Umfangreicher Stadium Kleinzelliger Lungenkrebs
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Kleinzelliger Lungenkrebs ist mit einem Anteil von etwa 15 Prozent an Lungenkrebs weniger verbreitet als nichtkleinzelliger Lungenkrebs. Es ist tendenziell aggressiver, wächst schnell und breitet sich schnell aus, reagiert jedoch häufig gut auf eine Chemotherapie. Im Gegensatz zu nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ist die Malignität in nur zwei Stadien unterteilt: begrenzt und umfangreich.
Unter kleinzelligem Lungenkrebs im ausgedehnten Stadium versteht man das Stadium, in dem der Krebs in andere Teile des Körpers, beispielsweise die Lunge oder das Gehirn, metastasiert (Ausbreitung). Leber, Nebennieren und Knochen sind ebenfalls häufige Orte der Metastasierung.
Etwa 60 bis 70 Prozent der Menschen mit kleinzelligem Lungenkrebs erkranken zum Zeitpunkt der Diagnose an einer schweren Erkrankung. In der Vergangenheit war die Chemotherapie die Hauptbehandlung mit oder ohne Bestrahlung. 2018 wurde jedoch festgestellt, dass die Verwendung eines Immuntherapeutikums in Kombination mit einer Chemotherapie das Überleben verlängern kann.
Symptome
Die Symptome eines kleinzelligen Lungenkarzinoms im ausgedehnten Stadium können nach denjenigen klassifiziert werden, die die Lunge betreffen, denen, die durch paraneoplastische Syndrome (eine durch den Tumor ausgelöste abnormale Immunreaktion) und durch Metastasen verursachte Symptome verursacht werden.
Zu den Symptomen der Lunge gehören:
- Anhaltender Husten
- Blut husten (Hämoptyse)
- Schwellung von Gesicht und Hals
- Kurzatmigkeit
- Keuchen
- Wiederholte Episoden von Lungenentzündung oder Bronchitis
- Heiserkeit
Symptome paraneoplastischer Syndrome sind:
- Muskelschwäche in den oberen Gliedmaßen, Sehstörungen und Schluckbeschwerden (Lambert-Eaten-Myasthenie-Syndrom)
- Schwäche, Müdigkeit und niedriger Natriumgehalt im Blut (auch als Syndrom der unangemessenen antidiuretischen Hormonsekretion oder SIADH bekannt)
- Verlust der Koordination und Schwierigkeiten beim Sprechen (paraneoplastische Kleinhirndegeneration)
- Einschlagen (Abrunden) der Fingernägel
Symptome im Zusammenhang mit Metastasen sind:
- Ermüden
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Verlust von Appetit
- Schmerzen im Rücken, in den Hüften oder in den Rippen, wenn der Tumor sich auf den Knochen ausgebreitet hat
- Schluckbeschwerden (Dysphagie) aufgrund eines Tumors in der Nähe der Speiseröhre oder beim Eindringen in die Speiseröhre
- Kopfschmerzen, Sehstörungen, Schwäche oder Anfälle, wenn sich ein Tumor im Gehirn ausbreitet
Behandlung
In der Vergangenheit war die Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium am häufigsten eine Chemotherapie, die allein durchgeführt wurde. Eine Studie von 2018, veröffentlicht in Das neue England des Journal of Medicine fand jedoch, dass die Erstlinientherapie (die anfängliche Behandlung) unter Verwendung des Immuntherapeutikums Tecentriq (Atezolizumab) in Kombination mit den Chemotherapeutika Carboplatin und Etoposid das Überleben im Vergleich zur alleinigen Verwendung der Chemotherapie signifikant verlängerte. Aufgrund dieser Erkenntnisse wurde die Kombination von der FDA vorrangig überprüft.
Manchmal kann Bestrahlung als eine Form der palliativen Therapie eingesetzt werden, um Symptome zu lindern, wie Knochenschmerzen, Lungenbluten, Atemwegsobstruktion oder schwere neurologische Komplikationen.
Prognose
Die Überlebensraten bei kleinzelligem Lungenkrebs haben sich seit der Strahlentherapie deutlich verbessert, sind aber immer noch niedrig.
Ohne Behandlung beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung einer Person mit umfassender Diagnose zwei bis vier Monate. Mit der Behandlung steigt die Erwartung auf sechs bis zwölf Monate mit einer mittleren Überlebensrate von fünf Jahren von bis zu 8 Prozent.
Da wir bei der Behandlung anderer schnell wachsender Krebsarten wie Leukämie einen langen Weg zurückgelegt haben, ist zu hoffen, dass in naher Zukunft bessere Behandlungen zur Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs gefunden werden.
Bewältigung
Studien weisen darauf hin, dass das Lernen, was Sie über Ihren Lungenkrebs können, Ihre Lebensqualität und möglicherweise sogar Ihr Ergebnis verbessern kann. Fragen stellen. Erfahren Sie mehr über klinische Studien. Erwägen Sie den Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe.
Viele von uns zögern, über Probleme am Lebensende zu sprechen, aber die Besprechung mit Ihrem Arzt und Ihrer Familie - selbst wenn Sie alle auf eine Heilung hoffen - ist mit weniger Einsamkeitsgefühlen und einer besseren Lebensqualität verbunden.
Verliere nie die Hoffnung, auch wenn du dich nicht für eine weitere Behandlung entschieden hast. Hoffen Sie auf eine gute Zeit mit Ihren Lieben, mit einer guten Kontrolle Ihrer Symptome. Hoffen Sie auf die Zukunft Ihrer Angehörigen, die mit Erinnerungen an Sie in ihren Herzen bleiben werden.
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