Hämorrhoiden: Ursachen und Risikofaktoren
Inhaltsverzeichnis:
Diabetes, Multi-Intoleranzen, Brustkrebs | Die Ernährungs-Docs | NDR (September 2024)
Hämorrhoiden, häufig als Haufen bezeichnet, können durch Überanstrengung während des Stuhlgangs oder durch Bedingungen wie Schwangerschaft oder Übergewicht verursacht werden, die den Unterbauch unangemessen belasten. Auf diese Weise können sich die Venen im und um den After anormal ausdehnen und anschwellen, wodurch Schmerzen, Brennen und Juckreiz verursacht werden.
So frustrierend die Hämorrhoiden auch sein mögen, selbst Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher, warum manche Menschen sie entwickeln und andere nicht. Was wir wissen, ist, dass es bestimmte Faktoren gibt, die das Risiko einer Person erhöhen können. Einige davon (wie eine Tendenz zur Verstopfung) sind modifizierbar, andere (wie Genetik und Alter) nicht.
Häufige Ursachen
Hämorrhoiden betreffen drei von vier Personen zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben. Während Erwachsene zwischen 45 und 65 Jahren das größte Risiko haben, können Hämorrhoiden Menschen, die viel jünger sind, oftmals ohne Erklärung beeinflussen.
Hämorrhoiden sind am häufigsten mit Darmproblemen verbunden, darunter:
- Chronische Verstopfung oder Durchfall
- Anstrengung beim Stuhlgang
- Lange auf der Toilette sitzen
Jede dieser Bedingungen kann sich auf die Blutgefäße auswirken, die sich in den sogenannten Blutgefäßen befinden Hämorrhoiden-Kissen. Dies ist eine innere Struktur des Analkanals, bestehend aus Bindegewebe, glatten Muskeln und Blutgefäßen, die als Sinusoide bekannt sind.
Bei jeder Art von Belastung kann es zu einem plötzlichen Blutdruckanstieg im Hämorrhoiden-Kissen kommen. Dies kann wiederum dazu führen, dass ein Gefäß von den Muskeln und Bändern abrutscht, die es in Position halten sollen.
Chronischer Durchfall oder Verstopfung kann die Dinge verschlimmern, indem eine anhaltende Entzündung des analen und rektalen (anorektalen) Gewebes ausgelöst wird. Das Sitzen auf der Toilette verschlimmert das Problem nur, indem die Wände der Blutgefäße so dünn gestreckt werden, dass sie sich ausbeulen und sich ausdehnen. Dasselbe kann passieren, wenn Sie ein enormes Niesen haben.
Lebensstil-Risikofaktoren
Während Stuhlgangprobleme die häufigsten Ursachen für Hämorrhoiden sind, gibt es bestimmte Lebensstilfaktoren, die das Risiko einer Person sowohl direkt als auch indirekt erhöhen können.
Schlechte Flüssigkeitszufuhr
Entwässert oder weniger als acht Gläser Wasser pro Tag (etwa eine halbe Gallone) trinken, kann zur Verstopfung und somit zur Entwicklung von Hämorrhoiden beitragen.
Low-Fiber-Diät
Ballaststoffe sind wichtig für die Gesundheit der Verdauung, und viele Menschen bekommen einfach nicht genug. Ballaststoffarme Diäten (mit weniger als 25 bis 30 Gramm Ballaststoffen pro Tag) können das Verstopfungsrisiko erheblich erhöhen.
Gemäß den Anweisungen des Nationalen Instituts für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NKNKD) kann eine Diät, die an folgenden Nahrungsmitteln reich ist, das Verstopfungsrisiko erheblich erhöhen:
- Käse
- Chips
- Fast Food
- Eis
- Fertiggerichte, einschließlich Tiefkühlkost und Snacks
- Verarbeitete Lebensmittel
- rotes Fleisch
Im Gegensatz dazu kann die erhöhte Zufuhr unlöslicher Ballaststoffe zur Wiederherstellung der normalen Darmfunktion beitragen.
Mangel an regelmäßiger Aktivität
Körperliche Inaktivität und das Fehlen regelmäßiger körperlicher Betätigung können zu einem generellen Verlust des Muskeltonus (einschließlich der anorektalen Muskeln) führen, während sie die Gastrointestinaltraktilität beeinträchtigen (was häufig zu abwechselnden Anfällen von Durchfall und Verstopfung führt).
