Gonorrhoe: Anzeichen, Symptome und Komplikationen

Gonorrhoe ("das Klatschen") ist die zweithäufigste sexuell übertragbare Krankheit (STD) in den Vereinigten Staaten, aber viele Menschen wissen nicht einmal, dass sie daran leiden, da es oft keine Anzeichen einer Infektion gibt - insbesondere bei Frauen. Wenn Symptome auftreten, umfassen sie typischerweise einen Ausfluss aus dem Penis oder der Vagina und Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Sex. Während die Infektion selten zum Tod führt, kann sie bei Frauen zu einer entzündlichen Erkrankung des Beckens (PID) und bei Männern zu einer Entzündung der Nebenhoden führen, was beide zu Unfruchtbarkeit führen kann.

In seltenen Fällen kann Gonorrhoe zu Entzündungen des Herzens, der Gelenke und des Rückenmarks sowie zu schweren Komplikationen bei infizierten Babys während der Schwangerschaft führen.

Anfängliche Symptome

Gonorrhoe wird während des oralen, vaginalen oder analen Geschlechts übertragen. Anfängliche Symptome - sofern vorhanden - betreffen im Allgemeinen den betroffenen Bereich (Genitalien, Rektum oder Rachen).

Wenn sie in den Genitalien bei Frauen vorhanden sind, können folgende Symptome auftreten:

• Scheidenausfluss
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie)
• Vaginaler Juckreiz
• Blutungen zwischen den Perioden
• Schmerzen im Unterleib oder Beschwerden
• Schmerzen beim Sex (Dyspareunie)

Laut den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) haben die meisten Frauen mit dieser Art von Infektion keine Symptome oder verwechseln sie mit Blasen- oder Vaginalinfektionen.

Bei Männern, die in den Genitalien vorhanden sind, können folgende Symptome auftreten:

• Ein grünlich gelber Ausfluss aus dem Penis
• Dysurie
• Schmerzen und Schwellungen in den Hoden oder im Skrotum

Bei rund 90 Prozent der gonorrhealen Infektionen des Halses treten keine Symptome auf, während die restlichen 10 Prozent nur durch Halsschmerzen nachgewiesen werden können.

Rektale Gonorrhoe kann zu leichtem Juckreiz, Beschwerden, Blutungen oder Schmerzen während des Stuhlgangs führen. Diese Symptome werden häufig mit Hämorrhoiden verwechselt.

Wenn sich bei allen Arten Anzeichen und Symptome entwickeln, treten sie normalerweise 10 bis 14 Tage nach dem Kontakt mit dem auf Neisseria gonorrhoeae Bakterium.

Symptome bei Babys

Zusätzlich zur sexuellen Übertragung kann Gonorrhoe während der Schwangerschaft von Mutter zu Kind weitergegeben werden. Dies geschieht normalerweise nicht, wenn sich das Baby im Mutterleib befindet (da das fötale Gewebe vor Infektionen schützt). Vielmehr kann die Übertragung während der Entbindung erfolgen, wenn das Baby den Genitalsekreten der Mutter ausgesetzt ist.

Wenn dies geschieht, können die Bakterien auf die Augen des Neugeborenen übertragen werden und Ophthalmia neonatorum hervorrufen, eine Form der Konjunktivitis, die durch Augenrötung, Schmerzen und Ausfluss gekennzeichnet ist. Der Zustand wird heute weitgehend vermieden, da bei allen Säuglingen zum Zeitpunkt der Geburt eine antibakterielle Augensalbe routinemäßig verabreicht wird.

Wenn die Infektion nicht abgewendet wird, entwickeln sich die Symptome normalerweise innerhalb von zwei bis fünf Tagen. Neben der Konjunktivitis kommt es häufig zu Infektionen der Kopfhaut, Atemwegsentzündungen, Vaginitis und Urethritis. Komplikationen sind Sehverlust, Meningitis, septische Arthritis und Blindheit.

Komplikationen

Wenn sie nicht behandelt wird, kann Gonorrhoe zu schwerwiegenden Komplikationen führen, die den weiblichen und männlichen Fortpflanzungstrakt und, in selteneren Fällen, die Gelenke, die Haut, das Herz und das Zentralnervensystem betreffen.

Komplikationen bei Frauen

Bei Frauen mit unbehandelter Gonorrhoe ist die häufigste Komplikation die entzündliche Erkrankung des Beckens (PID), eine möglicherweise schwerwiegende Infektion des weiblichen Fortpflanzungsapparates. Die Symptome treten häufig unmittelbar nach Ihrer Menstruation auf und sind in einigen Fällen die ersten Anzeichen einer Infektion. PID ist durch Schmerzen im Becken und im Unterleib sowie Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Schüttelfrost, Krämpfe und einen übelriechenden Ausfluss gekennzeichnet.

Eine Infektion kann manchmal Narben in den Eileitern verursachen, was zu einer vollständigen Verstopfung der Tuben und Unfruchtbarkeit führt. Wenn nur eine teilweise Blockierung auftritt, kann ein Ei noch befruchtet werden, kann aber möglicherweise nicht von den Eierstöcken in die Gebärmutter gelangen. Dies würde zu einer ektopen (tubalen) Schwangerschaft führen, bei der eine Fehlgeburt nicht nur unvermeidlich ist, sondern auch das Leben der Mutter gefährden kann, wenn ein Bruch und eine Blutung auftreten.

