die sich einer totalen Hüftoperation unterziehen, zwischen 60 und 80 Jahre alt sind, gibt es Patienten, die jünger und älter sind und deren Ergebnisse erfolgreich sind. Das Alter ist nicht das einzige Kriterium, wenn Patienten für eine Hüftgelenksersatzoperation bewertet werden - Schmerz- und Behinderungsgrad sowie der allgemeine Gesundheitszustand sind ebenfalls zu berücksichtigen.

Eine Bewertung für die Hüftersatzoperation umfasst:

• Ihre Krankengeschichte
• eine körperliche Untersuchung zur Beurteilung des Bewegungsumfangs der Hüfte, der Ausrichtung der Hüfte sowie der Hüftstabilität und -stärke
• Röntgenbilder zur Bestimmung des Gelenkschadens

Andere bildgebende Studien oder Knochenscans werden manchmal verwendet, um den Zustand des Knochens und des Weichgewebes der Hüfte zu beurteilen.

Sind Ihre Erwartungen in Bezug auf den Hüftersatz realistisch?

Patienten, die eine Operation an der Hüftprothese planen, müssen wissen, was vor, während und nach der Operation zu erwarten ist. Zu Beginn und während der Genesung sollte sich der Patient auf die primären Ziele der Operation konzentrieren - Schmerzlinderung und verbesserte Funktion der Hüfte (Wiedergewinnung von Kraft und besserer Bewegungsfreiheit).

Während der 3-monatigen Erholungsphase gibt es einige Einschränkungen, um eine Verschiebung der neuen Prothese zu verhindern. Sie lernen, wie Sie sich bewegen und wie Sie sich nicht bewegen sollen. Möglicherweise benötigen Sie Hilfsmittel wie einen erhöhten Toilettensitz, lange Griffstangen, einen Dressing Stick, eine Sockenhilfe und feste Kissen. Einige Einschränkungen sind vorübergehend und andere dauerhaft.

Bestimmte Aktivitäten wie Joggen, Laufen, Sprungsportarten, Kontaktsportarten und starke Aerobic-Übungen sind nach der Operation und für den Rest Ihres Lebens verboten. Aber auch bei normalem Gebrauch entwickelt sich die Hüftprothese mit der Zeit ab und kann sich lösen. In diesem Fall benötigen Sie eine weitere Operation, den sogenannten Revisions-Hüftersatz.

Sind Sie auf eine Operation vorbereitet?

Ihr orthopädischer Chirurg und seine Mitarbeiter werden Sie durch ihre normale Routine für die Hüftersatzoperation führen. Sie geben Ihnen einen Operationstermin und geben Ihnen einen Zeitplan für das vor, was Sie vor der Operation tun sollten - von der Krankenversicherung über Vorsorgeuntersuchungen bis hin zur autologen Blutspende, falls erforderlich.

Sobald alles für den chirurgischen Eingriff in Ordnung ist, erhalten Sie Informationen darüber, was Sie während der Operation zu erwarten haben. Sie erfahren etwas über Ihre Anästhesieoptionen, wie lange die Operation dauert, wie lange Sie im Krankenhaus sein können und wie viel Zeit Sie für die Entlassung brauchen. Nach der Operation oder nach der Operation erhalten Sie Anweisungen zur Rehabilitation oder Anweisungen für den Heimgebrauch.

Was sind mögliche Komplikationen beim Hüftgelenkersatz?

Nach Angaben der American Academy of Orthopaedic Surgeons ist die Komplikationsrate für die gesamte Hüftersatzoperation gering. Weniger als 2% der Patienten sind schwerwiegende Komplikationen wie Gelenkinfektionen. Nach einer Hüftersatzoperation sind Blutgerinnsel in den Beinvenen oder im Becken die häufigste Komplikation. Es gibt Behandlungen, die Ihr Arzt Ihnen verschreiben kann, um Blutgerinnsel zu verhindern oder mit ihnen umzugehen, wenn sie sich bilden.

Bei einigen Patienten tritt nach der Hüftoperation eine Ungleichheit der Beinlänge auf. Möglicherweise sind Schuheinlagen erforderlich, um die Beinlänge auszugleichen. Andere Komplikationen können sein:

• Luxation
• Verletzung von Nerven oder Blutgefäßen
• Blutung
• Fraktur
• etwas Steifheit oder bleibende Schmerzen

Wichtige Punkte für den Hüftersatz

Achten Sie nach einem vollständigen Hüftersatz auf einige wichtige Aspekte Ihrer Erholung:

• Machen Sie Ihre postoperativen Übungen gemäß den Anweisungen Ihres Physiotherapeuten.
• Ausgleich von Ruhe und Aktivität, insbesondere bis einige Einschränkungen von Ihrem Arzt aufgehoben werden.
• Befolgen Sie die Anweisungen, um Blutgerinnsel zu vermeiden. Wenn Sie aufgefordert werden, einen Stützschlauch zu tragen, tragen Sie den Stützschlauch.
• Die Anzeichen einer Infektion erkennen und erkennen.
• Beseitigen Sie Wolldecken oder Verlängerungskabel, die einen Sturz verursachen können.
• Kein Betrug - folgen Sie den Anweisungen des Arztes. Wenn Sie aufgefordert werden, etwas zu tun, gibt es einen guten Grund dafür.