Lewy Body Demenz Symptome, Behandlung und Prognose

Obwohl Sie mit Lewy-Körperdemenz möglicherweise nicht so gut vertraut sind wie Alzheimer, ist sie weithin die zweithäufigste Art von Demenz. Wenn Sie sich mit Symptomen, Diagnose, Prognose und Behandlung vertraut machen, können wir die Demenz von Lewy-Körpern besser verstehen.

Überblick

Lewy-Body-Demenz (LBD) bezieht sich auf eine Art von Demenz, die mit abnormalen Proteinablagerungen im Gehirn zusammenhängt Lewy-Körper, die beeinflussen, wie das Gehirn funktioniert.

Symptome

Menschen mit Lewy-Körper-Demenz erleben häufig diese Symptome:

• Denkschwankungen, visuospatiale Fähigkeiten, Informationsverarbeitung, Wahrnehmung, Sprechen, Wörter finden und Dinge erkennen.
• Bewegungsprobleme, wie gebeugte Körperhaltung und fehlender Gesichtsausdruck - die meisten haben Parkinson-Symptome, die denen der Parkinson-Krankheit ähneln.
• Schwankende Wachsamkeit - zum Beispiel kann eine Person extrem schläfrig werden, dann plötzlich einen Energieschub bekommen, was es Familienmitgliedern schwer macht, zu beurteilen, wie es ihrem Angehörigen geht.
• Wiederkehrende visuelle Halluzinationen, insbesondere von Menschen und Tieren. Diese provozieren oft eine emotionale Reaktion, auch wenn die Person vielleicht weiß, dass sie nicht echt ist.
• REM-Schlafstörung, bei der eine Person ihre lebhaften Träume ausleben kann.
• Verhaltens- und Stimmungssymptome, einschließlich häufiger Stürze, Depressionen und Wahnvorstellungen.
• Probleme mit dem Gedächtnis, die später in der Krankheit auftreten.
• Änderungen der autonomen Körperfunktionen wie Blutdruckkontrolle, Temperaturregulierung sowie Blasen- und Darmfunktion.

Diagnose

Kein einzelner Test kann die Demenz von Lewy-Körper definitiv diagnostizieren, da Lewy-Körper nur durch eine Autopsie des Gehirns identifiziert werden können.

Wie bei der Alzheimer-Krankheit sollte eine vollständige diagnostische Aufarbeitung durchgeführt werden, um andere mögliche Ursachen für die Symptome der Person auszuschließen. Dies kann eine Magnetresonanztomographie (MRI) oder eine Computertomographie (CT) des Gehirns umfassen.

Eine Lewy-Körper-Demenz wird in der Regel diagnostiziert, nachdem andere Erkrankungen ausgeschlossen wurden und die Symptome der Person am besten mit den Diagnosekriterien für LBD übereinstimmen.

Prognose

Die Prognose einer Person mit Lewy-Körper-Demenz hängt von mehreren Faktoren ab, darunter dem Eintrittsalter und der allgemeinen Gesundheit. Im Durchschnitt liegt die Lebenserwartung bei LBD bei fünf bis sieben Jahren, obwohl die Spanne zwischen zwei und 20 Jahren liegt.

Lewy-Körperdemenz entwickelt sich normalerweise nicht so vorhersagbar wie Alzheimer. Da eines der Merkmale darin besteht, dass die Symptome schwanken können, kann der Fortschritt bei der Lewy-Körperdemenz von Person zu Person erheblich variieren.

Behandlungen

Gegen Lewy-Körperdemenz gibt es derzeit keine Heilung, aber es gibt Medikamente, die bei der Symptombehandlung helfen können. Rivastigmin (Exelon) ist ein Medikament, das von der FDA für eine spezifische Behandlung zugelassen wurde. Andere Alzheimer-Behandlungen haben sich ebenfalls als hilfreich erwiesen.

Es ist interessant festzustellen, dass einige Forscher herausgefunden haben, dass diejenigen mit Lewy-Körperdemenz reagieren besser Cholinesteraseinhibitoren, wie Aricept (Donepezil), Exelon (Rivastigmin) und Razadyne (Galantamin), als solche mit Alzheimer-Krankheit.

Da Personen mit einer Lewy-Körper-Demenz häufig Parkinson-ähnliche Bewegungsprobleme haben, können Parkinson-Medikamente gelegentlich verwandte Symptome behandeln. Sie können jedoch auch Verwirrung, Wahnvorstellungen und Halluzinationen verstärken, so dass sie sorgfältig und unter strenger Überwachung durch den Arzt einer Person verwendet werden.

Nichtmedikamentöse Strategien können auch hilfreich sein, um die schwierigen Verhaltenssymptome einer Lewy-Körperdemenz zu behandeln. Beispielsweise können Physiotherapie und Sprachtherapie hilfreich sein. Einfache Strategien, wie die Verringerung der Koffeinzufuhr und die Bereitstellung von entspannenden Aktivitäten am Abend, können das Schlafverhalten verbessern und die gewalttätigen Ausbrüche während der Nacht verringern.

Darüber hinaus können Antidepressiva wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden, die mit einer Lewy-Körper-Demenz assoziiert sind.

Schließlich ist es wichtig zu wissen, dass Antipsychotika, die häufig zur Behandlung von Halluzinationen und Wahnvorstellungen verwendet werden, schwerwiegende Nebenwirkungen haben können, die für Menschen, die an Lewy-Körper-Demenz leiden, lebensbedrohlich sein können. Es ist äußerste Vorsicht geboten, wenn diese Medikamente bei Personen mit Lewy-Körperdemenz angewendet werden.

Ein Wort von DipHealth

Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen Lewy-Körperdemenz diagnostiziert wurde, müssen Sie alle Ihre Anliegen und Fragen mit Ihrem Arzt besprechen. Es ist auch eine gute Idee, ein Familientreffen in Betracht zu ziehen, wenn Sie bereit und bequem sind. Auf diese Weise können Sie Fragen wie z. B. Ziele der Pflege und Behandlungserwartungen diskutieren.