Unterscheidung von Knochen- und Gelenkschmerzen

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Arthritis sagen, dass sie sich unwohl fühlen oder dass ihre Knochen weh tun. Haben sie wirklich Knochenschmerzen oder sind es Gelenkschmerzen? Was ist der Unterschied?

Ursachen von Knochenschmerzen

Im Allgemeinen sind Knochenschmerzen weniger häufig als Gelenkschmerzen oder Muskelschmerzen. Knochenschmerzen können durch Verletzungen verursacht werden, z. B. durch traumatische Verletzungen, die eine Fraktur verursachen. Knochenschmerzen können auch bei Knochenkrebs, Krebs, der in den Knochen metastasiert ist, Osteomyelitis (d. H. Einer Infektion des Knochens), Osteoporose, Paget-Krankheit des Knochens, Leukämie oder gestörter Blutversorgung, die mit Sichelzellenanämie verbunden ist, auftreten.

Knochenschmerzen, die mit solchen Zuständen einhergehen, können schwächen. Metabolische Knochenkrankheiten sind mit einer erhöhten Knochenresorption verbunden (Osteoklasten brechen Knochen ab und setzen Mineralstoffe frei), ein Prozess, der direkt oder indirekt schmerzhaft sein kann. Verschiedene Wege und Mediatoren tragen in solchen Fällen zu Knochenschmerzen bei. Es ist komplex und nicht leicht zu verstehen - so wie das Schmerzempfinden von Knochen nicht perfekt verstanden wird. Es wird vermutet, dass Knochenschmerzen entweder auf eine direkte Wirkung auf Knochennociceptoren (sensorische Rezeptoren, die Signale übertragen, die die Wahrnehmung von Schmerz verursachen) oder auf eine sekundäre Folge von etwas Mechanischem, zum Beispiel einer Wirbelkörperkompressionsfraktur, zurückzuführen sind. Ein weiteres Beispiel für die Komplexität von Knochenschmerzen - Knochenschwund (wie bei Osteoporose) ist normalerweise nicht mit Knochenschmerzen verbunden, bis eine Fraktur auftritt. Wirbelbrüche können auch ohne Schmerzen oder andere Symptome auftreten.

Unterscheidung zwischen Knochenschmerzen und Gelenkschmerzen

Knochenschmerzen neigen dazu, lokalisiert zu sein und werden oft als scharfer Schmerz beschrieben, insbesondere wenn sie mit einem Bruch verbunden sind. Sogar das durch Knochenkrebs hervorgerufene Gefühl wurde als mit Knochenbrüchen vergleichbar beschrieben.

Gelenkschmerzen sind typischerweise auf das betroffene Gelenk beschränkt. Gelenkschmerzen können heftig und intensiv sein, wenn der Knorpel vollständig abgenutzt oder erodiert ist und der Zustand des Gelenks als Knochen an Knochen beschrieben wird. Häufiger werden Gelenkschmerzen als schmerzhaft beschrieben. Je nach betroffenem Gelenk können sich Gelenkschmerzen mit Aktivität, Überbeanspruchung oder Belastung verschlechtern.

Nicht ignorieren Knochenschmerzen

Es versteht sich von selbst, dass Sie bei Knochenschmerzen oder Knochenempfindlichkeit Ihren Arzt konsultieren sollten. Erwarten Sie neben Ihrer Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung, dass Ihr Arzt Sie nach dem Ort des Schmerzes fragt, wann der Knochenschmerz zum ersten Mal aufgefallen ist, wie lange der Schmerz gedauert hat und ob sich der Schmerz verschlimmert. Sie werden wahrscheinlich gefragt, ob der Knochenschmerz durch bestimmte Faktoren schlechter oder besser wird oder ob er konstant ist. Sie können auch andere neue Symptome besprechen, falls vorhanden. Blutuntersuchungen, Bildgebungsstudien und andere diagnostische Tests werden bestellt.

Während die Diagnose manchmal schwierig sein kann, wird die Behandlung so schnell wie möglich eingeleitet, um die Schmerzen zu reduzieren und die Beweglichkeit und Funktion zu verbessern.Es mag zwar nicht eingängig erscheinen, wird aber im Allgemeinen vermieden. Abhängig von der Ursache ist ein Analgetikum wie Acetaminophen der übliche Ausgangspunkt, wenn es zu nicht-steroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) und gegebenenfalls zu Narkotika-Analgetika kommt.