Die Facettengelenkkapsel und Rückenschmerzen

Die Facettengelenkkapsel ist ein Bereich des Bindegewebes, der das Facettengelenk (auch bekannt als Zygapophyse- oder Zygapophysealgelenk) von oben nach unten bedeckt und schließt. Dieses Bindegewebe bildet eine Art sperriger Saum, der die beiden Knochen des Facettengelenks zusammenhält.

Laut einer anatomischen Beschreibungsstudie, die in der Juli - Ausgabe 2011 des Zeitschrift für Biomechanik Die Facettengelenkkapsel widersteht Spannungskräften, die sich durch das Gelenk entwickeln, wenn sie sich drehen und / oder verschieben. Translationsbewegungen sind die, die in einer geraden Linie verlaufen. Gehen ist ein Beispiel, aber wenn Sie über Gelenkbewegungen sprechen, ist die Bedeutung subtiler. In diesem Fall bezieht sich dies auf die lineare Bewegung (dh keine Drehung oder Verdrehung) eines Wirbelsäulenknochens relativ zu der darüber oder darunter.

Zusammen mit den übrigen Strukturen, aus denen das Facettengelenk besteht, trägt die Kapsel dazu bei, verschiedene Arten von Lasten während einer Vielzahl von Wirbelsäulenbewegungen zu übertragen.

Jeder Wirbel hat vier Facettengelenke - zwei an der Oberseite (sogenannte überlegene Facetten) und zwei an der Unterseite (als untergeordnete Facetten bezeichnet). Es gibt also vier Facettengelenkkapseln für jedes Wirbelsäulenbein. Das faserige Bindegewebe der Kapsel umgibt das gesamte Gelenk. Auf der Innenseite des Gelenks befindet sich eine Auskleidung (Synovialauskleidung genannt), die Gelenkflüssigkeit produziert.Synovialflüssigkeit ist wie WD-40 für das Gelenk - sie schmiert die Knochen, aus denen das Facettengelenk besteht, sowie den Zwischenraum zwischen ihnen, was für eine reibungslose, reibungslose Bewegung im Gelenk sorgt.

Die Kapsel des Facettengelenks - wie auch andere Aspekte des Gelenks - ist reich an Nerven, die bei der Schmerzempfindung eine Rolle spielen. Eine in der Ausgabe des American Journal of Neuroradiology veröffentlichte Studie besagt, dass ein möglicher Weg für Rückenschmerzen durch eine Kapseldehnung entsteht. (Die Autoren nennen auch Nervenbeeinflussung und Entzündung als andere potenzielle Schmerzgeneratoren.) Sie sagen, dass Facettengelenke für bis zu 45% der Fälle von Rückenschmerzen und bis zu 55% von chronischen Nackenschmerzen ohne Bandscheibenvorfall verantwortlich sein könnten.

Quellen:

Bykowski, J., Wong, W., Rolle der Facettengelenke bei Wirbelsäulenschmerzen und bildgeführter Behandlung: Eine Übersicht. AJNR.

Jaumard, N., Welch, W., Winkelstein, B. Wirbelsäulen-Facettengelenk-Biomechanik und Mechanotransduktion bei normalen, verletzten und degenerativen Zuständen. J Biomech Eng. Juli 2011.

T. Schulte, Filler T., Struwe P., Liem D., Bullmann V. Intraartikuläre Meniscoidfalten in Thorax-Zygapophysialgelenken. Rücken. 15. März 2010.