Nahrungsergänzungsmittel als Arthrosebehandlung

Nahrungsergänzungsmittel erzielen in den Vereinigten Staaten Milliardenumsätze beim Jahresumsatz. Ein Drittel der Arthrosepatienten hat ein Präparat verwendet.

Nahrungsergänzungsmittel sind im Wesentlichen nicht reguliert. Sie können mit wenig wissenschaftlicher Forschung vermarktet werden, um ihre vermutete Sicherheit und Wirksamkeit zu untermauern.

Seit dem Jahr 2000 wurden 800 Nahrungsergänzungsmittelformulierungen zur Linderung von Arthrose eingeführt. Während einige von ihnen als sicher und effektiv betrachtet werden, bieten die meisten nicht diese Zusicherung. Schauen wir uns die beliebtesten Nahrungsergänzungsmittel an, die bei Arthrose eingesetzt werden.

Glucosamin

Glucosamin ist das Nahrungsergänzungsmittel, das am häufigsten von Arthrosepatienten verwendet wird. Der Körper produziert auch selbst Glucosamin, das sich in hohen Konzentrationen in den Gelenken befindet. Theoretisch stimuliert Glucosamin die Knorpelbildung, die für die Gelenkreparatur unerlässlich ist. Synthetisches Glucosamin oder dasjenige, das aus Exoskeletten von Muscheln gewonnen wird, kann entzündungshemmende Eigenschaften haben.

Glucosamin ist als Glucosaminhydrochlorid und Glucosaminsulfat erhältlich. Es wird auch in Kombination mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln verkauft. Es wurde ausführlich gegen Arthrose untersucht (20 kontrollierte Studien und mehr als 2.500 Studienteilnehmer). Die meisten Forschungen konzentrierten sich auf Glucosaminsulfat als Therapie bei Arthrose des Knies und der Hüfte. Leider waren die Studienergebnisse inkonsistent.

Eine Überprüfung der Glucosamin-Studien für Arthrose ergab 2005, dass Glucosamin die Arthroseschmerz signifikant reduziert. Die Art des verwendeten Glucosamins schien einen Unterschied zu machen. Es wurde festgestellt, dass Dona, ein im Handel erhältliches Glucosaminsulfat-Produkt, den Arthroseschmerz signifikant reduziert.

Eine andere Analyse, bekannt als die Glucosamin / Chondroitin-Arthritis-Interventionsstudie (GAIT), verwendete ein Glucosaminhydrochlorid-Produkt. Das allein oder in Kombination mit Chondroitin eingesetzte Glucosaminhydrochlorid verminderte die Symptome der Kniearthrose nicht. Bei einigen Patienten mit schweren Krankheitsfällen reduzierte es jedoch die Schmerzen.

Im Vergleich zu Acetaminophen oder NSAR konnte gezeigt werden, dass Glucosaminsulfat die Schmerzen lindert und die Gelenkfunktion verbessert. Andere Studien haben gezeigt, dass Glucosaminsulfat nach dreijähriger Behandlung den Gelenkraum im Knie erheblich verringert.

Glucosamin gilt als unbedenklich. Die in den Studien beobachteten Nebenwirkungen waren mit Placebo vergleichbar und tatsächlich geringer als bei der Anwendung von NSAID.

Chondroitin

Chondroitin ist ein Glycosaminoglycan - ein Baustein für die Verbindungsstruktur. Für das Marketing wird es normalerweise mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln kombiniert, aber Studien haben sich ausschließlich auf Chondroitin konzentriert.

Es gibt weniger Forschung zu Chondroitin als Glucosaminsulfat. Studienergebnisse waren inkonsistent. Frühe Studien (1980er bis 2001) ergaben Hinweise darauf, dass Chondroitin Schmerzen linderte und die Gelenkverengung verlangsamte. Neuere Studien waren seit 2005 weniger günstig und kamen zu dem Schluss, dass Chondroitin bei Osteoarthritis nicht von Vorteil ist.

