So untersuchen Sie die Lendenwirbelsäule - Anzeichen und Symptome

Symptome von Schmerzen oder Beschwerden in den Beinen oder im unteren Rücken können ein Anzeichen für ein Problem mit der Lendenwirbelsäule sein und ein Grund, diesen Teil Ihres Körpers zu untersuchen. Bei der Beurteilung der Lendenwirbelsäule bewertet Ihr Arzt eine Reihe von Funktionen, um den Ort und die Ursache Ihres Problems zu bestimmen.

Die meisten Ärzte verfolgen einen systematischen Ansatz bei der Beurteilung von Lendenwirbelsäulenproblemen. Zwar gibt es zweifellos Unterschiede von Arzt zu Arzt, die grundlegenden Schritte der Lendenwirbelsäulenuntersuchung sind jedoch in der Regel sehr ähnlich. Abhängig von Ihren Symptomen und Ihren klinischen Befunden können auch der Fokus und die Tiefe der Untersuchung variieren.

Einige wichtige Punkte, bevor wir in die Details der Untersuchung der Lendenwirbelsäule eingehen:

1. Erstens kann eine vollständige Untersuchung und Bestimmung der Schmerzquelle mehr als einen Besuch bei Ihrem Arzt erfordern. Normalerweise besteht das Ziel einer ersten Bewertung darin, sicherzustellen, dass keine Anzeichen für ein Lendenwirbelproblem vorliegen, das eine Notfallsituation verursachen könnte. Wenn die Situation nicht auftaucht, scheint es oft das Ziel zu sein, die Symptome unter Kontrolle zu halten, anstatt in eine umfassende Bewertung zu tauchen.
2. Zweitens erfordert die Untersuchung der Lendenwirbelsäule nicht nur eine Beurteilung des unteren Rückensegments des Körpers, sondern auch der wichtigen Nerven, die sich von diesem Bereich bis zu den unteren Extremitäten erstrecken. Aus diesem Grund kann es sein, dass Ihr Arzt einige Zeit damit verbringt, Stärke, Empfindung und Reflexe in den unteren Extremitäten zu bewerten.

Rote Flaggen für ernstere Probleme

Wie bereits erwähnt, gibt es bei der anfänglichen Beurteilung eines Lendenwirbelsäulenproblems einige schwerwiegendere Bedingungen, und diese Notfallsituationen müssen sofort erkannt werden. Dazu gehören Zustände wie Infektionen, Tumore und schwere Nervenkompression. Während diese Bedingungen relativ selten sind, wird Ihr Arzt Ihnen Fragen stellen und Sie untersuchen, um sicherzustellen, dass keine Anzeichen für diese Bedingungen vorliegen. Diese sogenannten "roten Fahnen" für Lendenwirbelsäulenerkrankungen umfassen:

• Letzte Fieber, Gewichtsveränderung oder Nachtschweiß
• Geschichte von Krebs, der zu Knochen wandern kann
• Schmerzen, die in Ruhe unermüdlich sind oder aus dem Schlaf erwachen
• Inkontinenz oder Harnverhalt
• Jüngstes Trauma

Diese "rote Fahne" -Schilder führen Ihren Arzt dazu, sich auf seine Untersuchung zu konzentrieren und möglicherweise weitere Tests zu erhalten, um auf diese schwerwiegenden Zustände zu prüfen, die möglicherweise vorliegen. Es ist wichtig zu wissen, dass nur weil Sie Fieber haben, dies nicht bedeutet, dass Ihre Rückenschmerzen ein Notfall sind. Diese Anzeichen können jedoch mit einigen schwerwiegenden Zuständen in Verbindung gebracht werden und sind Anzeichen, die eine eingehendere Bewertung auslösen sollten.

Untersuchen der Wirbelsäule

Durch einen systematischen Prüfungsansatz kann sichergestellt werden, dass der Prüfer wichtige Details nicht übersieht. Die normalen Schritte zur Untersuchung der Lendenwirbelsäule umfassen: Inspektion, Palpation, Mobilität, Nervenfunktion und spezielle Tests. Jeder der Schritte kann mit wenigen einfachen Schritten bewertet werden, und wenn Anomalien festgestellt werden, kann eine genauere Untersuchung durchgeführt werden.

