Ursachen und Behandlung von Pityriasis Alba bei Kindern

Pityriasis alba ist eine häufige, gutartige Hauterkrankung, die typischerweise Kinder im Alter von sechs bis zwölf Jahren betrifft. Diese Erkrankung ist durch Flecken hellerer Haut gekennzeichnet, die hauptsächlich im Gesicht liegen, obwohl der Hals, die obere Brust und Arme manchmal betroffen sind.

Die Bedingung ist aufgrund ihres schuppigen Aussehens (abgeleitet vom lateinischen Wort "pityrus", was Kleie bedeutet) und charakteristischen weißen Flecken ("alba" für Weiß).

Ursachen von Pityriasis Alba

Es wird angenommen, dass Pityriasis alba verursacht wird, wenn eine akute Dermatitis heilt und ein helleres Hautstück hinterlässt. Es kann auch aus der übermäßigen Verwendung von topischen Kortikosteroiden bei der Behandlung von Ekzemen resultieren. Dies kann dazu führen, dass Bereiche mit unregelmäßigem Hautausschlag aufleuchten, wenn sie heilen.

Es wird angenommen, dass bestimmte genetische Störungen aufgrund der verringerten Aktivität von Melanozyten, den Zellen, die das Pigment Melanin produzieren, zu einer kutanen Hypopigmentierung (Verlust der Hautfarbe) führen.

Es wird geschätzt, dass fünf Prozent der Kinder in den USA Pityriasis alba irgendwann in ihren frühen Schuljahren bekommen werden, so eine Studie aus dem Jahr 2015 im Journal of Clinical Medicine.

Anzeichen und Symptome

Pityriasis alba-Läsionen werden am häufigsten auf den Wangen gefunden und sind in der Regel zwischen einem Viertel Zoll und einem Zoll groß. Die Ränder der Läsionen sind nicht klar definiert und gehen allmählich in die normal pigmentierte Haut über.

Die Läsionen selbst sind oft erhöht und können mit sehr feinen Hautschuppen bedeckt sein. Das schuppige Aussehen macht sich in den Wintermonaten durch trockenere Luft besonders bemerkbar. Im Sommer kann die Haut durch die Bräunung stärker hervorgehoben werden, im Gegensatz zu den verdunkelten Hauttönen.

Diagnose und Differenzierung

Pityriasis alba wird oft mit Tinea versicolor verwechselt, bei der das Wachstum von Pilzen auf der Haut weiße fleckige Läsionen verursacht. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um zwischen den beiden Erkrankungen zu unterscheiden:

• Bei einer Wood-Light-Untersuchung wurde eine Ultraviolett-Handlampe (UV-Lampe) eingesetzt, um Unterschiede in der Hautfarbe hervorzuheben. Sie wird normalerweise im Dermatologen in einem dunklen Raum durchgeführt.
• Kaliumhydroxid (KOH) kann verwendet werden, um ein leichtes Kratzen der Haut zu behandeln. Bei der Untersuchung unter einem Mikroskop werden alle Anzeichen von Pilz sichtbar hervorgehoben, was Tinea versicolor oder andere Pilzzustände wie Tinea corporis (Ringwurm) bestätigt.

Pityriasis alba kann auch mit Vitiligo verwechselt werden, einer Krankheit, die durch die Zerstörung der Melanozyten in der betroffenen Haut verursacht wird. Pityriasis alba unterscheidet sich von Vitiligo durch ihre Grenzen.

Vitiligo hat deutliche Grenzen und einen stärkeren Kontrast in dunklen und hellen Tönen. Vitiligo-Flecken können auch größer sein und an sonnenexponierten Körperteilen sowie an Achselhöhlen, Augen, Leisten, Genitalien, im Marine- und Rektalbereich erscheinen.

Behandlung

Die Behandlung von Pityriasis alba wird nicht als notwendig erachtet, da sie sich von selbst löst. Eine Feuchtigkeitscreme kann helfen, die Skalität (insbesondere im Gesicht) zu reduzieren, während eine gute Hauthygiene die Erholung beschleunigt.

Bei Juckreiz kann eine 1% ige Hydrocortison-Creme sparsam verwendet werden. Trotz der Behandlung kann die Genesung manchmal mehrere Monate dauern. Die Vermeidung von Bräunung sowie die konsequente Verwendung eines Sonnenschutzmittels (mindestens 30 SPF) können ebenfalls hilfreich sein.