Gesundheitskosten und Verwendung von Lebensstil als Medizin
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Wie bremsen wir endlich die Gesundheitskosten in der Schweiz? «ECO Talk» (November 2024)
Das New York Times berichtet Die durchschnittlichen Kosten für „Gesundheitsausgaben“ in den USA stiegen 2015 auf fast 10.000 Dollar pro Person an, eine ziemlich erstaunliche Summe. Der Artikel führte den Trend ganz oder teilweise auf die beträchtliche Zunahme des Zugangs zu Pflegeleistungen bei den neu Versicherten unter Erschwinglicher Pflegegesetz sowie eine Verbreitung von neuen und teuren Medikamenten.
Es gibt jedoch noch einen weiteren Faktor, der in seinen vielen Ausdrücken weitaus mehr für die massiven Kosten der Gesundheitsfürsorge in diesem Land verantwortlich ist: Wir haben überhaupt keine Gesundheitsfürsorge. Was wir haben, ist die Pflege von Krankheiten, und dies geschieht im Kontext einer Kultur, die sowohl von der Ausbreitung von Krankheiten als auch von deren Behandlung profitiert. Zumindest profitieren bestimmte Elemente unserer Kultur auf Kosten des Restes von uns.
Lebensstil als Medizin nutzen
Die erste und wirkungsvollste Komponente dieses Problems ist die völlige Vernachlässigung des Lebensstils als Medizin. Wo Lebensstil heilsam ist, erfüllen die Menschen diesen alten Wunsch der Vulkanier: Sie leben lange und gedeihen mit Vitalität.
Ob man auf die schaut Blaue Zonen, Der Boston University und der New England Hundertjährigen Studie Sie wird von Dr. Thomas Perls, oder auch nach Nordkarelien, Finnland, und dem jahrzehntelangen Gesundheitsförderungsprojekt geleitet. Die Formel ist bemerkenswert konsistent. Menschen können Vitalität und Langlebigkeit genießen, wenn sie sich mit vollwertigen Lebensmitteln ernähren, meistens Pflanzen in einer vernünftigen und generell erblichen Kombination; sind täglich aktiv; Tabak- und Alkoholüberschuss vermeiden; Schlaf genug; Stress effektiv ausweichen oder abbauen; und pflegen starke soziale Verbindungen.
Meine Abkürzung für diese starke, konsequente Formel lautet: Füße, Gabeln, Finger, Schlaf, Stress und Liebe. Das ist der 6-Zylinder-Motor des Lifestyle als Medizin, und wenn alle Zylinder zünden, sind die Ergebnisse sehr beneidenswert.
Sie sind auch kostengünstig und wohl kostenlos oder kosteneffizient. Jeder muss sowieso etwas essen. Wenn Sie gut essen, kostet dies jedoch nur Gesundheitskosten. Eigentlich muss es nicht. Wasser statt Soda spart Geld. Bohnen und Linsen anstelle von Fleisch spart meistens oder die ganze Zeit Geld. Und insgesamt gibt es mehr nahrhafte Lebensmittel von der Suppe bis zu Nüssen, die keine zusätzlichen Kosten verursachen.
Das Gehen ist kostenlos und durch den Transport von Muskelkraft kann Geld gespart werden. Nicht Tabak zu kaufen ist kostenlos. Das Schlafen ist kostenlos. Umarmungen sind kostenlos.
Die formale Ökonometrie der Krankheitsvorbeugung ist herausfordernd, da die Bewertung oft eine kostspielige Intervention darstellt. Selbst dann wirkt Prävention oft gut. Die Grundlagen für ein gutes Leben sind jedoch weit verbreitet, wenn nicht sogar allgemein zugänglich, und sie haben das Potenzial, die Kosten direkt zu senken und indirekt einen weitaus größeren finanziellen Nutzen zu erzielen, indem die menschliche und finanzielle Belastung chronischer Krankheiten verringert wird.
Die Realität unseres Lebensstils
Unsere Kultur scheitert meistens daran, etwas davon zu tun, und schlimmer noch, verschwindet aktiv dagegen.Unsere Kultur verkörpert aktiv arbeitssparende Technologien, die wir nicht brauchen, mit wenig oder gar weniger Aufmerksamkeit für die spielerischen Nudges, die uns alle in die andere Richtung motivieren könnten.
In Bezug auf die Ernährung ist unsere Situation ein regelrechtes Debakel. Fast-Food-Franchises sind die Nachbarn von Herzkatheterlaboren, wobei der eine den Zustand der anderen behandelt. Man sagt uns routinemäßig, dass wir die Waren einer Doughnut-Firma laufen ließen und damit sollte jeder in Ordnung sein. Und wir vermarkten buchstäblich mehrfarbige Marshmallows für Kinder, die anfällig für Typ-2-Diabetes sind, als Teil ihres „kompletten Frühstücks“. Als Supertramp davon sang, bezweifle ich, dass sie dieses räuberische Profitieren im Sinn hatten.
Diese schreckliche Situation wird durch die übermäßige Medizinisierung von Leben und Sterben erschwert. Was früher Rambunctiousness bedeutete, das eine Pause erforderlich macht, erfordert immer häufiger ADD, das Ritalin erfordert. Daran liegt etwas furchtbar falsch. Das Problem ist weit verbreitet und erstreckt sich sogar auf die „Erfindung“ von Krankheiten, um die Verwendung von Medikamenten zu rechtfertigen, die wir gerade haben.
Ja, es ist wahr, es ist sehr teuer, die Kosten der Behandlung chronischer Krankheiten in einer Kultur zu decken, die monumental in die Ausbreitung chronischer Krankheiten investiert ist. Während die Kosten für die Gesellschaft insgesamt hoch sind, gilt dies auch für die Auserwählten.
Die Antwort auf das Problem
Die endgültige Antwort auf die menschlichen und wirtschaftlichen Abgaben gleichermaßen auf die grassierende chronische Krankheit ist keine Überarbeitung der Deckung, auch wenn dies nuanciert sein mag. Es ist keine Verfeinerung in der Pharmakotherapie, jedoch von Wert. Es ist in der Tat keine Anpassung an ein System, bei dem chronische Krankheiten hervorgerufen werden, für die es zu kämpfen gilt.
Die Antwort ist ein tatsächliches System der „Gesundheitsversorgung“, das weniger ein klinisches Unterfangen ist als ein kulturelles. Es dreht sich das, was wir über die Segnungen der wissen Blaue Zonen in einen blauen Ausdruck dessen, was unsere eigene Kultur nachahmen könnte.
Die Antwort ist nicht auf neue Medikamente angewiesen, sondern auf die, die schon immer zugänglich war und für die diese lange Vertrautheit eine katastrophale, kostspielige Verachtung hervorgebracht hat: den Lebensstil.
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