• Inspektion: Die Inspektion umfasst die Beurteilung des Aussehens der Lendenwirbelsäule. Dies kann eine Bewertung der Ausrichtung sowohl von der Vorderseite als auch von der Seite des Patienten umfassen. Es sollte eine Bewertung der nackten Haut erfolgen, um Anomalien oder Anzeichen von Verletzungen festzustellen.
• Palpation: Palpation bedeutet, den Körper zu berühren. Ihr Untersucher kann nach Massen oder anderen Abnormalitäten in der Lendenwirbelsäule und im unteren Bauchbereich spüren. Darüber hinaus sollte die Palpation für jede bestimmte Region, die für den Kontakt empfindlich ist, ausgewertet werden.

• Mobilität: Die Beweglichkeit der Lendenwirbelsäule kann beurteilt werden, indem der Patient gebeten wird, sich vorwärts und rückwärts zu beugen, zu jeder Seite zu verdrehen und sich zu jeder Seite zu neigen. Darüber hinaus möchten die meisten Prüfer auf mögliche Ganganomalien hinweisen, die auf Probleme mit der Nervenfunktion hinweisen können.
• Nervenfunktion: Im Allgemeinen bewertet Ihr Prüfer drei Funktionen der Nerven. Zunächst die Kraft der verschiedenen Muskeln der unteren Extremität. Zweitens die Empfindung in den unteren Extremitäten. Drittens die Funktion Ihrer Reflexe, meistens am Knie und am Knöchel, obwohl es auch andere Reflexe gibt, die auch ausgewertet werden können. Schwäche der Muskeln, Anomalien der Empfindung und asymmetrische Reflexe können auf eine abnormale Nervenfunktion hinweisen.
• Sonderprüfungen: Es gibt eine Reihe spezieller Tests, die Ihr Prüfer durchführen kann. Diese Tests können spezielle Tests der Nervenfunktion und Anzeichen einer Nervenreizung umfassen. Der am häufigsten durchgeführte Test wird als Straight Leg-Raise-Test bezeichnet.

Tests bestellen

Die Bestellung von bildgebenden Studien ist im Allgemeinen für die Erstbehandlung von Rückenschmerzen nicht erforderlich. Wenn Symptome für eine schwerwiegende Grunderkrankung bestehen, kann ein Test zur Beurteilung einer dieser Zustände angeordnet werden.Früheres Testen ist jedoch in der Regel nicht hilfreich, wenn man davon ausgeht, dass Rückenschmerzen aus einer eher typischen Quelle stammen (Muskelverspannungen, Bandscheibenanomalien, Arthritis usw.). In vielen Fällen kann dies jedoch zu einer invasiveren Behandlung führen, als dies sonst notwendig wäre.

Wenn ein Test bestellt wird, kann Ihr Arzt einen von mehreren verschiedenen Tests bestellen. Einer ist nicht unbedingt besser als ein anderer, aber in bestimmten Situationen kann er hilfreicher sein. Viele Menschen, die ich über Rückenschmerzen sehe, wollen MRTs. MRI sind oft ein hilfreicher Test, jedoch nicht in allen Szenarien. Darüber hinaus müssen MRTs sorgfältig interpretiert werden, da sie häufig einige hilfreiche Befunde zeigen und andere, die wenig mit der Ursache des Unbehagens zu tun haben. Wenn Sie durch das Befolgen der Testergebnisse in die Irre geleitet werden, ohne diese in den Zusammenhang mit den oben aufgeführten Untersuchungen und Befunden zu stellen, kann dies zu unangemessenen oder unnötigen Behandlungen führen.

Ein Wort von DipHealth

Es ist wichtig zu erkennen, dass nichts, was bisher beschrieben wurde, wahrscheinlich dazu führt, dass Sie sich besser fühlen oder schmerzhafte Symptome lindern. Obwohl sichergestellt ist, dass keine ernsthaften Zustände auftreten und der Versuch unternommen wird, das Problem zu definieren, sind wichtige Schritte die Realität, dass die Behandlung das ist, wonach die Menschen suchen. Häufig ist die Behandlung nicht von der genauen Diagnose abhängig. Bei den meisten Ursachen für Rückenschmerzen beginnt die Behandlung mit den gleichen Schritten, unabhängig davon, ob es sich um ein Bandscheibenproblem, eine Muskelzerrung oder etwas anderes handelt.

Nur unter ungewöhnlichen Umständen, die normalerweise die "reg flag" -Zeichen beinhalten, wird die Behandlung etwas anderes sein.

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