Wie wird die Makuladegeneration diagnostiziert?
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Uniklinik Köln | Altersabhängige Makuladegeneration (AMD) - Patientenaufklärung der Augenklinik (November 2024)
Augenärzte und Optometriker diagnostizieren die Makuladegeneration, indem sie andere Ursachen für Sehstörungen wie Glaukom oder Astigmatismus ausschließen. Eine genaue Diagnose wird durch eine Kombination aus einer klinischen Untersuchung und spezifischen Tests wie Netzhautfotografie, Angiographie und optische Kohärenztomographie erstellt.
Augenuntersuchung und Tests
Zur Untersuchung der Makuladegeneration führt ein Augenarzt oder Augenarzt eine umfassende Augenuntersuchung durch. Durch die Erweiterung Ihrer Augen kann Ihr Arzt eine vergrößerte Ansicht der Makula sehen. Das Studieren der Makula und anderer Strukturen des Auges hilft Ihrem Arzt bei der Diagnose und kann die folgenden Tests enthalten.
Dilatierte Augenuntersuchung
Ihr Arzt wird Ihre Pupillen mit Augentropfen erweitern, um die Rückseite Ihrer Netzhaut zu sehen.Dilatation ermöglicht es dem Arzt, die Netzhaut auf Anzeichen von Krankheiten und Sehnervenschäden zu untersuchen. Eine erweiterte Netzhautuntersuchung ermöglicht dem Arzt eine vergrößerte Ansicht der Makula.
Ihr Arzt wird möglicherweise ein fleckiges Aussehen feststellen, das durch Pigmentveränderungen in der Makula verursacht wird. Drusen kann auch beobachtet werden. Drusen bezieht sich auf gelbe Ablagerungen, die sich unter der Netzhaut bilden.
Ophthalmoskopie
Ein Ophthalmoskop ist ein Instrument zur Untersuchung der inneren Strukturen des Auges, insbesondere der Netzhaut. Es besteht aus einem Spiegel, der Licht in das Auge reflektiert, und einem zentralen Loch, durch das das Auge untersucht wird. Ihr Arzt kann Schäden oder Veränderungen in der Netzhaut und in der Makula feststellen.
Fluoreszein-Angiographie
Die Ärzte verwenden eine Methode, um einen speziellen Farbstoff in die Blutbahn zu injizieren, und dann die Zirkulation dieses Farbstoffs in Ihrem Auge zu fotografieren. Wenn fluoreszierende Flecken auftauchen, könnte Ihr Arzt vermuten, dass Blutgefäße in der Netzhaut auslaufen.
Optische Kohärenztomographie
Dieser Test wird auch als OCT bezeichnet und ist eine Möglichkeit für Augenoptiker und Augenärzte, den Augenhintergrund einschließlich der Makula, des Sehnervs, der Netzhaut und der Aderhaut abzubilden. OCT kann ausdünnende Regionen der Netzhaut identifizieren, was auf das Vorhandensein einer geographischen Atrophie hindeutet. Ein OCT-Test kann Veränderungen der Netzhaut wesentlich detaillierter darstellen als jedes andere Instrument.
Tonometrie
Tonometrie ist ein Test zur Messung des Augeninnendrucks, der als Augeninnendruck (IOP) bezeichnet wird. Hoher Augendruck kann die empfindlichen Nervenfasern in Ihrem Augenhintergrund beschädigen und manchmal zu Erblindung führen.
Obwohl ein erhöhter Augendruck nicht direkt mit der Makuladegeneration zusammenhängt, wird er durchgeführt, um andere Krankheiten, einschließlich des Glaukoms, auszuschließen. Dies ist wichtig, damit sicher festgestellt werden kann, ob der Sehverlust durch eine Erkrankung der Makula oder anderer Teile des Auges verursacht wird.
Fundus Autofluorescence Imaging
Diese bildgebende Methode verwendet die natürliche Fluoreszenz des Körpers, um die Netzhaut zu untersuchen. Bestimmte Strukturen im Körper leuchten auf, wenn sie Licht ausgesetzt werden. Atrophierte Abschnitte des Auges leuchten nicht auf, was auf eine Diagnose der Makuladegeneration hindeuten kann.
Amsler Grid
Ihr Augenarzt bittet Sie möglicherweise, ein Amsler-Gitter anzuschauen. Dieses Raster hilft Ihnen, unscharfe oder leere Stellen in Ihrem Sichtfeld zu erkennen.
Self Checks / Test zu Hause
Plötzliche Veränderungen Ihrer Sehkraft sollten Ihrem Arzt gemeldet werden, da Veränderungen manchmal den Beginn der Makuladegeneration markieren können. Manche Menschen bemerken plötzlich Unstimmigkeiten, wenn sie beispielsweise Miniblinds oder andere Gegenstände mit geraden Linien betrachten. Einige der Linien erscheinen wellenförmig oder inkonsistent mit den anderen Linien. Mit dem Amsler-Raster können Sie Ihre Vision schnell zu Hause testen.
So verwenden Sie das Amsler-Gitter
Das Amsler-Gitter sollte an einem Ort aufbewahrt werden, an dem Sie es jeden Tag betrachten, z. B. an der Kühlschranktür oder am Badspiegel. Werfen Sie einen Blick auf das Raster, das etwa 12 bis 15 Zoll entfernt steht. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Lesebrille tragen, wenn Sie sie regelmäßig tragen.
Betrachten Sie ein Auge und schauen Sie mit Ihrem offenen Auge direkt auf den Punkt in der Mitte des Gitters. Beachten Sie, ob eine der Linien gebogen oder gewellt erscheint. Schauen Sie auch nach, ob ein Teil des Gitters unscharf, schwach oder unverhältnismäßig wirkt. Bedecken Sie jetzt Ihr anderes Auge und testen Sie Ihre Vision auf die gleiche Weise.
Wenden Sie sich umgehend an Ihren Augenarzt oder Augenarzt, wenn Sie Änderungen am Netz feststellen. AMD verursacht mit der Zeit Sehstörungen. Eine frühzeitige Behandlung dieser Änderungen kann dazu beitragen, den Verlust der Sehkraft zu verlangsamen oder zu verhindern. Die American Academy of Ophthalmology (AAO) hat ein hilfreiches Amsler-Gitter für Sie bereitgestellt.
Augenuntersuchungen planen
Die American Academy of Ophthalmology empfiehlt, dass alle Personen zwischen 40 und 54 Jahren mindestens alle zwei bis vier Jahre einer umfassenden Augenuntersuchung unterzogen werden, um AMD frühzeitig zu erkennen. Im Alter von 55 Jahren sollten Erwachsene alle ein bis drei Jahre eine Augenuntersuchung durchführen.
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Die Behandlung der Makuladegeneration umfasst rezeptfreie Vitamine, verschreibungspflichtige Medikamente und interventionelle chirurgische Eingriffe.