Häufige Pilz- und bakterielle Infektionen des Fußes

Egal wie sauber Ihre Füße sind, sie stehen in ständigem Kontakt mit Mikroorganismen, die eine Infektion verursachen können. Pilz und Bakterien sind die häufigsten Täter. In den meisten Fällen kann das Immunsystem diese Krankheitserreger (Krankheitserreger) in Schach halten. Es gibt jedoch Zeiten, in denen die Immunabwehr schwach ist, ein Erreger besonders robust ist oder ein Bruch in der Haut einem Mikroorganismus einen leichten Zugang zu empfindlichen Geweben ermöglicht.

Die Symptome einer Fußinfektion können oft mild sein und zu Hause leicht behandelt werden. Andere benötigen möglicherweise aggressivere Interventionen, einschließlich Krankenhausaufenthalte, um schwerwiegende und möglicherweise lebensbedrohliche Komplikationen zu behandeln. Im Allgemeinen können Sie Schritte unternehmen, um sich mit einer Infektion zu infizieren.

Pilz Fußinfektionen

Pilzinfektionen sind vielen von uns bekannt, die möglicherweise in einem Umkleideraum oder in einem Wellnessbereich eine Fuß- oder Fußnagelinfektion festgestellt haben. Pilzpathogene sind besonders herzhaft und können sogar auf intakter Haut besiedeln. Der Fuß, besonders zwischen den Zehen, bietet die ideale Umgebung für Infektionen, wodurch die Wurzeln des Pilzes in feuchtes, weiches Gewebe eindringen können. Um eine Infektion festzustellen, muss der Fuß nur mit einer kontaminierten, feuchten Oberfläche in Kontakt kommen.

Pilzinfektionen können hartnäckig und schwer zu behandeln sein, sind aber selten lebensbedrohlich.

Fußpilz (Tinea Pedis)

Wenn sich ein Ausschlag, Juckreiz und Schuppenbildung zwischen den Zehen entwickelt, hängt dies meistens mit einem allzu ungewöhnlichen Zustand zusammen, der als bekannt ist Fuß des Athleten (Tinea Pedis). Der Pilz gedeiht in feuchten Umgebungen wie Fitnessstudios und Saunen und kann in verschwitzten Socken und Schuhen gedeihen. Es ist sehr ansteckend und kann leicht durch kontaminierte Böden, Handtücher oder Kleidung verbreitet werden.

Der Fuß des Athleten kann durch eine beliebige Anzahl von Pilzen verursacht werden, einschließlich solcher, die mit dem Wurm verbunden sind. Die meisten Fälle können nur durch Symptome identifiziert werden. Ernstere oder wiederkehrende Fälle würden von einer mikroskopischen Untersuchung eines Hautkratzens (KOH-Test) profitieren.

Milde Fälle können mit einer rezeptfreien Anti-Pilz-Creme oder einem Spray behandelt werden. Schwerwiegende oder anhaltende Infektionen können über einen Zeitraum von zwei bis sechs Monaten ein orales Antimykotikum wie Terbinafin oder Itraconazol erfordern.

Fußpilz

Zehennagelpilz (Onychomykose)

Onychomykose ist ein Begriff, der verwendet wird, um eine typischerweise langsam wachsende Pilzinfektion unter dem Zehennagel zu beschreiben. Zu den Symptomen zählen eine weiße oder gelbliche Verfärbung, das Verdicken und Abplatzen des Nagels sowie die Trennung des Nagels vom Nagelbett. Onychomykose begleitet häufig Fußpilz des Athleten und ist häufiger bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem oder peripherer Gefäßerkrankung (gekennzeichnet durch einen verringerten Blutfluss in die Extremitäten).

Die Diagnose kann mit einer visuellen Auswertung gemacht und mit einem KOH-Test unterstützt werden. Eine Gewebekultur aus Nagelzutaten kann dabei helfen, den spezifischen Pilzerreger zu identifizieren.