Komplikationen bei Männern

Genauso wie Gonorrhoe bei Frauen zu Unfruchtbarkeit führen kann, kann eine unbehandelte Infektion bei Männern zu einer Schädigung und Blockierung der Nebenhoden (der engen Röhre, die Spermien im Hodensack speichert) führen.

Eine Gonorrhoe-Epididymitis kann durch Dysurie, einen übelriechenden Ausfluss, schmerzhafte Ejakulation und geschwollene Lymphknoten in der Leiste identifiziert werden. Wie bei der PID kann die Blockierung einer oder beider Röhren zu funktioneller Unfruchtbarkeit führen.

Gonokokken-Konjunktivitis

Wenn infizierte Körperflüssigkeiten in Ihre Augen gelangen, kann eine als Gonokokken-Konjunktivitis (rosa Auge) bezeichnete Erkrankung auftreten, die Rötung, Schmerzen, Schwellungen und einen häufig starken Ausfluss verursacht.

Unbehandelt kann die Infektion Narben und Perforationen der Hornhaut verursachen, die zu Sehverlust und Erblindung führen. In seltenen Fällen kann die Infektion dazu führen, dass die Hornhaut "schmilzt", wodurch der Augapfel teilweise oder vollständig an das Augenlid gebunden wird.

Disseminierte Gonokokkeninfektion (DGI)

In seltenen Fällen kann sich eine Gonorrhoe-Infektion durch den Blutkreislauf ausbreiten und entfernte Organe infizieren. Dies wird als disseminierte Gonokokkeninfektion (DGI) bezeichnet, eine Komplikation, die bei etwa 3 Prozent der Frauen und 1 Prozent der Männer auftritt. Am stärksten gefährdet sind Menschen mit geschwächtem Immunsystem, einschließlich Organempfängern und Menschen mit HIV.

DGI wird häufig als Arthritis-Dermatitis-Syndrom bezeichnet, da es häufig zu Gelenkentzündungen (septische Arthritis) und eitergefüllten Hautläsionen führt.

Sehr selten kann sich die Infektion im Herzen festsetzen und eine Entzündung der Herzklappen (Endokarditis) verursachen, die sich mit Symptomen von Unwohlsein, Fieber, Schüttelfrost und Herzgeräuschen äußert. DGI kann auch eine Entzündung der Membranen um Hirn und Rückenmark (Meningitis) verursachen und Kopfschmerzen, Fieber, Müdigkeit, Nackensteifigkeit und geistige Verwirrung auslösen.

Wann einen Arzt aufsuchen

Während einige Anzeichen einer Gonorrhoe-Infektion klassisch sind (z. B. ein Ausfluss bei Männern), sind die meisten relativ unspezifisch und werden leicht übersehen. Aus diesem Grund ist es die beste Faustregel, einen Arzt aufzusuchen und einen STD-Bildschirm anzufordern, wenn Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr und Anzeichen einer Infektion haben, auch wenn diese mild ist. Dies gilt insbesondere, wenn Ihr Sexualpartner jemand ist, den Sie kaum kennen oder vermuten, dass er eine sexuell übertragbare Krankheit hat.

Wenn Sie zögern, denken Sie daran, dass Angehörige der Gesundheitsberufe Sie nicht beurteilen können. Sie haben vielmehr die Aufgabe, Sie bei Bedarf zu behandeln und Anleitung zu geben, um Ihr zukünftiges Risiko zu verringern.

Aufgrund der hohen Infektionsrate in den Vereinigten Staaten und der möglichen Auswirkungen auf Frauen im gebärfähigen Alter empfiehlt die US-Arbeitsgruppe Präventivdienste das Screening auf Gonorrhoe und Chlamydien bei allen sexuell aktiven Frauen, die ein erhöhtes Infektionsrisiko haben. einschließlich schwangerer Frauen.

Einige Institutionen haben diese Empfehlungen erweitert und führen das Routine-Screening auf Gonorrhoe und Chlamydien sowie Syphilis, Hepatitis B und HIV als Teil des ersten vorgeburtlichen Besuchs durch.

Gonorrhoe: Ursachen und Risikofaktoren

• Aktie
• Flip
• Email
• Text

War diese Seite hilfreich? Vielen Dank für Ihr Feedback! Was sind deine Bedenken? Artikelquellen

• Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Behandlungsrichtlinien für sexuell übertragbare Krankheiten im Jahr 2015: Gonokokkeninfektionen. Atlanta, Georgia; ausgegeben am 4. Juni 2015; aktualisiert am 4. Januar 2018.
• Lauch.; Ngo-Metzger, Q.; Wolff, T. et al. Sexuell übertragbare Infektionen: Empfehlungen der US-Arbeitsgruppe Präventionsdienste. Bin Fam Arzt. 2016; 94(11):907-915.
• McAnena, L.; Knowles, S.; Curry, A. et al. Prävalenz der Gonokokken-Konjunktivitis bei Erwachsenen und Neugeborenen. Auge. 2015; 29: 875–80. DOI: 10.1038 / Auge 2015.57.
• Workowski, K.; Bolan, G.; Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Behandlungsrichtlinien für sexuell übertragbare Krankheiten, 2015. MMWR-Empfehlung Rep. 2015; 2015; 64(33):924.