Der Gleason-6-Typ Prostatakrebs
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Prostatakrebs Teil 1 (neue Version) (November 2024)
Bei der ersten Active Surveillance Convention beklagten viele Experten offen, dass das Wort „KREBS“ die Bedeutung des Prostatakrebses Gleason 6 zutiefst überschätzt. Die Pathologen der Konferenz schlugen jedoch die Idee einer Namensänderung nieder und sagten: "Unter dem Mikroskop sieht es aus wie Krebs, also Krebs." Niemand auf der Konferenz hatte eine Widerlegung, daher schlug der Vorschlag einer Namensänderung vor wurde fallengelassen.
Es wäre schön gewesen, wenn die Konferenzteilnehmer sich der Herausforderung stellen und den Namen in etwas weniger Bedrohliches ändern könnten. Als die Hersteller von Seven-Up die Differenzierung ihres Produkts von anderen Erfrischungsgetränken hervorheben wollten, kamen sie mit dem Namen "Un-Cola" auf den Markt. Da die Pathologieexperten darauf bestehen, dass eine Erkrankung mit niedrigem Risiko Krebs ist, schlagen wir vor, die Negativität dieses Wortes rückgängig zu machen, indem Sie es in "The Un-Cancer" umbenennen.
Das Wort Krebs lässt jeden denken: „Ich sollte besser sicher sein und die Drüse entfernen.“ Die Überwindung vorgefasster Anschauungen ist einer der schwierigsten Aspekte des menschlichen Verhaltens. Es ist einfacher, einem echten Anfänger einen richtigen Golfschwung beizubringen als jemandem mit tief verwurzelten Gewohnheiten. Kinder lernen eine neue Sprache viel leichter als Erwachsene. Daher ist es wahrscheinlich die größte Herausforderung für Patienten, das, was Männer über Prostatakrebs zu wissen glauben, nicht zu tun.
Prostatakrebs aufbrechen
Was genau ist Prostatakrebs? Einige hören, dass "Sie damit sterben, nicht daran sterben." Aber das klingt unsinnig, wenn Sie eine andere wahre Statistik in Betracht ziehen - dass Prostatakrebs die zweithäufigste Todesursache durch Krebs bei Männern ist.
Da so viele Männer sterben, aber eine viel größere Anzahl von Männern die normale Lebenserwartung überlebt und aus anderen Gründen stirbt, kann es nur eine vernünftige Schlussfolgerung geben.
Was wir "Prostatakrebs" nennen, ist einfach ein Überbegriff für zwei deutlich unterschiedliche Zustände. Das Konzept zu haben mehrere Arten von Krebs mit Ursprung in einem Organ ist nicht eindeutig. Zum Beispiel Hautkrebs, von dem es drei Arten gibt: Basalzelle, Plattenepithelkarzinom und Melanom. Die Basalzell- und Plattenepellentypen sind harmlos (wie einige Formen von Prostatakrebs harmlos sind), während der Melanom-Typ von Hautkrebs tödlich ist (wie dies bei einigen Prostatakrebsarten der Fall ist). Alle drei Arten gelten jedoch als Hautkrebs.
Behandlung von allem, was genannt wird, vorenthalten Krebs ist psychologisch herausfordernd, insbesondere wenn charismatische Mediziner, Chirurgen und Strahlentherapeuten eifrig auf eine Therapie drängen. Um das Argument für das Monitoring zu untermauern, versuchen wir, diesen Begriff "Prostatakrebs" besser zu charakterisieren, indem wir einige Statistiken untersuchen und sie mit Darmkrebs vergleichen, einem eher typischen Krebs, bei dem die Sterblichkeit fast dem Prostatakrebs entspricht (siehe Tabelle 1).
Der "Un-Krebs" | Darmkrebs | Unterschied | |
Todesfälle jährlich | 28,000 | 26,000 | 1:1 |
Neue Fälle diagnostiziert | 241,000 | 73,000 | 3.5:1 |
Durchschnittliches Überleben nach einem Rückfall | 13 Jahre | 13 Monate | 12:1 |
Männer haben also dreimal Prostatakrebs diagnostiziert Weniger wahrscheinlich zu sterben. Und wenn sie sterben, tritt der Tod ein zwölf mal langsamer. Fast alle Krebsarten - Lunge, Pankreas, Magen, Gallenblase, Niere, Gehirn, Knochen usw. - verhalten sich mehr wie Dickdarmkrebs als Prostatakrebs.Es ist also völlig logisch, dass uninformierte Menschen, die mit all diesen anderen Krebsarten eher vertraut sind, vor Krebs leiden.
Die Quintessenz
Die Umstellung des Namens von Prostatakrebs mit niedrigem Prädikat auf etwas anderes würde einen großen Beitrag zur Verringerung der Behandlungsüberschüsse leisten, die außer Kontrolle geraten.
Solange wir es Krebs nennen, gehen Patienten und Ärzte davon aus, dass eine sofortige radikale Behandlung der vernünftigste Ansatz ist.
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