Die Forscher folgerten, dass Chondroitin nicht wirksamer ist als Glucosaminsulfat. Es gibt keinen Hinweis darauf, dass die Kombination von Chondroitin und Glucosaminsulfat etwas Besseres bietet als Glucosaminsulfat allein.

Gleich

SAM-e, das für S-Adenosylmethionin steht, wird in der Leber aus Methionin hergestellt. Man nimmt an, dass SAM-e die Chondrozyten und die Knorpeldicke erhöht, und es kann dazu beitragen, die Chondrozytenschädigung zu verringern.

Studien zu SAM-e bei Arthrose waren konsistent und positiv. Es wurde festgestellt, dass SAM-e wirksamer ist als Placebo und mit NSAIDs zur Schmerzlinderung bei Arthrose vergleichbar ist. In einer neueren Studie wurde SAM-e mit dem Medikament Celebrex (Celecoxib) verglichen. Während des ersten Monats war Celebrex ein wirksamerer Schmerzmittel als SAM-e, es bestand jedoch nach zwei Behandlungsmonaten kein Unterschied zwischen SAM-e und Celebrex hinsichtlich der Schmerzlinderung. Sie waren gleichermaßen wirksam.

SAM-e gilt als sicher, kann jedoch bei einigen Patienten Angstzustände, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Nervosität verursachen. Es kann mit bestimmten anderen Medikamenten interagieren, einschließlich Ultram (Tramadol). Sie sollten SAM-e vor der Einnahme mit Ihrem Arzt besprechen. Kosten und Produktqualität wurden auch als negativ von SAM-e erwähnt.

MSM

MSM (Methylsulfonylmethan) wird normalerweise in der menschlichen Ernährung gefunden. Es ist in Pflanzen, Obst, Gemüse, Fleisch und Milchprodukten zu finden. MSM kommt auch in der menschlichen Nebenniere vor. Man nimmt an, dass MSM entzündungshemmende Eigenschaften hat. Die Ergebnisse von zwei klinischen MSM-Studien zeigten, dass MSM Schmerzen und Schwellungen geringfügig reduzierte, die Gelenksteife jedoch nicht minderte.

MSM gilt als sicher und gut verträglich mit Nebenwirkungen, die mit einem Placebo vergleichbar sind. Klinische Studien waren nicht langfristig, dauerten jedoch nur 12 Wochen oder weniger. Langfristige Sicherheitsstudien sind erforderlich.

Teufelsklaue

Die Teufelskralle stammt von einer afrikanischen Pflanze. Die Vorteile der Verwendung der Teufelskralle beruhen auf ihrer entzündungshemmenden Wirkung. es hemmt COX und Lipoxygenase, obwohl es gesagt wird, dass es COX-2 und nicht COX-1 hemmt. In einigen klinischen Studien wurde festgestellt, dass Teufelskrallenextrakte, die allein oder zusammen mit einem NSAID eingenommen wurden, die Arthroseschmerzen reduzierten und gut verträglich waren. Es sind weitere Studien erforderlich, um die Wirksamkeit und die Langzeitsicherheit zu testen, bevor sie ernsthaft empfohlen werden können.

Kurkuma

Kurkuma ist ein Gewürz, das in Currypulver verwendet wird.Curcumin, das Pigment, das Lebensmitteln eine gelbe Farbe verleiht, ist der Wirkstoff in Kurkuma. Curcumin hat entzündungshemmende Eigenschaften, da es COX-2, Prostaglandin und Leukotriene hemmt. Aber keine klinischen Studien haben Kurkuma bei Arthrose untersucht. Bis weitere Studien durchgeführt werden, wird Kurkuma bei Arthrose nicht empfohlen.

Ingwer

Ingwer kann aufgrund der Hemmung von COX und Lipoxygenase entzündungshemmende Wirkungen haben. Es kann sich auch auf den Tumor-Nekrose-Faktor (ein Zytokin) sowie auf die Synthese entzündlicher Prostaglandine auswirken. Es gibt keine Belege für die Empfehlung von Ingwer bei Arthrose.