Onychomykose ist bekanntermaßen schwierig zu behandeln, da die meisten topischen Cremes nicht in das Nagelgewebe eindringen können. Eine orale Antipilzbehandlung wirkt am besten, aber es kann sechs bis zwölf Monate dauern, bis ein Nagel wieder vollständig nachwächst. Terbinafin gilt als Behandlung der Wahl, oft unterstützt durch Itraconazol, ein anderes orales Antimykotikum.

Orale Antimykotika können für eine Pilzinfektion der Fußnägel erforderlich sein.

Bakterielle Fußinfektionen

Obwohl etwas weniger häufig als eine Pilzinfektion, kann eine bakterielle Fußinfektion manchmal ernsthaft werden und von einer lokalen Infektion zu einer systemischen (Ganzkörper-) Infektion übergehen. Die meisten werden durch Brüche oder Abrieb in der Haut festgestellt, oft als Folge einer durchdringenden Wunde.

Bakterielle Infektionen unter oder neben einem Zehennagel sind oft die Folge eines eingewachsenen Zehennagels (Onychokryptose). Sogar Ekzem, Fußpilz oder ein starker Sonnenbrand können eine Infektion verursachen, indem die äußerste Hautschicht (Epidermis) beeinträchtigt wird.

Während eine bakterielle Fußinfektion bei jedem auftreten kann, besteht bei bestimmten Personen ein erhöhtes Risiko für Komplikationen, einschließlich:

• Ältere Menschen
• Menschen mit Diabetes, die oft eine schlechte Durchblutung in den Füßen haben und die Infektionsabwehr verringern
• Menschen, die geschwächt sind, wie zum Beispiel Menschen mit unbehandeltem HIV
• Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen oder solche, die Immunsuppressiva nehmen

Wenn eine bakterielle Infektion auftritt, wird die umgebende Haut rot, geschwollen und schmerzhaft. Es kann sogar einen gelben oder grünlichen Ausfluss in Form von Eiter geben.Der häufigste bakterielle Täter ist Staphylococcus aureus, obwohl andere Typen mit bestimmten Bedingungen verbunden sind.

Erythrasma

Eine Art von bakterieller Infektion, die häufig mit einem Pilz verwechselt wird, ist Erythrasma. Erythrasma wird durch die Bakterien verursacht Corynebacterium minutissimum und wird am häufigsten bei Diabetikern und Adipösen gesehen. Wie bei Pilzen setzt sich das Bakterium hauptsächlich in Hautfalten wie den Achselhöhlen, unter der Brust, in der Leiste oder zwischen den Zehen fest. Die Infektionsflecken sind anfangs rosa, werden jedoch schnell braun und schuppig, wenn die Haut zu schuppen beginnt.

Erythrasma kann häufig mit Hilfe von ultraviolettem Licht (Wood-Lampe) diagnostiziert werden, wodurch die Bakterien ein fast fluoreszierendes Korallenrosa leuchten. Erythrasma wird am besten mit einer topischen Fusidinsäure-Creme oder einem oralen Antibiotikum wie Azithromycin oder Erythromycin behandelt.

Was ist Erythrasma?

Fuß Abszess

Bakterielle Fußinfektionen schreiten manchmal über die oberflächlichen Gewebe hinaus und konsolidieren sich in einer Ektasche, die als Abszess bezeichnet wird. Ein Abszess des Fußes wird meistens durch eine Stichwunde (wie sie nach einer unsterilen Pediküre auftreten kann) oder durch die Infektion eines Haarfollikels verursacht. Während Abszesse dem Sieden ähneln, sind sie mit tieferen Gewebeschichten verbunden.

Zu den Symptomen zählen Rötung, Schwellung, Wärme, Schmerzen und die Bildung einer Erhebung, die spontan ausbrechen kann. Geringes Fieber und eine allgemeine Beschwerden können einen Abszess begleiten. Während S. aureus ist ein häufiger Täter, Fusobacterium necrophorum und Arcanobacterium pyogenes sind die Arten, die meistens an die Füße gebunden sind.

