Ursachen und Bedingungen für Ataxie

Ataxie ist der wissenschaftliche Ausdruck für mangelnde Koordination oder Ungeschicklichkeit. Der mit der Koordination am häufigsten verbundene Teil des Gehirns ist das Kleinhirn. Läsionen aufgrund von Tumoren, Schlaganfall oder multipler Sklerose, die das Kleinhirn schädigen, oder Nervenfasern, die mit dem Kleinhirn in Verbindung stehen, können zu Schwierigkeiten beim präzisen Bewegen führen. Dies kann zu Problemen beim Sprechen, Schlucken und Gehen führen.

Man kann sich leicht vorstellen, wie Ataxie aussieht, wenn man sich jemanden vorstellt, der zu viel Alkohol getrunken hat. Alkohol wirkt sich direkt auf das Kleinhirn aus. Der stolpernde Gang, das Fummeln mit den Händen und das Schluchzen der Sprache sind alles auf Ataxie zurückzuführen, die durch den Alkohol verursacht wird.

Terminologie

Technische Begriffe für die verschiedenen Aspekte der Ataxie umfassen:

• Dysmetria- die Unfähigkeit, die Entfernung richtig einzuschätzen. Ein Neurologe kann Dysmetrie testen, indem er jemanden auffordert, auf seine Nase und dann auf den Finger des Neurologen zu zeigen. Wenn der Patient zu weit oder zu wenig reicht, liegt eine Dysmetrie vor.
• Rhythmusstörungen eine Unfähigkeit, sich in einem gleichmäßigen Rhythmus zu bewegen.
• Dysdiadochokinesie ausgesprochen "dis-die-add-ik-ko-kin-EE-she-ah", bedeutet dieser Begriff, dass jemand etwas nicht schnell hin und her bewegen kann. Ein Neurologe kann dies testen, indem er einen Patienten bittet, so schnell wie möglich wiederholt mit der Hand auf die andere Hand zu schlagen.
• Dysarthria- Schwierigkeiten beim Sprechen. Zerebellare Läsionen können so genannte "Scanning" -Sprachen verursachen, dh Sprache, die verlangsamt wird und falsche Silben betont.
• Dysphagie- Schluckbeschwerden. Dies kann auch durch viele andere Dinge als durch Kleinhirnprobleme verursacht werden.
• Titubation- ein instabiler Tremor des Rumpfes und / oder Kopfes, der bei Menschen mit Kleinhirnkrankheiten beobachtet werden kann.

Andere Formen von Ataxie umfassen sensorische Ataxie, bei der Ungeschicklichkeit auf einen Gefühlsverlust des Raums (Propriozeption) zurückzuführen ist. Dies kann überprüft werden, indem jemand anderes den Finger oder die Zehe des Patienten auf und ab bewegt und den Patienten fragt, ob er den Unterschied feststellen kann. Bei der vestibulären Ataxie resultiert die Unbeholfenheit aus einer Störung, die zu Schwindel führt.Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Person mehr als eine Art von Ataxie gleichzeitig hat.

Ursachen der Ataxie

Ataxie kann durch viele verschiedene Dinge verursacht werden. Wie bereits erwähnt, kann alles, was das Kleinhirn schädigt, zu Ataxie führen, einschließlich Tumoren oder Schlaganfall. Andere Ursachen für Ataxie sind:

• Verschreibungspflichtige Medikamente, einschließlich Lithium und Antikonvulsiva.
• Freizeitdrogen, einschließlich Alkohol, Marihuana und PCP.
• Toxine, einschließlich Quecksilber und Toluol.
• Vitaminmangel, einschließlich B12 und Vitamin E.
• Fehlbildungen des Gehirnswie die Arnold-Chiari-Fehlbildung.
• ErbkrankheitenB. Freidreichs Ataxie, Ataxie-Teleangiektasie, Spinocerebellar-Ataxie und episodische Ataxie, unter vielen anderen.
• Kleinhirnentzündung, eine Entzündung des Kleinhirns, häufig aufgrund einer Viruserkrankung oder einer Autoimmunerkrankung
• Andere erworbene Krankheitenwie Zöliakie, Whipple-Krankheit, paraneoplastische Störungen und zerebrales Ödem in großer Höhe.

Tests auf Ataxie

Welche Tests bei der Beurteilung auf Ataxie verwendet werden, hängt vom einzelnen Patienten ab. Wenn es eine starke Familienanamnese gibt, kann es am effizientesten sein, einfach mit genetischen Tests für spinozerebelläre Ataxie zu beginnen.

Eine MRI ist eine gute Idee, um die Ursachen der erworbenen Ataxie wie Tumor, Schlaganfall oder Multiple Sklerose auszuschließen. Bei einigen neurodegenerativen Ataxien, wie der spinozerebellären Ataxie, können Teile des Gehirns wie das Kleinhirn und der Hirnstamm geschrumpft sein. Wenn das Gefühl besteht, dass eine Infektion oder ein Autoimmunprozess hinter der Ataxie erfolgt, kann auch eine Lumbalpunktion empfohlen werden.

Behandlung von Ataxie

Wie oft ist die Behandlung der Ataxie von der Bestimmung der genauen Ursache abhängig. Die Physiotherapie kann jedoch sehr hilfreich sein, um Menschen dabei zu helfen, mit der durch Ataxie verursachten Ungeschicklichkeit und schlechten Balance umzugehen. In einigen Fällen kann die Verwendung von Mobilitätshilfen wie Gehhilfen oder Spazierstöcken erforderlich sein.