Behandlung von HIV mit Genvoya
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Genvoya ist ein Einzeltabletten-Kombinationsmedikament mit fester Dosierung, das zur Behandlung von HIV verwendet wird und aus vier verschiedenen antiretroviralen Medikamenten besteht:
- Elvitegravir, ein Integrase-Inhibitor
- Cobicistat, ein HIV-Booster-Medikament
- Emtricitabin, ein Nukleotid-Reverse-Transkriptase-Inhibitor (NtRTI)
- Tenofoviralafenamid (TAF), ein weiterer NtRTI
Genvoya ist die erste Kombinationspille, die TAF verwendet, eine "verbesserte" Version von Tenofovirdisoproxilfumarat (TDF), die in den Medikamenten Truvada, Atripla und Complera enthalten ist. Es kann als eine Verbesserung von Stribild betrachtet werden, der Einzeltablettenformulierung, die aus Elvitegravir + Cobicistat + Emtricitabin + TDF besteht.
TAF wird TDF als überlegen angesehen, da es in der Lage ist, den Wirkstoff wirksamer an Zellen und in weitaus geringeren Dosen abzugeben. Dies bedeutet, dass sich der Wirkstoff weniger im Blutstrom aufbaut und die Chance, eine Niere zu entwickeln, die mit Medikamenten in Verbindung steht, wesentlich geringer ist Toxizitäten.
(Während das Risiko einer TDF-assoziierten Nierentoxizität in den Industrieländern als gering angesehen wird, steigt dieses Risiko in Entwicklungsländern, in denen häufiger Nierenfunktionsstörungen vorkommen, an.)
Behandlungsanzeige
Genvoya wurde am 5. November 2015 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration für die Anwendung bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren zugelassen, die noch nie eine HIV-Therapie erhalten haben und über 35 kg wiegen. Es ist auch für Erwachsene unter Therapie zugelassen, die eine vollständig unterdrückte (nicht nachweisbare) Viruslast aufweisen.
Formulierung
Genvoya ist eine grüne, längliche Filmtablette, die aus 150 mg Elvitegravir, 150 mg Cobicistat, 200 mg Emtricitabin und 10 mg TAF besteht. Es ist auf einer Seite mit "GSI" und auf der anderen Seite mit "510" geprägt.
Dosierung
Eine Tablette wird täglich zu den Mahlzeiten eingenommen. Genvoya sollte nicht zusammen mit anderen antiretroviralen Medikamenten zur Behandlung von HIV eingenommen werden.
Nebenwirkungen
Bei Patienten, die mit Genvoya behandelt wurden, wurde eine Reihe von Nebenwirkungen festgestellt. Die häufigsten Nebenwirkungen, über die bei 5% oder mehr der Patienten berichtet wurde, sind:
- Übelkeit
- Durchfall
- Ermüden
- Kopfschmerzen
Die Nebenwirkungen waren in der Regel vorübergehend und traten im Verlauf von 1 bis 2 Wochen auf, wobei nur wenige Patienten infolge einer Behandlungsunverträglichkeit abbrachen.
Gegenanzeigen
Genvoya sollte nicht mit den folgenden Medikamenten oder Ergänzungen eingenommen werden:
Mittel gegen Migräne: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamin, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergin, DHE 45
- Antipsychotische Medikamente: Orap
- Cholesterinsenkende Statin-Medikamente: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Hepatitis-B-Medikamente: Hepsera, Preveon
- Prokinetika: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Prostata-Medikamente: Uroxatral
- Pulmonale Hypertonie-Medikamente: Revatio
- Medikamente gegen Tuberkulose: Mycobutin, Rifater, Rifamat, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedativa: Versiert, Halcion
- Johanniskraut
Andere Überlegungen
Genvoya wird nicht für Patienten mit Niereninsuffizienz empfohlen (definiert als geschätzte Kreatinin-Clearance von weniger als 30 ml pro Minute). Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie von einem anderen Arzt wegen einer Nierenerkrankung behandelt wurden oder werden.
Genvoya wird nicht für Patienten mit Leberfunktionsstörung oder für Patienten mit chronischer Hepatitis B (HBV) -Infektion empfohlen, da dies Leberprobleme ernsthaft verschlimmern kann. Es wird empfohlen, HIV-Patienten vor der Verschreibung von Genvoya auf HBV zu untersuchen. Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Leberprobleme haben und / oder an Hepatitis leiden.
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