Abszesse können oft durch körperliche Untersuchung diagnostiziert werden. Bei Bedarf kann eine Bakterienkultur durchgeführt werden, um den Bakterientyp zu identifizieren und bei der Auswahl des geeigneten Antibiotikums zu helfen. Die Behandlung beinhaltet normalerweise die Drainage des Abszesses, die durch orale und / oder topische Antibiotika unterstützt wird, um die Infektion zu beseitigen. Ein rezeptfreies Analgetikum wie Tylenol (Acetaminophen) kann zur Behandlung von Schmerzen und Fieber verwendet werden.

Ein Fußabszess wird normalerweise durch Ablassen und dann mit Antibiotika behandelt.

Cellulitis

Cellulitis ist eine potenziell schwere Hautkomplikation, bei der sich eine lokale bakterielle Infektion vom Ort der ursprünglichen Verletzung aus ausbreitet. Die Cellulitis beginnt in der Regel mit einem kleinen Bereich der Entzündung, der sich schnell auf das umgebende Gewebe ausbreitet und Schwellungen, Schmerzen, Wärme und die Bildung von roten Streifen verursacht, die sich vom Fuß nach oben bewegen.

Die als Lymphangitis bezeichneten Streifen deuten darauf hin, dass die Infektion in Richtung der Lymphknoten wandert. In diesem Fall kann die Infektion systemisch und möglicherweise lebensbedrohlich werden. Starkes Fieber, Schüttelfrost und Körperschmerzen sind Anzeichen für eine schwere Infektion.

Cellulitis wird typischerweise durch einen Bruch der Haut verursacht, tritt jedoch besonders häufig bei Menschen mit Diabetes oder schlechter Durchblutung auf. S. aureus und Streptococcus sind die wahrscheinlichsten Ursachen.

Cellulitis ist ein medizinischer Notfall, unabhängig davon, ob Sie Fieber haben oder nicht. Wenn Sie einen roten Streifen sehen, der auf Ihrem Fuß aufsteigt, suchen Sie so schnell wie möglich medizinische Hilfe auf.

Unkomplizierte Fälle können mit einem 14-tägigen Kurs von Breitbandantibiotika behandelt werden. Schwerwiegende können einen Krankenhausaufenthalt und die Verabreichung intravenöser Antibiotika und Flüssigkeiten erfordern.

Wie man Cellulitis erkennt und behandelt

Verhütung

Pilzinfektionen können verhindert werden, indem Sie Ihre Füße sauber und trocken halten und täglich mit Wasser und Seife waschen. Vermeiden Sie Barfußlaufen in öffentlichen Räumen oder das Teilen von Schuhen oder Nagelknipsern. Halten Sie Ihre Fußnägel immer sauber und wechseln Sie regelmäßig Ihre Socken und Schuhe, um Feuchtigkeitsansammlungen zu vermeiden. Wenn Ihre Füße besonders verschwitzt sind und / oder zu einer Pilzinfektion neigen, verwenden Sie täglich ein rezeptfreies antimykotisches Fußpulver oder -spray.

Bakterielle Infektionen können verhindert werden, indem Ihre Haut unbeschädigt und sauber bleibt. Wenn die Haut abgeschnitten oder abgekratzt wird, sollte sie sofort mit Wasser und Seife gewaschen und mit einem sterilen Verband abgedeckt werden. Wenn Ihr Fuß zu Trockenheit und Rissbildung neigt, können Sie eine auf Petrolatum basierende Fußcreme auftragen, um die Haut weich zu halten.

Im Gegensatz dazu wird die tägliche Anwendung eines topischen Antibiotikums, ob verschreibungspflichtig oder rezeptfrei, nicht als Mittel zur Vorbeugung empfohlen, da dies zu Antibiotika-Resistenzen führen kann.