Medizinische Ursachen
Hämorrhoiden sind ein häufiges Merkmal bei vielen Gesundheitszuständen, einige davon sind schwerwiegend und andere nicht so ernst. Diese schließen ein:
- Analverletzung, z. B. durch Analsex
- Aszites (die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, die häufig bei fortgeschrittener Lebererkrankung auftritt)
- Entzündliche Darmerkrankungen (IBD), wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
- Fettleibigkeit: Übermäßiger Bauchumfang und Gewicht belasten die Muskeln des Beckenbodens und damit das Hämorrhoiden-Kissen.
- Rektaler Prolaps
Da viele dieser Erkrankungen schwerwiegend und / oder behandelbar sind, ist es wichtig, Hämorrhoiden nicht zu ignorieren, die sich entweder verschlechtern oder sich nicht verbessern.
Während Hämorrhoiden manchmal bluten können, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn die Blutung anhaltend ist und von Bauchschmerzen, veränderten Darmgewohnheiten, blutigem Stuhlgang und unerklärlichem Gewichtsverlust begleitet wird. Dies kann ein Zeichen von Darm- oder Rektumkarzinom sein, die beide sofortige Aufmerksamkeit erfordern.
Gleiches gilt für chronischen Durchfall und Verstopfung. Keine sollte als normal betrachtet werden, und es sollten Schritte unternommen werden, um die zugrunde liegenden Ursachen (wie Laktose- oder Glutenunverträglichkeit) zu ermitteln, die den Zustand erklären oder dazu beitragen können.
Schwangerschaft
Hämorrhoiden treten auch häufig während der Schwangerschaft auf. Während der durch das Gewicht des Babys ausgeübte Druck zu deren Entwicklung beitragen kann, können hormonelle Veränderungen auch dazu führen, dass Blutgefäße übermäßig anschwellen.
Während der Schwangerschaft selbst kann die vergrößerte Größe des Uterus Druck auf die untere Hohlvene ausüben, ein großes Gefäß auf der rechten Seite des Körpers, das Blut von den unteren Gliedmaßen erhält. Dies behindert den Blutfluss zurück zum Herzen und bewirkt, dass sich die Gefäße unterhalb der Gebärmutter erweitern, einschließlich der des Hämorrhoiden-Kissens.
Die Geburt kann durch die schiere Kraft der Wehenkontraktionen weiter belastet werden, was zur Entwicklung von Hämorrhoiden nach der Entbindung führt.
Es wird geschätzt, dass 35% der Frauen im Verlauf ihrer Schwangerschaft Hämorrhoiden entwickeln. Das Risiko steigt typischerweise mit jeder nachfolgenden Geburt.
Genetik
Genetik kann auch eine Rolle bei der Entwicklung von Hämorrhoiden spielen. Ein solches Beispiel ist eine Erbkrankheit, die als Ehlers-Danlos-Syndrom (EDS) bezeichnet wird und bei der Kollagenmangel zu einer Beeinträchtigung des Beckenbodengewebes führen kann. Hämorrhoiden sind ein häufiges Symptom von EDS und können manchmal eine schwerwiegendere Komplikation vorwegnehmen, die als rektaler Prolaps bezeichnet wird und bei der der Darm teilweise oder vollständig aus dem Körper fällt.
Ein weiterer häufig festgestellter Defekt ist das Fehlen von Klappen in den Hämorrhoidenvenen, die zu übermäßigem Gefäßdruck und zu Schwellungen führen können.
Wie werden Hämorrhoiden diagnostiziert?- Aktie
- Flip
- Text
- Sun, Z. und Migaly, J. "Überprüfung der Hämorrhoidenerkrankung: Präsentation und Management." Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.
- Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NDDKD). "Essen, Ernährung und Ernährung für Hämorrhoiden: Was soll ich essen, wenn ich Hämorrhoiden habe?" Bethesda, Maryland; Oktober 2016.
Hämorrhoiden nach der Geburt: Behandlungen zu Hause
Hämorrhoiden sind oft eine unangenehme, aber keine schwerwiegende Nebenwirkung von Schwangerschaft und Geburt. Lernen Sie einige Behandlungen zu Hause, die Sie versuchen können, Erleichterung zu bekommen.
Behandlung von Hämorrhoiden in der Schwangerschaft
Hämorrhoiden treten häufig während der Schwangerschaft auf. Sie werden durch physiologische Belastungen des Beckens verursacht und durch Verstopfung und andere Faktoren, die wir behandeln können, verschlimmert.
Hämorrhoiden: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung und Bewältigung
Hämorrhoiden sind vergrößerte, ausbauchende Blutgefäße im und um den After und im unteren Rektum, die im oder auf dem Stuhl zu hellrotem Blut führen können.